Symptômes
Aux premiers stades, la carie est asymptomatique. Lorsque la bactérie s'enfonce plus profondément, le processus carieux donne lieu à des affections telles que maux de dents, halitose et hypersensibilité dentinaire.
Complications
Les caries non traitées peuvent entraîner des complications telles que pulpite, abcès dentaire, kystes dentaires, granulome dentaire, gingivite et pyorrhée.
Causes
La carie a une origine multifactorielle.Le processus infectieux est causé par des facteurs exogènes (dépôt de plaque, alimentation incorrecte, tabagisme) et des facteurs endogènes (réduction de la salive, structure des dents).
Facteurs de risque
Certains facteurs peuvent prédisposer au développement de la carie dentaire. Parmi les plus notables figurent : l'âge infantile / pubertaire, le sexe féminin, le climat humide, la grossesse et une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Types de caries
Il existe de nombreuses variantes de la carie. Parmi les plus courantes, on trouve : les caries aiguës, chroniques, récurrentes, « sèches ou arrêtées », centrales, séniles, les caries des rayonnements ionisants, des vapeurs acides et des travailleurs du sucre.
Traitement
L'obturation est le traitement de choix pour le traitement des caries.
En cas de caries compliquées associées à des chaires ou à des granulomes, il est nécessaire de recourir à une dévitalisation ou à une apicectomie.
L'extraction dentaire est réservée aux cas d'extrême gravité, qui ne peuvent être guéris par les interventions précitées.
La prévention
La prévention des caries passe par une hygiène bucco-dentaire méticuleuse et régulière au quotidien, des contrôles périodiques par le dentiste, un détartrage professionnel tous les 6 à 12 mois et le scellement des molaires (dès que les dents de lait tombent pour faire place aux permanentes) .
. L'accumulation et la stagnation de nourriture entre les sillons intercuspidiens (ce genre de cuvette qui se forme entre les 4 pointes de la dent) explique cependant la plus grande prédisposition des molaires et des prémolaires à la maladie.
Arc dentaire supérieur
1) Troisième molaire (dent de sagesse)
2) Deuxième molaire (molaire de 12 ans)
3) Première molaire (molaire de 6 ans)
4) Deuxième prémolaire (2e prémolaire)
5) Première prémolaire (1ère prémolaire)
6) Canin (cuspide)
7) Incisive latérale
8) Incisive centrale
9) Incisive centrale
10) Incisive latérale
11) Canin (cuspide)
12) Première prémolaire (1ère prémolaire)
13) Deuxième prémolaire (2e prémolaire)
14) Première molaire (molaire de 6 ans)
15) Deuxième molaire (molaire de 12 ans)
16) Troisième molaire (dent de sagesse)
Arc dentaire inférieur
17) Troisième molaire (dent de sagesse)
18) Deuxième molaire (molaire de 12 ans)
19) Première molaire (molaire de 6 ans)
20) Deuxième prémolaire (2e prémolaire)
21) Première prémolaire (1ère prémolaire)
22) Canidé (cuspide)
23) Incisive latérale
24) Incisive centrale
25) Incisive centrale
26) Incisive latérale
27) Canin (cuspide)
28) Première prémolaire (1ère prémolaire)
29) Deuxième prémolaire (2e prémolaire)
60) Première molaire (molaire de 6 ans)
31) Deuxième molaire (molaire de 12 ans)
32) Troisième molaire (dent de sagesse)
, dans certaines zones électives de l'émail. Initialement, la carie a une couleur blanc craie typique, souvent brunâtre. Si dans cette phase elle est négligée, l'infection carieuse prend une évolution typique qui s'aggrave progressivement.La carie se propage donc de l'extérieur vers l'intérieur de l'élément dentaire.C'est une maladie chronique à l'évolution extrêmement lente : dans la plupart des cas, le processus carieux évolue sur une période de temps allant de 6 mois à 2 ans.
La carie ne peut pas guérir d'elle-même : en effet, les tissus dentaires n'ont pas de capacité de régénération. Comme nous le verrons, la seule solution pour remédier au processus cariogène est l'obturation* (ou dans les cas les plus graves, la dévitalisation).
*Glossaire
- Couronne dentaire : section de la dent qui dépasse de l'os alvéolaire.
- Dents incluses : dents partiellement ou totalement recouvertes par la gencive.
- Dentine : tissu osseux très résistant, situé entre l'émail dentaire et la pulpe.
- Dévitalisation : chirurgie qui implique l'ablation de la pulpe dentaire gravement endommagée par une infection, un traumatisme ou un écaillement dentaire important.
- Remplissage : chirurgie réalisée pour restaurer les dents endommagées par des caries superficielles ou moyennes.
- Pulpe dentaire : Partie vitale de la dent constituée de vaisseaux sanguins, de terminaisons nerveuses et de cellules qui produisent la dentine.
- Racine dentaire : section de la dent insérée à l'intérieur de l'os alvéolaire, à l'intérieur de laquelle est contenue la pulpe dentaire.
- Émail dentaire : tissu blanc translucide, le plus rigide et minéralisé du corps.
- Tissu parodontal : appareil de support dentaire, constitué de gencive, reliant les fibres élastiques et l'os alvéolaire.
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