Dans cette leçon vidéo, nous en apprendrons davantage sur un trouble intime qui touche de près de nombreuses femmes... un trouble qui est non seulement gênant, mais aussi désagréable, irritant et dangereux. Je parle de vaginose bactérienne.
La vaginose bactérienne est une maladie du vagin causée par des bactéries. L'aspect le plus important dont il faut se souvenir lorsqu'on parle de vaginose est que cette maladie se caractérise par une altération profonde de l'écosystème vaginal. Pour comprendre le concept, il faut prendre du recul et comprendre ce que l'on entend par flore ou microbiote humain. A cet égard, il faut savoir que différentes populations de micro-organismes se logent normalement à la surface et à l'intérieur de notre corps. Ensemble, ces micro-organismes forment ce qu'on appelle la « flore humaine ». La flore intestinale est particulièrement célèbre, si chère aux spots télévisés des yaourts probiotiques ; en plus, nous avons aussi une flore cutanée, une flore buccale, une flore conjonctivale et même une flore vaginale. Dans des conditions normales, le vagin est donc normalement peuplé de divers micro-organismes, qui sont dans un état équilibré entre eux. Les bactéries les plus importantes de l'écosystème vaginal sont les lactobacilles et comme dans d'autres quartiers, les lactobacilles et l'organisme bénéficient de cette coexistence mutuelle. La flore lactobacillaire se nourrit du glycogène présent dans les sécrétions vaginales et lui rend la pareille en synthétisant de l'acide lactique. Et c'est grâce à l'acide lactique que l'environnement vaginal est maintenu légèrement acide, à un pH d'environ 3,8-4,5. Cette acidité est particulièrement précieuse et importante pour l'organisme, car elle freine la croissance d'autres agents pathogènes responsables d'infections vaginales.
Après avoir clarifié ce concept, dans certaines circonstances, un déséquilibre peut se créer dans la flore vaginale dans laquelle prédominent des micro-organismes qui, normalement, ne devraient pas être présents ou qui ne devraient être présents qu'en quantités limitées. Tout cela au détriment des bons lactobacilles. Certains germes peuvent ainsi trouver des conditions favorables et proliférer au point de devenir dangereux et de provoquer une vaginose. Parmi ces micro-organismes, l'un des principaux est le Gardnerella vaginalis.
Toute femme peut contracter une vaginose bactérienne, mais certaines activités et certains comportements peuvent augmenter considérablement ce risque. Les rapports sexuels non protégés sont, par exemple, une cause possible de vaginose. En particulier, la vaginose pourrait être liée à une période de plus grande fréquence des rapports sexuels. Le sperme, en effet, augmente le pH du vagin afin de produire des conditions de vie plus favorables pour les spermatozoïdes ; cependant, comme nous l'avons vu, une telle augmentation du pH pourrait favoriser la prolifération de certaines bactéries. Même les antibiothérapies locales ou systémiques, l'insertion d'un coil, l'utilisation trop fréquente de douches vaginales ou l'utilisation de nettoyants intimes au pH inadéquat, peuvent perturber l'équilibre normal de la flore bactérienne vaginale, prédisposant ainsi à la vaginose.
Bien que la vaginose ne s'accompagne pas toujours de symptômes, en général, sa présence est signalée par des pertes vaginales abondantes de couleur blanc-grisâtre, plutôt fluides et malodorantes. Certaines femmes touchées par la vaginose comparent l'odeur désagréable des sécrétions vaginales à celle du poisson et rapportent qu'elles la perçoivent surtout après un rapport sexuel, l'application de savon ou les règles.Cette mauvaise odeur est due à la production de certains germes de substances appelées amines Rarement , des symptômes tels que des démangeaisons dans les organes génitaux, des brûlures en urinant et des douleurs lors des rapports sexuels peuvent survenir en présence d'une vaginose.
Dans la plupart des cas, la vaginose bactérienne n'entraîne pas de complications graves, cependant, comme nous l'avons vu, l'augmentation du pH vaginal qui la caractérise augmente le risque de contracter diverses maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia et la gonorrhée. l'apparition d'une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Cette maladie, si elle n'est pas traitée rapidement et correctement, peut endommager les trompes, augmentant le risque de grossesses extra-utérines et même provoquant l'infertilité. La vaginose bactérienne est contractée pendant la grossesse et n'est pas traitée correctement, il y a la possibilité d'une naissance prématurée, car l'infection peut se propager à la membrane amniotique, provoquant sa rupture précoce.
La vaginose peut être diagnostiquée lors d'un examen gynécologique. Le médecin observe le vagin et mesure son pH, qui dans le cas de la vaginose bactérienne est généralement supérieur à 4,5. De plus, lors de l'examen, un échantillon de sécrétions vaginales est prélevé pour être examiné au microscope, à la recherche de bactéries liées à la vaginose. En mettant cet échantillon au contact d'une substance alcaline, telle que la potasse, il dégage une odeur caractéristique évocatrice de vaginose.L'examen de l'échantillon de sécrétions vaginales met également en évidence les classiques "cellules" ou cellules épithéliales vaginales recouvertes de nombreuses bactéries qui donnent aux cellules un aspect granuleux.La présence de globules blancs sur la lame indique, d'autre part, une infection concomitante, telle que la gonorrhée ou une infection par Chlamydia, et nécessite un test de culture.
La vaginose régresse parfois spontanément, cependant, un traitement spécifique est indiqué en présence de symptômes ou de complications. Les antibiotiques les plus efficaces sont le métronidazole, par voie orale ou vaginale, et la clindamycine, en crème ou en gel à appliquer localement. Ces médicaments ont l'avantage de provoquer une réponse rapide, mais doivent être associés à des produits capables de stimuler la prolifération des lactobacilles. En présence de vaginose il est en effet indispensable de rétablir l'écosystème vaginal normal en prenant des probiotiques par voie orale, ou en utilisant des produits spécifiques pour application vaginale.Une alimentation riche en fibres et pauvre en sucres simples, donc dans les bonbons, les bonbons peuvent aussi aider. , boissons sucrées et ainsi de suite. Enfin, il ne faut pas oublier que pendant le traitement, il est toujours important d'éviter les contacts ou les rapports sexuels pour réduire le risque de réinfection.
Pour prévenir la vaginose et les déséquilibres de la flore bactérienne vaginale, il est important de suivre quelques conseils simples. Tout d'abord, il est essentiel de prendre soin de l'hygiène intime. En ce sens, le choix du nettoyant intime est essentiel et doit être fait de manière à ne pas endommager l'équilibre du pH vaginal. Par conséquent, les lavages trop fréquents, les douches vaginales lorsqu'elles ne sont pas prescrites, les sprays pour l'hygiène intime et les savons trop agressifs ou parfumés sont à éviter. De plus, lors du lavage des parties intimes, il est conseillé d'effectuer le mouvement en partant de la vulve pour arriver à l'anus, jamais l'inverse ; cela empêche les bactéries fécales de se propager de la région anale au vagin. Une fois les opérations d'hygiène intime terminées, il est conseillé de sécher très bien et en douceur. Enfin, un autre conseil important est d'éviter de porter des sous-vêtements synthétiques trop serrés. Quant à l'alimentation, en plus des règles générales d'une bonne nutrition, il est bon de limiter les apports en sucres.
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