Vomissements auto-induits

c'est un mécanisme activé par le stimulus d'un centre nerveux particulier par le système digestif ou même par le système d'équilibre. Physiquement, les vomissements surviennent à la suite de "l'impulsion de contraction musculaire du diaphragme et du rectum de l'abdomen sur l'estomac, qui provoquent (suite à l'ouverture des sphincters oesophagiens et à la fermeture du pylore) l'"ingersse du chyme dans "l'oesophage avec fermeture relative de l'épiglotte (utile pour la protection du larynx et de l'arbre respiratoire).

). Il s'agit d'un comportement typique des troubles de l'alimentation (DCA) et semble répandu NOTAMMENT dans la boulimie nerveuse (BN), même si environ la moitié des nerfs anorexiques (AN) le pratiquent régulièrement.

• Psychologiquement, les vomissements auto-induits représentent une forme de libération de la culpabilité post-repas ou de la perte de contrôle sur la nourriture qui en résulte (frénésie ou symptômes de frénésie). En DCA, le vomissement auto-induit représente une méthode de contrôle du poids et/ou de l'apparence physique ; par conséquent, dans le diagnostic psychiatrique, il représente un critère d'évaluation fondamental.

Vomissements auto-induits dans la boulimie nerveuse (BN)

Dans le BN, les vomissements provoqués (avec les laxatifs, les diurétiques et les lavements) constituent un élément de différenciation entre le sous-type AVEC CANAUX D'ELIMINATION et le sous-type SANS CANAUX D'ELIMINATION ; dans le second cas, la pratique des vomissements provoqués est remplacée par une activité physique compulsive et le jeûne.

Vomissements auto-induits dans l'anorexie mentale (AN)

Dans l'AN, les vomissements auto-induits (avec les laxatifs, les diurétiques et les lavements) constituent un élément de différenciation entre le sous-type AVEC BAIES REGULIEREMENT ASSOCIEES A DES CANALISATIONS D'ELIMINATION et le sous-type AVEC RESTRICTIONS.

Vomissements auto-induits dans les troubles de l'alimentation non spécifiés ailleurs (NAS)

Même dans le diagnostic de NAS, les vomissements auto-induits représentent un élément fondamental pour l'identification pathologique des maladies qui ne répondent pas à tous les critères diagnostiques d'un trouble alimentaire spécifique.

indicateurs :

• SIGNE DE RUSSEL : callosités et écorchures dans la main utilisées pour produire des vomissements auto-induits ; elle est causée par le frottement répété des incisives sur le dos de la main, et par la desquamation des ongles et de la peau due à une exposition répétée au pH gastrique.
• DOMMAGES AUX DENTS, GENCIVES ET LANGUE : consécutifs à l'usure des sucs gastriques sur l'émail des dents et sur la muqueuse buccale.
• LACÉRATIONS DES LÈVRES ET DES COINS DE LA BOUCHE
• FÉTEUR DU SOUFFLE

et des troubles digestifs chroniques.

Lésions abrasives puis infectieuses des dents et des gencives.

Riccardo Borgacci

Diplômé en Sciences de l'Exercice et Diététique, il exerce en tant qu'activité ambulatoire indépendante en tant que diététicien et entraîneur personnel