De toute évidence, puisqu'il s'agit d'un symptôme, la résolution de l'opisthotonus est étroitement liée à la guérison ou au traitement de la cause sous-jacente qui l'a déclenché.
d'excitabilité des cellules motrices de la moelle épinière. La conséquence de telles altérations et/ou lésions induites consiste en une contraction marquée des muscles squelettiques situés le long de la colonne vertébrale et en l'apparition d'opisthotonus.L'opisthotonus comme symptôme des pathologies
Comme mentionné, « l'opisthotonus peut se manifester comme un symptôme de certaines pathologies, parmi lesquelles on se souvient :
- Tétanos : Le tétanos est une maladie bactérienne grave causée par une toxine libérée par la bactérie Clostridium tetani. Cette toxine est capable d'entraver l'activité de deux neurotransmetteurs à fonction inhibitrice - tels que la glycine et le GABA - favorisant la contraction des muscles striés avec pour conséquence l'apparition de spasmes, de rigidité et, en fait, d'opisthotonus.
- Méningite : l'opisthotonus est également un symptôme typique de certaines formes de méningite, c'est-à-dire de pathologies inflammatoires particulières des méninges (les membranes qui tapissent le système nerveux central ayant une fonction protectrice contre le cerveau et la moelle épinière). surviennent principalement chez les enfants touchés par cette maladie.
- Syndrome d'Arnold-Chiari : c'est une pathologie caractérisée par une malformation de la fosse crânienne postérieure. Il existe quatre types différents de ce syndrome, chacun avec sa propre symptomatologie. L'opisthotonus a tendance à se manifester en particulier dans le syndrome d'Arnold-Chiari de type II, une forme symptomatique dès la naissance.
- Ictère néonatal : l'opisthotonus survient également chez les nouveau-nés atteints d'ictère.Le symptôme est induit par l'accumulation de bilirubine dans les noyaux basaux.
- Maladie de l'urine au sirop d'érable : Il s'agit d'une maladie génétique autosomique récessive rare caractérisée par une déficience de l'enzyme alpha-cétoacide déshydrogénase à chaîne ramifiée. La maladie se manifeste dès la petite enfance avec l'apparition de divers symptômes, dont l'opisthotonus.
Saviez-vous que...
L'opisthotonus peut également survenir à la suite de l'interruption de l'assistance cardio-respiratoire chez les personnes diagnostiquées dans un coma irréversible.
Opisthotonus à la suite d'un empoisonnement ou d'un empoisonnement
Dans certains cas, l'opisthotonus peut ne pas représenter un symptôme d'une maladie, mais plutôt la conséquence d'un empoisonnement ou d'une intoxication. Parmi les substances pouvant donner lieu à des intoxications ou intoxications susceptibles de déclencher l'opisthotonus, on retiendra :
- Strychnine : est un alcaloïde très toxique contenu dans les graines de plantes appartenant au genre Strychnos. Une intoxication grave à la strychnine peut donner lieu à un opisthotonus, dont le symptôme est dû à une activité antagoniste compétitive contre la glycine, un neurotransmetteur inhibiteur du système nerveux central. En raison de cette activité, la strychnine empêche la glycine de se lier à ses récepteurs, entraînant l'apparition de contractions musculaires et d'opisthotonus.
- Ignatia amara et nux vomica : ce sont des plantes appartenant au genre Strychnos, contenant donc de la strychnine et d'autres alcaloïdes toxiques tels que la brucine. L'ingestion de ces plantes, de leurs graines ou de leurs dérivés de toute nature est donc susceptible de provoquer une intoxication ou une intoxication qui, à son tour, peut provoquer l'opisthotonus.
- Lithium : dans certains cas, l'opisthotonus peut également survenir en présence d'une intoxication au lithium.
L'opisthotonus comme effet secondaire des médicaments
Parfois, l'opisthotonus peut survenir après la prise de certains types de médicaments. Il existe plusieurs principes actifs pour lesquels l'opisthotonus est un effet secondaire connu ; parmi ceux-ci on retiendra :
- Lévomépromazine, un médicament antipsychotique utilisé dans le traitement de la schizophrénie, des états paranoïaques, de la manie, de la psychose toxique et des délires. Il est également utilisé contre les nausées et les hoquets incoercibles et en cas de douleurs très intenses en association avec des antalgiques.
- Chlorpromazine et perphénazine, autres antipsychotiques ayant des indications thérapeutiques similaires à celles de la lévomépromazine susmentionnée.
- Clotiapine, un antipsychotique atypique utilisé dans le traitement de la psychose aiguë et chronique.
- La rispéridone, un autre principe actif antipsychotique utilisé dans le traitement de la schizophrénie, de la manie et de l'agressivité chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
- L'oxatomide, un antihistaminique utilisé dans le traitement et la prévention de divers troubles allergiques, tels que la rhinite, l'asthme, la conjonctivite, la dermatite atopique et les allergies alimentaires.
Autres causes
En conclusion, nous rappelons que, dans certains cas, l'opisthotonus peut survenir à la suite de lésions cérébrales traumatiques plus ou moins sévères.
- prend une position « cambrée » ou « en pont » dans laquelle seuls la tête (éventuellement avec le cou et les épaules) et les talons sont en contact avec la base d'appui sur laquelle il se trouve.
La contraction et la raideur musculaire qui caractérisent l'opisthotonus peuvent s'accompagner d'une sensation de douleur plus ou moins intense, qui varie selon la cause qui a déclenché le symptôme.
Dans certains cas, l'opisthotonus peut également être associé à une extension des quatre membres (rigidité décérébrée).
Enfin, selon la cause qui a donné naissance à l'opisthotonus, le patient peut également manifester d'autres symptômes caractéristiques (par exemple, fièvre très élevée en cas de méningite ; raideur de la mâchoire en présence de tétanos ; convulsions et difficultés à marcher en cas de le syndrome d'Arnold-Chiari type II ; agitation, agitation et spasmes musculaires en cas d'intoxication à la strychnine ; etc.).
Facteurs favorisant l'apparition de l'opisthotonus
En présence de l'une des causes déclenchantes, l'opisthotonus peut se manifester à la suite de stimuli de différents types - tels que des stimuli tactiles, visuels ou acoustiques - ou à la suite de toute tentative de mouvement (hochements de tête, tentative de saisie d'objets et même, tentative de parler, sourire ou manger).
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