CICATRENE ® Néomycine + Bacitracine + Glycine, Cystéine et Thréonine + Lidocaïne

CICATRENE® est un médicament à base de Sulfate de Néomycine + Bacitracine zinc + Glycine, Cystéine et Thréonine

GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antibiotiques et chimiothérapie en association

Indications CICATRENE® Néomycine + Bacitracine + Glycine, Cystéine et Thréonine

CICATRENE ® est utilisé en milieu clinique dans le traitement des infections cutanées superficielles dues à des microorganismes sensibles à la néomycine et à la bacitracine ou dans les lésions superficielles à risque infectieux.

Mécanisme d'action CICATRENE® Néomycine + Bacitracine + Glycine, Cystéine et Thréonine

CICATRENE ®, médicament largement utilisé aussi bien en milieu clinique qu'en automédication, est un produit capable d'associer des principes actifs à forte activité microbicide à des acides aminés capables de stimuler la prolifération fibroblastique en raccourcissant les temps de réparation de la lésion cutanée.
Cette activité est facilitée par la possibilité pour les différents principes actifs appliqués localement de se concentrer sur place, représentant ainsi un substrat prêt à l'emploi pour les différents éléments biologiques présents.
L'activité thérapeutique de CICATRENE ® est donc garantie par la présence de :

• La néomycine, un antibiotique appartenant à la catégorie des aminosides capable d'exercer une action bactériostatique et bactéricide en inhibant la sous-unité ribosomique 30S et en bloquant la synthèse des protéines.La formation de protéines aberrantes en plus de compromettre les activités métaboliques normales du microorganisme, est capable d'endommager le membrane et paroi bactérienne, provoquant leur lyse.
• Bacitracine, antibiotique polypeptidique à activité directe principalement contre les microorganismes Gram positif capable d'inhiber certaines étapes enzymatiques nécessaires à la synthèse du peptidoglycane, compromettant ainsi la synthèse de la paroi bactérienne.
• Glycine, Cystéine et Thréonine, acides aminés particulièrement utilisés par les cellules en réplication active, indispensables aux fibroblastes afin d'optimiser la synthèse de la nouvelle matrice, assurant ainsi une récupération rapide des caractéristiques histologiques du tissu lésé.

Études réalisées et efficacité clinique

1. NÉOMYCINE CHEZ LES PATIENTS BRLÉS
Suis J Clin Dermatol. 2002 ; 3 : 529-34.

Traitement topique des patients pédiatriques brûlés : guide pratique.

Palmieri TL, Greenhalgh DG.

Revue importante démontrant l'efficacité de la néomycine à usage topique dans l'amélioration des conditions cliniques des patients brûlés, permettant une régression rapide des lésions cutanées et protégeant la peau des infections bactériennes.

2 . OTOTOXICITÉ DE LA NÉOMYCINE
J Laryngol Otol. janv. 2005 ; 119 : 48-50.

Ototoxicité potentielle de la crème de triamcinolone, néomycine, gramicidine et nystatine (Tri-Adcortyl).

Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.

Encore une autre étude qui démontre comment la néomycine, en tant qu'aminoglycoside, a un rôle ototoxique potentiel en particulier chez tous les patients potentiellement prédisposés. Pour cette raison, l'application de cet antibiotique sur l'oreille externe et le conduit auditif n'est pas recommandée.

3. HYPERSENSIBILITÉ À LA NÉOMYCINE
Pharmacoépidémiol Médicament Saf. 14 octobre 2005 : 725-33.

Allergie de contact au sulfate de néomycine : résultats d'une analyse multifactorielle.

Menezes de Pédua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.

Étude épidémiologique intéressante menée sur plus de 47 000 patients qui démontre à quel point la néomycine peut être particulièrement sensibilisante et parfois responsable d'effets indésirables potentiellement dangereux.

Mode d'emploi et posologie

CICATRÈNE®
Crème et poudre à usage cutané constituées de 3 300 UI de sulfate de néomycine, 250 UI de bacitracine zinc, 10 mg de L-Glycine, 2 mg de L-Cystéine et 1 mg de L-Thréonine par gramme de produit.
Il est recommandé d'appliquer CICATRENE ® uniquement après un nettoyage en profondeur de la zone lésée.
L'application d'une fine couche de crème ou de la quantité appropriée de poudre deux fois par jour est en mesure de garantir une cicatrisation rapide des plaies en quelques jours, en évitant le chevauchement d'infections bactériennes.

Avertissements CICATRENE® Néomycine + Bacitracine + Glycine, Cystéine et Thréonine

Bien que l'utilisation de CICATRENE ® soit généralement sûre et exempte d'effets secondaires cliniquement pertinents, une utilisation prolongée du médicament pourrait entraîner l'apparition d'effets indésirables locaux.
L'apparition éventuelle des effets précités doit alarmer le patient qui, après consultation de son médecin traitant, pourra envisager la possibilité de suspendre le traitement en cours.
L'application du médicament sur les muqueuses ou sur la conjonctive, sur des régions particulièrement étendues et sur des peaux profondément lésées pourrait faciliter l'absorption systémique des antibiotiques qu'elles contiennent, exposant le patient à des effets secondaires parfois graves tels que néphros et ototoxicité.
Une utilisation prolongée et inappropriée du produit pourrait faciliter la formation de souches résistantes à l'antibiothérapie courante, aggravant le tableau clinique du patient.

LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT

L'utilisation de CICATRENE ® pendant la grossesse et pendant la période ultérieure de l'allaitement doit être effectuée exclusivement en cas de nécessité réelle et toujours sous surveillance médicale stricte, en évitant toutes les conditions possibles susceptibles de faciliter l'absorption systémique des principes actifs.

Interactions

Il n'existe actuellement aucun principe actif connu capable de modifier les propriétés thérapeutiques et le profil d'innocuité de CICATRENE ®.
Cependant, en raison des effets néphrotoxiques et ototoxiques possibles, l'administration concomitante d'autres aminosides, en particulier par voie systémique, n'est pas recommandée.

Contre-indications CICATRENE ® Néomycine + Bacitracine + Glycine, Cystéine et Thréonine

L'utilisation de CICATRENE ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif et aux excipients correspondants.
Il est également rappelé d'éviter le contact du médicament avec les muqueuses et la conjonctive.

Effets indésirables - Effets secondaires

L'utilisation de CICATRENE ® est généralement bien tolérée et exempte d'effets secondaires cliniquement pertinents.
Cette sécurité, garantie par la prise topique du médicament et par la faible absorption systémique des principes actifs, n'expose pas le patient à des risques particulièrement importants.
Cependant, des réactions d'hypersensibilité locale avec une éventuelle superposition d'infections bactériennes soutenues par des micro-organismes résistants à la néomycine et à la bacitracine pourraient survenir après une utilisation prolongée du médicament.

Noter

CICATRENE ® n'est pas soumis à prescription médicale obligatoire.

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