GUTTALAX ® est un médicament à base de picosulfate de sodium
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Laxatifs - Laxatif stimulant
Indications GUTTALAX ® Picosulfate de Sodium
GUTTALAX ® est indiqué pour le traitement à court terme de la constipation occasionnelle.
Mécanisme d'action GUTTALAX ® Picosulfate de sodium
Le picosulfate de sodium, pris par voie orale via GUTTALAX ® est capable d'atteindre intacte la muqueuse intestinale du gros intestin, où il est hydrolysé sous sa forme active par la flore bactérienne locale, et exerce l'action laxative par un mécanisme de contact.
Les propriétés pharmacocinétiques de ce principe actif rendent GUTTALAX ® peu disponible pour l'absorption intestinale, permettant une « optimisation de » l'activité laxative, qui survient en moyenne entre la sixième et la douzième heure, et réduisant au minimum l'excrétion urinaire des métabolites glucuronates.
Comme d'autres laxatifs stimulants appartenant à la catégorie des dérivés du triarylméthane, les dérivés du picosulfate de sodium peuvent agir dans la muqueuse intestinale, en stimulant les terminaisons nerveuses et en augmentant le péristaltisme du côlon, avec pour conséquence l'évacuation.
Études réalisées et efficacité clinique
PICOSULFATE DE SODIUM DANS LE TRAITEMENT DE LA CONSTIPATION CHRONIQUE
Int J Clin Pract. Juin 2007 ; 61 : 944-50.
Étude randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle pour étudier l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation aiguë du picosulfate de sodium chez les patients souffrant de constipation chronique.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Un traitement à court terme, en particulier pendant 3 jours, avec 7 mg de picosulfate de sodium chez les patients présentant des épisodes répétés de constipation au cours des 3 derniers mois, s'est avéré particulièrement efficace et sûr pour améliorer les symptômes, assurant une augmentation de la fréquence des évacuations. sans effort et une réduction des douleurs abdominales
2. NETTOYAGE DU PICOSULFATE DE SODIUM ET DU COLON
Acta Cir Bras. 2008 ; 23 Suppl 1 : 108-11
Comparaison des méthodes de nettoyage du côlon en vue de la coloscopie - efficacité comparative des solutions de mannitol, de picosulfate de sodium et de phosphates de sodium monobasiques et dibasiques.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Un nettoyage correct du côlon est une pratique importante pour que la coloscopie puisse garantir un bon résultat de diagnostic sans aucune infection bactérienne. L'administration de picosulfate de sodium comme laxatif s'est avérée utile pour assurer un nettoyage correct du côlon, sans effets secondaires qui pourraient compromettre la procédure d'inspection.
3. PICOSULFATE DE SODIUM ET URÉE ET ÉLECTROLYTES
Stand d'infirmières. 20-26 juillet 2005, 19 : 41-5.
Effets du picosulfate de sodium oral Picolax sur l'urée et les électrolytes.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Cette étude menée sur 147 patients souffrant de constipation, et traités par le picosulfate de sodium, a montré comment la prise en charge de ce principe actif selon des schémas thérapeutiques, peut conduire à une diminution des concentrations plasmatiques d'urée, de sodium et de potassium sans toutefois entraîner d'effet secondaire cliniquement pertinent. effets.
Mode d'emploi et posologie
GUTTALAX® 7,5 mg de gouttes orales de picosulfate de sodium par ml: 7 à 8 gouttes par jour, prises dans un peu d'eau, devraient suffire à surmonter les épisodes de constipation occasionnelle. Cependant, en cas de constipation tenace, il est possible d'augmenter la dose à 15-20 gouttes.
GUTTALAX® capsules molles de 2,5 mg de picosulfate de sodium: la dose recommandée est de 2-3 capsules par jour.
Dans les deux cas, le traitement par ce médicament doit être limité à quelques jours, compte tenu de l'inutilité et du danger d'une administration prolongée, en privilégiant la prise le soir afin que l'effet laxatif puisse se manifester le lendemain matin.
Une surveillance médicale est nécessaire en cas d'administration de GUTTALAX ® aux enfants de moins de 10 ans, et en cas d'augmentation de posologie.
Mises en garde GUTTALAX ® Picosulfate de sodium
La prise de laxatifs stimulants doit être liée exclusivement à la nécessité de surmonter les épisodes de constipation passagère.
La constatation d'une constipation continue et prolongée dans le temps, devrait plutôt prévoir un protocole thérapeutique différent, dans lequel la nutrition représente l'une des bases de soutien (voir régime pour la constipation).
En effet, il est connu que la prise de laxatifs, dont GUTTALAX® à doses élevées et prolongées dans le temps, peut être associée à des diarrhées chroniques avec altération de l'équilibre électrolytique, suivies d'une perte de la fonctionnalité du principe actif et d'une atonie intestinale.
Une surveillance médicale serait nécessaire dans le cas des patients souffrant d'hypertension, de maladies cardiaques, de troubles endocrino-métaboliques et chez les enfants de moins de 10 ans.
GUTTALAX ® n'interfère pas avec la capacité normale de conduire des véhicules et d'utiliser des machines.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Pendant toute la période de gestation et la période d'allaitement qui suit, il conviendrait d'éviter de prendre GUTTALAX® pour ne l'utiliser qu'en cas de réel besoin et sous stricte surveillance médicale, compte tenu de l'absence d'essais cliniques bien documentés capables de mettre en évidence tous les effets indésirables possibles du picosulfate de sodium et de ses métabolites sur la santé du fœtus et du nouveau-né.
Interactions
La prise de GUTTALAX ® doit avoir lieu au moins deux heures après celle des autres médicaments, étant donné la capacité des laxatifs à réduire le temps de transit intestinal et l'absorption conséquente des nutriments et principes actifs.
Au contraire, la prise concomitante d'antiacides gastriques pourrait réduire la disponibilité intestinale du picosulfate de sodium, provoquant une diminution significative des effets thérapeutiques de GUTTALAX ®
L'augmentation de l'excrétion intestinale induite par les laxatifs stimulants pourrait exposer le patient à un risque d'hypokaliémie et de déséquilibre électrolytique associé, notamment en cas de prise concomitante de diurétiques ou d'adrénocotricostéroïdes.
Contre-indications GUTTALAX ® Picosulfate de Sodium
L'administration de GUTTALAX ® doit être évitée en cas de nausées, diarrhées et affections diverses du tractus gastro-intestinal, même de nature aiguë, telles qu'au cours d'appendicite, d'obstructions intestinales et biliaires, de déshydratation et d'insuffisance hépatique.
Naturellement, le picosulfate de sodium est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active ou aux dérivés du triarylméthane.
Effets indésirables - Effets secondaires
La prise de GUTTALAX ® pourrait provoquer l'apparition d'effets secondaires touchant principalement le tractus gastro-intestinal, tels que nausées, crampes, diarrhée et douleurs abdominales. Plus rarement, des symptômes associés à une hypersensibilité à la substance active, tels que des œdèmes et des réactions cutanées, ont été observés.
Certainement plus graves et potentiellement dangereux sont les effets secondaires dus à l'abus quantitatif de GUTTALAX ® qui se manifestent par des douleurs abdominales aiguës, une hypokaliémie, une diarrhée chronique, une déshydratation, des myalgies et une fatigue musculaire, et dans certains cas même des calculs rénaux.
L'administration prolongée de GUTTALAX ® fortement déconseillée, pourrait au contraire être responsable de la perte progressive d'efficacité du médicament, avec pour conséquence une diminution du tonus intestinal et du péristaltisme, et de la constipation.
Noter
GUTTALAX ® est un médicament en vente libre, sans ordonnance, donc librement vendable.
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