Généralité
L "Huile de graines de bourrache (Borago officinalis) - pressé à froid - représente la source la plus importante d'acide gamma-linolénique (GLA), un acide gras semi-essentiel appartenant à la famille des oméga-six.
En revanche, les sources naturelles de GLA sont très rares, contenues dans des pourcentages importants uniquement dans l'huile de bourrache et dans l'huile d'onagre et de cassis.
L'intérêt d'introduire des compléments alimentaires à base d'acide gamma-linolénique découle de la diminution de l'activité de l'enzyme Delta-6 désaturase (impliquée dans la conversion de l'acide linoléique en GLA) au cours du vieillissement, au cours de diverses maladies (comme le diabète ) et en présence d'une alimentation riche en acides gras saturés ou hydrogénés, mais pauvre en vitamines.
Les indications
Pourquoi l'huile de bourrache est-elle utilisée ?
Les vertus de l'huile de bourrache sont liées au rôle du GLA dans l'organisme humain.
Cet acide gras, en se transformant en acide dihomogamma-linolénique (DGLA), favorise la production de prostaglandines de série 1 (PGE1), qui ont une activité antiplaquettaire, cardioprotectrice, antiathérogène, vasodilatatrice et anti-inflammatoire.
L'acide dihomogamma-linolénique antagonise également la prostacycline et la PGE2 (qui ont des effets opposés à la PGE1) et est doté de propriétés eudermiques et immunostimulantes.
De nombreuses propriétés thérapeutiques attribuées à l'huile de bourrache sont basées sur ces hypothèses métaboliques, qui incluent :
- réduction du risque cardiovasculaire,
- amélioration de la santé de la peau et des ongles,
- réduction des symptômes associés à la polyarthrite rhumatoïde, au syndrome prémenstruel, à l'eczéma et au psoriasis,
- utilité dans le contrôle de l'hypertension et de l'hypercholestérolémie.
Malgré ce qui a été dit jusqu'ici, il faut rappeler un détail métabolique très important : une fois ingéré, l'acide GLA est facilement transformé en dihomogamma-linolénique (DGLA), par une élongase.
Des niveaux élevés d'acide arachidonique dépriment l'activité immunitaire et améliorent la réponse inflammatoire, tout le contraire de ce que fait leur précurseur dans l'huile de graines de bourrache.
Par conséquent, afin de préserver l'utilité biologique du GLA, il est recommandé de prendre de l'huile de bourrache dans le cadre d'une alimentation saine, pauvre en acides gras saturés et riche en acides gras polyinsaturés de la série oméga 3.
Propriétés et efficacité
Quels bénéfices l'huile de bourrache a-t-elle montrés au cours des études ?
La littérature scientifique apporte de nombreux exemples relatifs à "l'utilité" de l'huile de bourrache - et plus précisément du GLA - en milieu clinique.
Des preuves expérimentales et des essais cliniques, il ressort que « l'apport adéquat d'huile de bourrache dans un contexte diététique anti-inflammatoire pourrait :
- Il est utile pour contrôler les symptômes et l'évolution clinique des troubles inflammatoires, tels que la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjogren et la rectocolite hémorragique;
- Améliorer l'évolution clinique des maladies dermatologiques telles que la dermatite atopique ;
- S'avérer inestimable au cours de l'ostéoporose, de la neuropathie diabétique, de la détresse respiratoire, de l'hypertension et de l'hyperlipidémie (données pour la plupart expérimentales).
De plus, des preuves très récentes démontreraient une certaine activité du GLA dans le contrôle de pathologies cancéreuses telles que le gliome cérébral.
Les activités amélioratrices de l'huile de bourrache contre les dyskinésies et le syndrome prémenstruel semblent insuffisamment étayées.
Posologie et mode d'utilisation
Comment utiliser l'huile de bourrache
Les dosages d'huile de bourrache proposés dans les différentes études varient significativement en fonction de la pathologie étudiée et de la teneur en GLA.
Classiquement, dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde, des posologies de GLA comprises entre 360 mg et 2,8 g par jour ont été proposées, réparties en plusieurs hypothèses.
Pour le traitement de la dermatite atopique, cependant, les posologies les plus utilisées se situent entre 320 et 480 mg par jour, tandis que la prise en charge de l'hypertriglycéridémie peut faire appel à des doses généralement plus élevées.
Il est recommandé, surtout chez ceux qui font un usage chronique d'huile de bourrache, de connaître la source d'extraction et son degré de pureté, notamment en termes d'alcaloïdes présents.
Effets secondaires
L'huile de bourrache peut augmenter l'incidence des réactions gastro-intestinales telles que nausées, vomissements, flatulences, diarrhée et ballonnements.
Bien que rarement, et en particulier chez les patients sous traitement piscopharmacologique, des troubles du comportement imprévisibles ont été décrits suite à l'utilisation de ce supplément.
Contre-indications
Quand l'huile de bourrache ne doit-elle pas être utilisée ?
L'utilisation d'huile de bourrache est contre-indiquée chez les patients hypersensibles au principe actif.
Interactions pharmacologiques
Quels médicaments ou aliments peuvent modifier l'effet de l'huile de bourrache ?
Il existe plusieurs interactions médicamenteuses notables entre l'huile de bourrache et les principes actifs.
Plus précisément, l'hypothèse contextuelle de :
- L'huile de bourrache et les médicaments neuroleptiques tels que la chlorpromazine pourraient induire des changements de comportement inattendus;
- L'huile de bourrache et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, plutôt que les agents antithrombotiques ou les anticoagulants oraux, pourraient renforcer l'action hémofluidifiante ;
- Huile de bourrache et ail o Ginkgo biloba pourrait augmenter le risque de saignement.
Précautions d'emploi
Que faut-il savoir avant de prendre de l'huile de bourrache ?
L'utilisation d'huile de bourrache doit être évitée pendant la grossesse, pendant la période d'allaitement suivante et avant toute intervention chirurgicale.
Une grande prudence, ainsi qu'une surveillance médicale étroite, devraient également être nécessaires chez les patients atteints de troubles tels que l'épilepsie, la schizophrénie et les troubles de la coagulation.
Les mêmes précautions seraient nécessaires chez les patients sous traitement médicamenteux par neuroleptiques et anticoagulants oraux.
Selon des preuves récentes, l'huile de bourrache peut contenir des alcaloïdes.
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