Pour cette raison, lorsqu'une glycémie à jeun altéré est détectée, on parle souvent de prédiabète, une lumière jaune qui devrait inviter le patient à porter une plus grande attention à la nutrition et au niveau d'activité physique quotidienne.
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L'altération de la glycémie à jeun est un avertissement qui nous rappelle deux choses très importantes. La première est que le diabète sucré de type II ne frappe pas soudainement, mais dans la plupart des cas, sinon toujours, il passe par un état réversible et pas exactement pathologique qui dure. pendant des années.Cette affection, que l'on peut identifier dans la « glycémie à jeun altérée, ne donne pas de symptômes particuliers, c'est pourquoi après le quarante-cinquième anniversaire, surtout en présence de surpoids et de familiarité avec la maladie, il est nécessaire de surveiller son sang. sucre avec une certaine attention, évaluation négative, le test doit être répété au bout de trois ans.
Pour la population à haut risque (états prédiabétiques, antécédents familiaux de diabète sucré, syndrome métabolique, hypertension, hyperlipidémie, mères de nouveau-nés macrosomiques), en revanche, les investigations diagnostiques doivent être envisagées plus tôt et réalisées au moins une fois par an.
Bien qu'il ne s'agisse pas de véritables maladies, la découverte d'états prédiabétiques ne doit jamais être sous-estimée, car ils représentent un facteur de risque important pour le développement futur d'un diabète déclaré, en plus d'être associés à une « incidence accrue d'athérosclérose et en particulier de la cardiopathie ischémique.
(IGT), bien que les deux conditions puissent coexister.
Le diagnostic d'IGT est fait par la charge dite de glucose par voie orale, dans laquelle la réponse glycémique du patient à l'ingestion de 75 grammes de glucose dissous dans l'eau est enregistrée au fil du temps ; si après deux heures la glycémie est supérieure à un certain seuil valeurs (> 140 mg/dL mais inférieures à 200 mg/dL), on parle d'IGT.Cette affection présente un plus grand risque d'évolution vers un diabète déclaré que l'IFG et c'est pour cette raison qu'après la détection d'un jeûne altéré glycémie très souvent, le médecin oriente le patient vers un test de charge en glucose par voie orale.
Les états prédiabétiques sont représentés par une intolérance au glucose (IGT) et une altération de la glycémie à jeun (IFG).
Selon les sources, on parle d'altération de la glycémie à jeun lorsque les glycémies mesurées sur un petit échantillon de sang veineux, prélevé après un jeûne d'au moins 8 heures (seule l'eau est autorisée), sont :
- supérieur ou égal à 110 mg/dL (6,1 mmol/L), mais toujours inférieur à 126 mg/dL (6,9 mmol/L, qui sont pathognomoniques du diabète) - Directives de l'OMS Organisation mondiale de la santé -
- supérieur ou égal à 100 mg/dL (5,6 mmol/L), mais toujours inférieur à 126 mg/dL (6,9 mmol/L, qui sont pathognomoniques du diabète) - Lignes directrices de l'ADA Association américaine du diabète.
Pour en savoir plus, lisez : Exemple de régime pour le diabète de type 2
L'intervention diététique s'accompagnera d'une activité physique plus importante, d'autant plus importante que la personne est en surpoids.Personne cependant ne vous demandera de devenir sportif : marchez d'un bon pas trente minutes par jour (ou au moins faites-le 4 fois par semaine ) et privilégier quelques volées d'escaliers saines à l'ascenseur est une stratégie extraordinairement efficace pour prévenir le diabète et améliorer le bien-être général et le bilan lipidique (cholestérolémie, triglycéridémie, etc.).
Pour en savoir plus, lisez : Activité physique et diabète de type 2
