Bien que la couleur des selles soit fortement influencée par les habitudes alimentaires, une éventuelle anomalie chromatique peut également être due à des conditions morbides. Pour cette raison, si l'altération n'est pas attribuable à des changements alimentaires particuliers ou s'accompagne d'autres symptômes - tels que diarrhée, constipation, faiblesse, douleurs abdominales ou vertiges - il est important de le signaler rapidement à votre médecin.
, dérivé de la dégradation des globules rouges. Celle-ci est métabolisée par la flore bactérienne intestinale en stercobiline, qui donne aux selles la couleur brune typique. La bilirubine quant à elle dérive d'un précurseur, appelé biliverdine, également présent dans la bile et parfois dans les selles, auquel elle donne une couleur verte. Cette situation se produit lorsque le transit intestinal est si rapide qu'il provoque une "transformation incomplète de la biliverdine". la bilirubine et ses dérivés. Les selles vertes sont donc l'expression typique de la diarrhée et des conditions de nature pathologique et non pathologique (ex. abus de laxatifs) qui la provoquent. Certains traitements antibiotiques ou suppléments à base de fer peuvent également engendrer le même désagrément.
La couleur verte des selles peut être liée à l'apport notoire d'aliments riches en chlorophylle, contenus surtout dans les épinards, la roquette, le persil, les haricots verts et les légumes à feuilles vertes en général.
, reconnaissables car ils se caractérisent par des nuances jaune orangé (carottes, potirons, abricots, mangues, patates douces, etc.). Même l'abus de suppléments contenant ce pigment antioxydant, la prise de médicaments à base de rifampicine (un antimicobactérien) ou d'aliments contenant des colorants d'une teinte similaire, peuvent provoquer l'évacuation de selles orangées. , ou un polype intestinal ayant tendance à évoluer vers une forme cancéreuse.
La couleur rouge des selles peut être uniforme ou altérée par des filaments ou des taches rouge vif, que l'on peut également voir sur le papier toilette ou sur les parois des toilettes ; cette affection survient lorsque le saignement affecte la dernière partie de l'intestin (rectite, diverticulite, hémorroïdes, fissures anales, polypes ou tumeurs du rectum).
Si les selles sont rouge foncé, le saignement est plus susceptible de provenir des parties supérieures du tube digestif (œsophage, estomac et duodénum).
, pommes de terre ou tapioca. L'ingestion d'antiacides (à base d'hydroxyde d'aluminium) ou de baryum utilisé comme méthode de contraste pour les radiographies du tube digestif peut donner à la masse fécale une couleur blanc crayeux.
Dans la première partie nous avons dit que la couleur des selles est principalement due à la présence de bilirubine et de ses métabolites. Il s'ensuit qu'une « hypochromie fécale est souvent due à la non-arrivée de la bile dans l'intestin, par exemple due à la présence de calculs biliaires ou, plus rarement, d'une tumeur de la voie biliaire ou du pancréas. Les selles de couleur blanche peuvent également signaler un certain nombre de troubles hépatiques graves impliquant un blocage des voies biliaires, tels que la cirrhose, l'hépatite et le cancer du foie.
Des selles brillantes, grasses et de couleur pâle sont typiques de la stéatorrhée (présence excessive de graisse dans les excréments, généralement causée par une malabsorption intestinale comme cela se produit dans la maladie cœliaque).
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