Généralité
La hernie crurale, ou hernie fémorale, est un type de hernie abdominale, caractérisée par la protrusion d'un intestin de l'abdomen dans le soi-disant canal fémoral. Le canal fémoral est un court conduit longitudinal, situé approximativement au niveau de l'aine, à proximité de l'artère fémorale et de la veine fémorale.
Les facteurs pouvant induire un effondrement de la paroi musculaire de l'abdomen sont différents.
Si elle est bénigne, la hernie crurale est souvent asymptomatique ; si au contraire elle est sévère, elle peut entraîner divers problèmes (gonflement, douleur à l'aine, etc.), dont certains sont également très graves et dangereux pour la vie du patient.
En cas de hernie crurale sévère, un diagnostic précoce et une intervention chirurgicale rapide sont nécessaires ad hoc.
Les cas bénins de hernie crurale ne nécessitent généralement aucun type de traitement.
Donc "est une" hernie
Une « hernie » est la fuite d'un viscère et/ou des tissus adjacents (par exemple les tissus adipeux environnants) de la cavité corporelle qui contient normalement ces éléments anatomiques (NB : le mot viscères désigne un organe interne générique).
Le déversement peut être total ou partiel.
Qu'est-ce que la hernie crurale
La hernie crurale, ou hernie fémorale, est un type de hernie abdominale, dans laquelle un intestin de l'abdomen s'est échappé de sa cavité et est entré dans le canal fémoral.
Décrit comme le compartiment médial et le plus petit de la gaine dite fémorale, le canal fémoral réside dans la partie la plus haute et la plus interne de la jambe, près de l'aine.
De par sa localisation particulière, la hernie crurale rappelle beaucoup la hernie inguinale ; cependant, il convient de noter immédiatement que les deux conditions sont distinctes et que les épisodes de hernie crurale sont plus à risque de complications.
QUELQUES INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES SUR LE CANAL FÉMORAL
Long d'environ 1,3 cm (donc très court) et en position longitudinale par rapport au corps, le canal fémoral borde :
- Le ligament inguinal, en avant
- Le ligament pectiné, en arrière
- Le ligament lacunaire, médialement
- La veine fémorale, latéralement
Sa bouche supérieure s'appelle l'anneau fémoral ; pour fermer l'anneau fémoral se trouve une bande de tissu conjonctif, appelée septum fémoral. Les vaisseaux lymphatiques qui s'écoulent le long du canal fémoral traversent le septum fémoral ; au-dessus du septum c" se trouve le compartiment intestinal.
À l'intérieur du canal fémoral, il y a :
- Les ganglions lymphatiques inguinaux profonds
- Les vaisseaux lymphatiques qui drainent la lymphe atteignant les ganglions lymphatiques inguinaux profonds
- Espace libre
- Tissu conjonctif lâche
L'espace vide dans le canal fémoral permet à la veine fémorale voisine de s'étirer plus facilement car elle transporte le sang de la périphérie vers le cœur.
La gaine fémorale - dont fait partie le canal fémoral - forme, avec le nerf fémoral, la grande veine saphène et les muscles sartorius, le long adducteur, le psoas-iliaque et le pectiné, une région anatomique connue sous le nom de triangle fémoral (otriangle de Scarpa).