Généralité
Le Holter tensionnel est une procédure de diagnostic d'une durée totale de 24 heures, qui, grâce à l'utilisation d'un tensiomètre portable, permet de mesurer la tension artérielle d'un individu toutes les 30 minutes.
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Le sphygmomanomètre portable est très similaire à un sphygmomanomètre classique pour la mesure standard de la pression artérielle. Pour le différencier de ces derniers sont la possibilité de fonctionner de manière autonome, après allumage, et de sauvegarder les données de chaque mesure de la pression artérielle sur une mémoire interne.
Les médecins soumettent les personnes présentant des fluctuations soudaines et marquées de la pression artérielle et des symptômes connexes à un tensiomètre.
Le BP Holter est un examen avec une préparation simple et des risques minimes.Pour éviter de fausser les résultats de l'examen, pendant les 24 heures où il se déroule, le patient doit faire attention à ne pas cogner ou déplacer l'instrument de mesure
Qu'est-ce que le Holter de la pression artérielle ?
Le Holter tensionnel est un test de diagnostic qui permet de mesurer la tension artérielle d'un individu à intervalles réguliers, sur une période de temps d'une durée de 24 heures.
En d'autres termes, le « Holter de la pression artérielle » consiste en un suivi périodique de la pression artérielle, tout au long d'une journée.
Le holter de pression artérielle utilise un instrument appelé sphygmomanomètre portable.
L'INSTRUMENT
Le sphygmomanomètre portable est, en fait, un sphygmomanomètre normal de petite taille, capable de fonctionner de manière autonome, après la première mise en service.
Il se compose d'une bande gonflable confortable, reliée par un câble en caoutchouc à un petit tensiomètre, très similaire à un Baladeur musical.
En plus de mesurer les niveaux de pression artérielle, le tensiomètre possède une mémoire interne dans laquelle il enregistre le résultat de chaque mesure individuelle.
Les lecteurs intéressés à savoir en détail comment la pression artérielle est mesurée peuvent consulter l'article ici.
Les usages
La pression artérielle est un paramètre vital, qui peut aussi varier fortement au cours d'une « journée entière : par exemple, elle subit des modifications pendant le sommeil, au cours d'une » activité physique, suite à une crise d'angoisse, avec l'adoption d'un régime particulier, après la prise de certains médicaments. pour la pression artérielle, en raison d'un problème cardiovasculaire, etc.
Celui qui a fabriqué le tensiomètre portable, pour "l'exécution du" tensiomètre Holter, a voulu mettre à disposition des médecins un instrument capable de capter et de donner un sens aux fluctuations quotidiennes de la pression artérielle, fluctuations qu'un tensiomètre normal n'est pas en mesure de mettre en évidence. .
Il est clair qu'une personne en bonne santé, dont les seules fluctuations de tension artérielle sont physiologiques, n'a pas besoin de subir un Holter tensionnel. Au contraire, toute personne qui présente des symptômes ou des signes cliniques liés d'une manière ou d'une autre à des changements pathologiques de la pression artérielle en a absolument besoin.
Par changements pathologiques de la pression artérielle, nous entendons des changements soudains et marqués de la pression artérielle, à la hausse ou à la baisse.
OBJECTIFS EN BREF
Particuliers avec :
- Symptômes d'hypotension, pendant la journée.
- Symptômes de l'hypertension.
- Symptômes précédant les épisodes de syncope et de présyncope.
- Problèmes cardiaques, tels que les arythmies.
- Problèmes de stress ou d'anxiété graves.
De plus, grâce à un Holter de pression artérielle, les médecins sont en mesure d'évaluer les effets d'une thérapie médicamenteuse pour la normalisation de la pression artérielle.
Préparation
En règle générale, en vue d'un Holter BP, les médecins fournissent aux patients deux instructions préparatoires simples, à savoir :
- Portez des vêtements (dans ce cas des chandails et des chandails) qui sont confortables et faciles à enlever et à enfiler.
Cela réduit le risque de heurter ou de déplacer l'instrument de mesure de la pression artérielle, provoquant ainsi un dysfonctionnement. - Tenez une sorte de journal clinique, dans lequel signaler si et à quels moments de la journée des troubles suspects sont apparus et qui pourraient être liés à un problème de santé. Le journal est très utile au médecin lors de la phase d'interprétation des relevés de pression artérielle, une fois les 24 heures du Holter de pression artérielle écoulées.
Procédure
Généralement la tâche d'une infirmière, l'installation du sphygmomanomètre portable est une procédure simple, rapide et indolore, qui implique l'application de la bande gonflable sur le bras du patient et le placement de l'instrument de mesure dans une poche spéciale qui peut être accrochée autour la taille, à Cette première étape de la procédure prend généralement une dizaine de minutes, pas plus.
Une fois l'installation terminée, la phase dédiée à l'étalonnage de l'instrument commence.
La phase de calibration consiste en la comparaison entre une mesure réalisée au moyen d'un tensiomètre standard (NB : c'est la mesure de contrôle ou de référence) et une mesure réalisée au moyen du tensiomètre Holter.
Si les résultats des deux mesures coïncident, cela signifie que le tensiomètre portable est bien calibré et fonctionne aussi bien qu'un tensiomètre standard fiable.
En règle générale, les médecins passent entre 20 et 30 minutes entre les deux mesures.
A la fin de la phase d'étalonnage, le patient peut rentrer chez lui et se consacrer aux activités normales de la vie quotidienne, en évitant pour des raisons évidentes les activités sportives ou autres mouvements qui pourraient déplacer l'élastique ou endommager l'instrument de mesure de la tension artérielle Holter.
QUE SE PASSE-T-IL PENDANT LES 24 HEURES DE L'EXAMEN ?
Après sa mise en marche et grâce à une minuterie interne, l'instrument de mesure de la tension artérielle Holter effectue une mesure de la tension artérielle toutes les 30 minutes environ.
Lors de la prise de mesure, la bande gonflable, placée sur le bras du patient, se gonfle, comme lors de l'utilisation d'un tensiomètre standard.
Chaque mesure se termine généralement en quelques secondes ; à la fin, la bande se dégonfle et tout revient à la normale.
FIN DE PROCÉDURE
A la fin des 24 heures prévues par le tensiomètre, le patient doit se rendre chez le médecin ou le centre hospitalier, qui a installé l'instrumentation, pour désinstaller le tensiomètre portable et remettre l'agenda clinique à la personne appropriée.
Généralement, avant de désinstaller le sphygmomanomètre, le médecin traitant prend une mesure standard de la pression artérielle, puis la compare avec le dernier tour du tensiomètre. Cette comparaison permet de comprendre si l'instrument de mesure était encore bien calibré même à la fin de l'examen.
La désinstallation du tensiomètre prend généralement quelques minutes.
AVERTISSEMENTS D " UTILISATION
Pendant les 24 heures de l'examen, en plus d'éviter les activités physiques intenses et les mouvements dangereux, le patient doit :
- Restez immobile autant que possible pendant que le tensiomètre portable mesure la tension artérielle. Cet avertissement est facile à suivre, car le gonflage de la sangle est clairement reconnaissable.
Se déplacer pendant la mesure altère la lecture de la pression artérielle et les données enregistrées dans la mémoire ne sont pas fiables. - Laissez le tensiomètre dans sa poche.
- Ne prenez pas de douches ou de bains. C'est une bonne idée de se laver avant l'examen, afin qu'il ne soit pas nécessaire dans les heures qui suivent.
Des risques
Le BP Holter est un test de diagnostic sans risque.
Résultats
Les résultats du Holter tensionnel sont disponibles en quelques jours.
Celles-ci sont le résultat de l'observation par le médecin des mesures effectuées par l'instrument de mesure.
Particulièrement importante, sur le jugement final, est également la consultation du journal clinique, faite par le patient lors du Holter tensionnel.
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