Généralité
L'échographie de la prostate est un test diagnostique visant à la vision indirecte de cette glande, qui enrichit le liquide séminal avec des composants importants.
En captant l'intensité des ultrasons réfléchis et en les transformant d'abord en signaux électriques puis en images, la sonde à ultrasons permet, à l'aide d'un ordinateur, de reproduire des images de la prostate sur l'écran approprié. le médecin peut étudier la taille et la morphologie de la glande, à la recherche de lésions ou de formations anormales.
ATTENTION : Pour ce mode d'exécution particulier, on parle d'échographie transrectale de la prostate. Cependant, il existe un autre type d'échographie prostatique, réalisée en technique sus-pubienne, que nous ne traiterons pas dans l'article.
L'échographie sus-pubienne de la prostate est réalisée vessie pleine en plaçant la sonde échographique à l'extérieur du corps dans la zone sus-pubienne (environ à mi-chemin entre le nombril et la base du pénis).Cependant, cette technique présente quelques limites par rapport à la précédente. .substantiellement lié à la plus faible précision.
Biopsie
Si nécessaire, après une anesthésie adéquate de la zone environnante, il a la possibilité de prélever de petits échantillons de tissu prostatique à examiner en laboratoire.Cette procédure, appelée biopsie prostatique, est indispensable pour diagnostiquer un cancer en présence d'un PSA (antigène prostatique) altéré. (valeurs spécifiques) et/ou suspicion de formations anormales après exploration rectale digitale.
Applications
L'échographie transrectale de la prostate permet donc de :
- évaluer la taille et la morphologie de la glande;
- rechercher les causes responsables d'un taux élevé de PSA ou d'anomalies de l'exploration rectale (l'urologue introduit son index dans l'anus du patient et palpe la glande à travers la paroi intestinale) ;
- faire un diagnostic précoce du cancer de la prostate grâce à l'examen microscopique ultérieur des prélèvements effectués par biopsie (l'échographie de la prostate seule n'est pas considérée comme une technique fiable pour diagnostiquer le cancer de la prostate et doit nécessairement s'accompagner d'une biopsie) ; précoce, elle, très se traduit souvent par une intervention thérapeutique meilleure et plus efficace ;
- évaluer l'état de santé de la prostate comme un « test de dépistage » à partir de 50 ans ;
- évaluer l'état de santé de la prostate en présence de symptômes ou de troubles suspects, tels que difficulté à uriner, diminution de la taille et du jet urinaire, miction fréquente, infertilité ;
- surveiller le degré d'efficacité du traitement médical entrepris pour résoudre les problèmes de prostate. Sous guidage échographique, certaines thérapies contre le cancer de la prostate sont également pratiquées, telles que la cryothérapie et la curiethérapie.
Tests de prostate
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Comment est-il fait?
Lors de l'échographie de la prostate, le patient est allongé sur le côté gauche, les cuisses fléchies vers la poitrine. En tout, l'intervention dure une dizaine de minutes ; avant d'insérer la sonde, le médecin effectue un toucher rectal préventif avec son propre index pour vérifier la absence de contre-indications à l'examen.
Et « Douloureux ?
L'échographie de la prostate n'est pas en soi un examen douloureux ou gênant, mais elle peut le devenir si une biopsie de la prostate est nécessaire.Dans ce cas, des douleurs très brèves et limitées sont typiquement ressenties lors des prélèvements de biopsie, qu'elles sont réalisées sous anesthésie locale.
Dans ce cas, la préparation à l'examen devient plus complexe, car elle nécessite la suspension de toute une série de médicaments éventuellement pris et l'utilisation d'antibiotiques dans les jours avant et pendant quelques jours après l'examen ; le risque est également beaucoup plus important. .complications, généralement transitoires.
Préparation
Avant de subir l'examen, il n'est pas nécessaire de jeûner, mais il est conseillé de pratiquer un lavement dans les 3-4 heures suivant le rendez-vous pour vider l'ampoule rectale et éliminer les résidus fécaux du rectum qui pourraient rendre l'examen moins facile ; alternativement il est possible d'utiliser un suppositoire à la glycérine la veille et un le matin même. À cet égard, cependant, il est important de suivre scrupuleusement les instructions préalablement fournies par l'urologue qui réalisera l'échographie de la prostate. Une autre recommandation importante est de réaliser l'examen vessie pleine, il est donc recommandé de garder les urines dans l'heure précédant l'échographie en buvant environ un litre d'eau.
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