Essophagite

Généralité

L'œsophagite est une affection assez courante, caractérisée par une inflammation de l'œsophage due à une augmentation excessive des sucs acides de l'estomac.

Outre ces épisodes de reflux gastro-œsophagien, les maladies infectieuses (chez les patients immunodéprimés), les rayonnements ionisants, les allergies (œsophagite à éosinophiles) et l'ingestion de certains médicaments ou substances corrosives peuvent être incluses parmi les causes moins fréquentes d'œsophagite.

Connaissances:

Symptômes

Pour plus d'informations : Symptômes de l'œsophagite

Difficultés et douleurs à la déglutition (dysphagie et odynophagie), sensation que les aliments peinent à descendre dans l'œsophage, épisodes de douleurs thoraciques rétrosternales, nausées, vomissements, maux d'estomac, régurgitation de la salive et perte d'appétit.

Contactez rapidement votre médecin si ces symptômes deviennent particulièrement graves, ne disparaissent pas avec les antiacides courants en vente libre (tels que le bicarbonate de sodium) ou sont associés à ceux typiques d'une grippe (fièvre, maux de tête et douleurs musculaires).

Causes

Oesophagite par reflux

À la jonction de l'estomac et de l'œsophage, il existe un rétrécissement appelé sphincter gastro-œsophagien. Normalement entrouverte, cette valve particulière s'ouvre lors de la mastication pour permettre le passage du bol alimentaire avalé et, bien entendu, lors des éructations et des vomissements.L'incontinence du sphincter gastro-œsophagien et son ouverture à des moments intempestifs, déterminent la remontée dans l'œsophage du contenu gastrique qui , en raison de l'acidité marquée, finit par irriter fortement la muqueuse.Lorsque des épisodes similaires se répètent avec une fréquence anormale, on parle de reflux gastro-œsophagien, dont la chronicité voit dans l'œsophagite l'une des complications les plus importantes.

Oesophagite à éosinophiles

Le nom rappelle celui de la population de globules blancs chargée de contrôler la réaction inflammatoire et allergique. Des concentrations élevées de ces cellules dans les tissus œsophagiens, ainsi que l'état inflammatoire inévitable qu'elles provoquent, sont généralement consécutives à une ou plusieurs allergies alimentaires (au lait, au soja, au blé, aux arachides, etc.) ; une œsophagite à éosinophiles peut cependant apparaître en réponse à allergies non alimentaires, telles que celles causées par l'inhalation de pollen.

sophagite d'origine médicamenteuse

Le problème survient lorsqu'une pilule - prise avec des quantités d'eau insuffisantes - ou ses résidus, restent longtemps en contact avec la muqueuse œsophagienne. Parmi les médicaments potentiellement impliqués dans ce type d'œsophagite, on citera les AINS (aspirine, ibuprofène, naproxène, etc.), certains antibiotiques (tétracycline et doxycycline), le chlorure de potassium et les bisphosphonates (utilisés dans le traitement de l'ostéoporose).

Essophagite infectieuse

Elle affecte les individus immunodéprimés, tels que les patients séropositifs depuis de nombreuses années ou atteints de cancer, et est causée par des agents infectieux d'origine bactérienne, fongique ou virale. L'œsophagite à Candida albicans est courante, un champignon normalement présent dans l'intestin, la cavité buccale et le vagin (à des concentrations qui ne sont pas pathogènes); en plus de l'affaiblissement du système immunitaire, ce type d'œsophagite est favorisé par l'utilisation prolongée d'antibiotiques et par l'hyperglycémie chronique (diabète).

Essophagite - Vidéo : Causes, symptômes, remèdes

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Facteurs de risque

• REFLUX EXOPHAGIT : obésité, tabagisme, aliments gras, alcool et café, grossesse, hernie hiatale, vêtements trop serrés, alimentation avant le coucher. Pour en savoir plus : nutrition et reflux gastro-oesophagien.
• EXOPHAGITES EOSYOPHILIQUES : familiarité avec la pathologie.
• IATROGEN EXOPHAGITATES : avaler des pilules de forme étrange ou excessive ; les ingérer avec des quantités d'eau insuffisantes ou même sans boire ; prenez-les avant le coucher.
• OESOPHAGITES INFECTIEUX : SIDA/VIH, certains types de traitements anticancéreux ou chimiothérapeutiques, utilisation de médicaments immunosuppresseurs (par exemple après transplantation d'organe), diverses maladies du système immunitaire.

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