D'un point de vue pratique, la future maman est partiellement immergée dans une baignoire pleine d'eau, chauffée à environ 37°C, où elle est libre d'assumer les positions qu'elle préfère pour faire face aux contractions utérines.En phase finale de l'accouchement, le nouveau-né passe directement du liquide amniotique à l'eau, puis il est remonté à la surface et administré dans les bras de la mère, par le médecin ou par l'obstétricien qui assiste à l'intervention.
L'accouchement dans l'eau favorise chez la femme enceinte l'obtention d'une sensation de bien-être : pendant le travail, la chaleur et l'immersion dans la baignoire peuvent accélérer la dilatation du col de l'utérus, ainsi que réduire les tensions musculaires et générales.
De plus, il ne faut pas oublier que l'eau chaude permet d'atténuer les douleurs des contractions en stimulant la production d'endorphines (substances neuro-hormonales qui favorisent un état de relaxation).
Comme d'autres façons d'accoucher, même celle dans l'eau n'exclut pas la possibilité de complications.Pour cette raison, cette alternative ne doit être réalisée que sous le contrôle de personnel spécialisé, s'il n'y a pas de risques pour la santé de la femme et le enfant.
, induite par la douleur et la tension émotionnelle associées à l'événement particulier que vit la femme ; si elle reste à des niveaux élevés pendant le travail, cette "hormone" rigidifie "le col de l'utérus, nécessitant plus de contractions pour atteindre une dilatation complète. L'accouchement hydrique semble donc associé à une réduction des temps de travail : moins la mère est stressée, plus la phase d'expulsion sera courte.
Entre autres avantages, une « élasticité accrue du canal de naissance et du périnée, réduisant le besoin de recourir à l'épisiotomie, a également été émise ».
L'accouchement dans l'eau a également la capacité de stimuler la libération d'endorphines, ce qui permet à la femme en travail de mieux se détendre entre les contractions.
Malgré ces considérations, l'accouchement dans l'eau reste une pratique très discutée dans le domaine médical. Pour cette raison, avant d'opter pour cette modalité, vous devez toujours demander conseil à votre gynécologue de confiance.
qui sont à l'origine de la douleur.Dans la baignoire, la femme enceinte bouge plus facilement et peut changer de position, augmentant son confort et vivant le moment avec moins de stress.
Le col de l'utérus a tendance à se dilater plus rapidement, rendant la descente de l'enfant à naître dans la filière génitale plus facile et moins douloureuse.Enfin, pour le bébé, naître dans l'eau signifie passer plus progressivement de la vie intra-utérine au milieu extérieur.
est bien avancé.Plus précisément, l'accouchement dans l'eau peut être effectué lorsque :
- La grossesse est célibataire;
- La mère va bien (elle n'a pas de fièvre ou d'autres pathologies nécessitant une assistance spécifique) ;
- Le tracé cardiotocographique (qui renseigne sur le rythme cardiaque du bébé, sur le type et la fréquence des contractions de l'utérus de la mère) est régulier ;
- Le liquide amniotique est clair (signe que tout va bien) ;
- L'hôpital est équipé pour ce type d'assistance ;
- Le médecin et la sage-femme s'accordent sur ce type de choix.
Avant d'évaluer l'hypothèse du recours à l'accouchement hydrique, il convient de recueillir suffisamment d'informations.En particulier, le service de référence doit disposer d'un espace dédié, avec des sages-femmes spécifiquement formées pour ce type d'assistance. Les conditions d'accès à cette modalité peuvent donc varier d'une structure hospitalière à l'autre.
D'autres indications pour la naissance de l'eau comprennent:
- Présentation céphalique du fœtus ;
- Grossesse à terme (37-41 semaines);
- Résultat négatif aux tests sérologiques pour les maladies contagieuses, telles que l'hépatite B ou l'infection par le VIH, pour la protection du personnel médical ;
- Absence d'infections cutanées et de fièvre.
En clair, pour la réussite de l'intervention, la femme enceinte doit se sentir totalement à l'aise dans l'eau : si cela implique de provoquer une gêne ou une nervosité, il vaut mieux accoucher autrement.
Une fois que vous avez identifié l'hôpital vers lequel vous référer, il est conseillé de consulter le spécialiste en gynécologie et l'obstétricien qui suivra l'accouchement hydrique, pour savoir exactement comment il se déroule. Certaines maternités se sont équipées, par exemple, pour ne favoriser que le travail dans l'eau, mais la naissance de l'enfant a lieu sur le lit normal ; à d'autres moments, la femme a la liberté d'entrer et de sortir de la baignoire, de soulager la douleur de temps en temps ou de procéder à l'accouchement.
, fèces, sang et liquide amniotique. Pour cette raison, il est important de disposer d'un dispositif permettant de changer l'eau rapidement et garantissant ainsi l'hygiène nécessaire à la femme et au bébé à la naissance.Quand entrer dans l'eau - Le moment idéal pour entrer dans la baignoire coïncide avec le début de la phase active du travail. L'accouchement dans l'eau commence donc lorsque la femme a une dilatation du col de l'utérus d'au moins 3 à 5 cm.
La position dans la baignoire est libre et les mouvements induits par les contractions peuvent être suivis : dans l'eau, la femme enceinte peut s'asseoir, en décubitus dorsal, semi-incliné ou à genoux. La sage-femme qui suit l'accouchement au bord de la piscine se chargera alors d'effectuer toutes les manœuvres nécessaires à l'assistance.
