La dépression peut être le résultat de pathologies plus ou moins graves (par exemple alcoolisme, altérations rénales, hypothyroïdie et hyperparathyroïdie, maladie de Hashimoto, maladie d'Alzheimer et de Parkinson, syndrome prémenstruel, tumeurs), mais elle est souvent la conséquence d'un malaise psychologique/émotionnel lié au travail / Déceptions sentimentales, isolement social, stress, négligence de soi.
, apparition de problèmes physiques inexpliqués (mal de dos et maux de tête), difficultés de concentration, insomnie/hypersomnie, manque de désir sexuel, pensées de mort, perte d'intérêt général, tendance à pleurer, tristesse. .
Voici quelques-unes des classes de médicaments les plus utilisées en thérapie contre la dépression ; cependant, il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction du type et de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Antidépresseurs tricycliques
Les antidépresseurs tricycliques sont utiles pour le traitement des dépressions moyennes et sévères, éventuellement associées à des pathologies physiques. Ces médicaments ne sont pas indiqués pour le traitement de la dépression aiguë légère. Pourtant, les tricycliques sont largement utilisés dans le traitement de la dépression associée à une altération de l'appétit, de l'insomnie, de l'hypersomnie et des troubles apparentés.La plupart du temps, le tout premier symptôme de récupération est une amélioration de la qualité du sommeil, clairement altérée par la dépression.
Parmi les principes actifs appartenant à cette classe pouvant être utilisés, on retiendra :
- L "amitriptyline;
- La nortriptyline ;
- Clomipramine;
- Dosulépine.
Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), dans la mesure du possible, sont préférés aux antidépresseurs tricycliques, car ils ont moins d'effets secondaires. En fait, les ISRS n'ont pas l'action cholinergique, qui est plutôt impliquée dans la manifestation des effets secondaires des tricycliques.
Parmi les principes actifs appartenant à cette classe d'antidépresseurs utilisables en thérapeutique, on retiendra :
- Fluoxétine;
- sertraline;
- Le citalopram ;
- L "escitalopram.
Inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine
Le bupropion appartient à cette classe de médicaments. C'est un inhibiteur sélectif de la recapture de la dopamine (DA) au niveau présynaptique et a également une action légère contre la recapture de la sérotonine (5-HT) et de la noradrénaline (NA).
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
Ces antidépresseurs agissent en inhibant la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Les ingrédients actifs tels que la duloxétine et la venlafaxine appartiennent à cette classe de médicaments.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Ces antidépresseurs agissent en inhibant les enzymes monoamine oxydase responsables du métabolisme des monoamines. Les ingrédients actifs tels que la tranicylpromine et le moclobémide appartiennent à cette classe de médicaments. Cependant, à compter d'aujourd'hui (janvier 2021), en Italie, les médicaments contenant ces principes actifs ne sont plus commercialisés.
Pour plus d'informations : Antidépresseurs
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