VERMOX ® est un médicament à base de Mébendazole
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Pesticide
Indications VERMOX ® Mébendazole
VERMOX ® est un médicament antiparasitaire à large spectre utilisé dans le traitement des infections causées par les vers ronds, les oxyures, les trichures, les ankylostomes, les strongyloïdes et les ténias.
Mécanisme d'action VERMOX ® Mébendazole
VERMOX ® est une spécialité médicinale, largement utilisée en milieu clinique, notamment dans le traitement des infestations par les oxyures, à base de Mébendazole, principe actif à large spectre d'action dirigé contre les principaux parasites intestinaux chez l'homme.
Grâce à la faible absorption systémique qui le caractérise, utile à la fois pour limiter les effets systémiques potentiels du médicament et pour "optimiser" l'activité intestinale, le mébendazole exerce activement sa fonction biologique en se liant à la tubuline du parasite et en empêchant la polymérisation des microtubules.
Ces modifications ultrastructurales peuvent également affecter les activités métaboliques normales du parasite qui, ne pouvant capter efficacement le glucose, subit une série d'altérations énergétiques de nature à compromettre gravement ses capacités vitales au point d'induire sa mort par processus autolytiques.
Ce qui reste du parasite sera éliminé dans les fèces avec le médicament, tandis que la petite quantité absorbée par la muqueuse gastro-intestinale suite à un métabolisme de premier passage peut être rapidement excrétée.
Études réalisées et efficacité clinique
MEBENDAZOLO ET JARDINS
Monde J Gastroentérol. 21 octobre 2006, 12 : 6366-70.
Étude clinique randomisée d'un traitement par apostrophe de cinq jours avec du mébendazole comparé à la quinacrine dans le traitement de la giardiase symptomatique chez l'enfant.
Canete R, Escobedo AA, Gonzalez ME, Almirall P.
Étude démontrant l'efficacité du mébendazole dans le traitement de la giardiase chez les patients âgés de 5 à 15 ans, sans amélioration supplémentaire due à des thérapies plus intenses que celles classiquement utilisées.
MEBENDAZOLO ET ALBENDAZOLO DANS LE TRAITEMENT DE LA TENIASIS
PLoS One. 2011 ; 6 : e25003.
Efficacité de l'albendazole et du mébendazole à dose unique et triple contre les helminthes transmis par le sol et Taenia spp. : un essai contrôlé randomisé.
Steinmann P, Utzinger J, Du ZW, Jiang JY, Chen JX, Hattendorf J, Zhou H, Zhou XN.
Essai clinique qui réaffirme l'efficacité du mébendazole, à fortes doses, dans le traitement de la téniasis et des parasites intestinaux, tout en décrivant la plus grande efficacité d'autres pesticides plus récents comme l'albendazole.
MEBENDAZOLO ET GROSSESSE
Congenit Anom (Kyoto). Septembre 2005 ; 45 : 85-8.
Étude cas-témoins basée sur la population du mébendazole chez les femmes enceintes pour les résultats à la naissance.
Acs N, Bánhidy F, Puhó E, Czeizel AE.
Essai clinique mené uniquement sur un nombre modeste de patients, n'ayant pas identifié de potentiel tératogène et foetotoxique du mébendazole pour l'embryon ou le fœtus.Malgré le résultat, les mêmes auteurs n'excluent pas ces activités compte tenu du faible nombre de patients examinés.
Mode d'emploi et posologie
VERMOX®
Comprimés oraux de 100 mg - 500 mg de mébendazole;
Suspension buvable de 20 mg de Mébendazole par ml de solution.
La posologie, la forme pharmaceutique et la durée du traitement doivent être définies par votre médecin en fonction des conditions physiopathologiques du patient, de la sévérité du tableau clinique et surtout en fonction du type de parasite responsable de la pathologie.
En principe, la thérapie est toujours de courte durée, généralement de quelques jours, et caractérisée par des posologies comprises entre 100 et 500 mg par jour.
Avertissements VERMOX ® Mébendazole
Le traitement par VERMOX ® doit être précédé d'un examen médical minutieux visant à évaluer la pertinence de prescription du mébendazole et la présence éventuelle de contre-indications à l'utilisation du médicament.
En plus de la pharmacothérapie, le patient, sur avis médical spécifique, doit également appliquer toutes les règles d'hygiène utiles pour limiter la propagation du parasite dans l'environnement.
Rarement et surtout chez les enfants de moins d'un an, des réactions d'hypersensibilité, parfois même sévères, ont été documentées.
Il est également important de se rappeler que ce médicament n'est pas efficace contre la cysticercose.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Le potentiel tératogène et mutagène du mébendazole, observé sur des modèles expérimentaux, étend les contre-indications susmentionnées à l'utilisation de VERMOX ® également à la grossesse et à la période d'allaitement qui s'ensuit.
Interactions
L'intense métabolisme de premier passage auquel est soumise la faible quantité de mébendazole absorbée par la muqueuse intestinale pourrait être compromis par la prise simultanée de principes actifs à action inhibitrice tels que la cimétidine, induisant ainsi une augmentation des concentrations sanguines du médicament.
La présence d'études cas-témoins, dans lesquelles l'apparition de réactions dermatolytiques sévères est signalée, impose une interdiction de la prise simultanée de mébendazole et de métronidazole.
Contre-indications VERMOX ® Mébendazole
L'utilisation de VERMOX® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
Le traitement par le mébendazole pourrait provoquer l'apparition d'effets indésirables, heureusement rares, affectant le tractus gastro-intestinal avec diarrhée, douleurs abdominales, nausées et vomissements.
Les réactions affectant l'appareil hématopoïétique ou celles liées à l'hypersensibilité sont décidément plus rares.
Noter
VERMOX® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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