- est désormais contenue dans le DPCM sur les nouveaux paliers essentiels d'assistance du 12 janvier 2017 qui l'ont remplacé et innové.
Concernant l'exonération du ticket, sachez que, dans des conditions particulières qui le nécessitent, comme en présence de grossesses à risque, l'exemption du ticket peut également être étendue à certains examens qui sont normalement payants.
Concernant toutes ces investigations conseillées mais non gratuites, il appartient au médecin spécialiste de proposer des opportunités et un calendrier.
mais qui peut être prescrit directement par le gynécologue même sans effectuer le test précité, est celui du dosage de la bêta hCg. La bêta hCG, en effet, est considérée comme un marqueur urinaire et sérique de l'état de grossesse.
Lors du premier examen gynécologique - qui doit avoir lieu dans les 10 semaines afin de pouvoir planifier à temps et de la meilleure façon possible l'assistance à la grossesse - la patiente recevra tout d'abord des informations sur :
- Assistance et soutien pendant la gestation;
- Prestations légales de maternité et de paternité ;
- Cours d'accompagnement à la naissance;
- Modes de vie ;
- Comment gérer les symptômes les plus courants.
En plus de cela, dans le cadre de la visite chez le gynécologue, le poids corporel et la pression artérielle de la femme enceinte seront mesurés. répété régulièrement, dans toutes les visites chez le spécialiste.
Le gynécologue prescrira également les tests suivants :
- Analyse d'urine pour vérifier la fonction rénale, mais aussi la santé du foie, la présence éventuelle de diabète, de gestose ou de prééclampsie ;
- Culture d'urine pour détecter d'éventuelles infections des voies urinaires ;
- Des tests sanguins, tels que :
- Examen sanguin terminé: le test est réalisé sur un petit échantillon de sang, afin d'évaluer la concentration de son composant cellulaire - autrement appelé corpuscule - constitué de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Cette analyse est donc importante pour établir s'il existe sont des anomalies dans la charge des cellules sanguines. L'enquête est exonérée du ticket.
- Transaminases: GOT et SGPT (AST et ALT) sont des enzymes produites par les cellules hépatiques; par conséquent, ils augmentent leur concentration dans le sang en présence de lésions hépatiques. Là encore, l'examen est dispensé du ticket.
- Glycémie (taux de glycémie) : utile pour identifier tout état diabétique ou prédiabétique ; ces derniers, en effet, ont tendance à être aggravés par la grossesse.
- Analyse pour déterminer la groupe sanguin et le Facteur Rh et éventuellement Test des peignes. En cas de femmes Rh négatif, ou en tout cas à risque de vaccination, le test doit être répété tous les mois. Dans les cas à risque d'incompatibilité AB0 (père du groupe A, B ou AB et mère 0), l'examen est utile vers la 28e semaine, et doit être répété à la 34e-36e semaine de gestation.
- Analyse pour déterminer la présence éventuelle de anémie;
- Analyse pour identifier la présence d'autres maladies y compris infectieuses, telles que :
- Toxoplasmose Et rubéole (Les anticorps IgG et IgM sont évalués pour les maladies);
- Syphilis (tests sérologiques spécifiques à cette maladie : VDRL et TPHA) ;
- VIH (des anticorps contre ce virus ou ses antigènes sont recherchés) ;
- Cytomégalovirus (Les anticorps IgG et IgM sont recherchés ; ce n'est pas exempté du ticket).
- Recherche d'anti-couvertures de certains les maladies qui peuvent être transmises par les rapports sexuels (gonorrhée, chlamydia, hépatite C).
- Le pap test s'il n'a pas été réalisé depuis au moins trois ans (exonéré du ticket pour les femmes de plus de 24 ans).
Le médecin peut décider de demander d'autres tests et analyses. Parmi ceux-ci, nous citons les suivants :
- Posologie des hormones thyroïdiennes (FT3, FT4) et TSH ;
- Capacité de coagulation du sang.
Si le patient est à risque cardiovasculaire, il est conseillé de réaliser un examen cardiologique et un éventuel ECG. La visite chez le spécialiste est également indiquée en présence de troubles et dysfonctionnements thyroïdiens (visite endocrinologique).
Première échographie
Au premier trimestre, une échographie est également pratiquée qui permet d'évaluer l'état de santé du fœtus, notamment la datation, la localisation, le nombre et la vitalité des embryons.
Veuillez noter
Ce qui précède sont les tests qui sont normalement effectués pendant une grossesse. Dans des conditions particulières à risque, en présence d'affections ou de maladies particulières de la mère ou dans tous les cas où il le juge nécessaire, le médecin peut également prescrire d'autres types de visites spécialisées, d'examens et d'analyses qu'il juge appropriés pour chaque cas particulier.
Diagnostic prénatal du syndrome de Down
Au cours du premier trimestre, la femme enceinte recevra également toutes les informations sur les différentes possibilités de diagnostic prénatal de la trisomie 21 :
- Entre 11 semaines + 0 jour et 13 semaines + 6 jours : prise de sang et échographie avec clarté nucale (test combiné ou bi test) ;
- Entre 15 semaines + 0 jour et 20 semaines + 0 jour : prise de sang (par exemple : triple test ou tri test) ;
- Villocentèse et amniocentèse.