CEPOREX ® est un médicament à base de céfalexine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antimicrobiens généraux à usage systémique - pénicillines à large spectre
Indications CEPOREX ® Cefalexina
CEPOREX ® est utilisé en gynécologie, ORL, urologie, dermatologie et internisme pour le traitement des infections bactériennes dues à des micro-organismes Gram positif et Gram négatif.
Mécanisme d'action CEPOREX ® Céfalexine
La céfalexine, principe actif de CEPOREX ®, est un antibiotique appartenant à la classe des céphalosporines de première génération qui peut être pris par voie orale.
Faisant partie des antibiotiques bêta-lactamines, les céphalosporines partagent le même mécanisme d'action avec les pénicillines, caractérisé par l'inhibition de la réaction de transpeptidation qui compromet les propriétés structurales du peptidoglycane, donc de la paroi bactérienne, favorisant ainsi la lyse osmotique du microorganisme.
Malgré leurs propriétés pharmacodynamiques communes, les céphalosporines se distinguent des pénicillines non seulement par leur structure chimique mais aussi par leur résistance accrue aux pénicillinases bactériennes et par leur "large spectre d'action".
Prise par voie orale, la céfalexine est presque totalement absorbée au niveau gastro-intestinal, atteignant le pic plasmatique en une heure environ et persistant dans la circulation pendant 4 à 6 heures.
Répartie dans les différents tissus et notamment au niveau rénal et hépatique, la céfalexine exerce son activité microbicide, au terme de laquelle elle est rapidement éliminée par voie urinaire.
Études réalisées et efficacité clinique
1. CEPHALEXINE DANS LE TRAITEMENT DE L'ACNE VOLGARE
Pédiatre Dermatol. mars-avril 2008, 25 : 179-83.
Céphalexine orale pour l'acné vulgaire : expérience clinique avec 93 patients.
Fenner JA, Wiss K, Levin NA.
Essai clinique mené sur 93 patients atteints d'acné vulgaire qui a montré que chez 78% des patients, le traitement par la céfalexine garantissait des améliorations cliniques importantes, sans effets secondaires graves.
2 . L'EFFICACITÉ DE LA CÉPHALEXINE DANS LES INFECTIONS DE LA PEAU ET DES TISSUS MOUS
Pédiatrie. 127 mars 2011 : e573-80. Publication en ligne du 21 février 2011.
Essai contrôlé randomisé comparant la céphalexine à la clindamycine pour les infections cutanées pédiatriques non compliquées.
Chen AE, Carroll KC, Diener-West M, Ross T, Ordun J, Goldstein MA, Kulkarni G, Cantey JB, Siberry GK
Étude intéressante qui démontre comment la céfalexine peut être efficace et sûre pour le traitement des infections de la peau et des tissus mous à l'âge pédiatrique causées par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.
3. EXANTHÈME DE CEFALEXINE
Ann Emerg Med., déc. 2011 : 58 : 508, 516.
Homme avec des éruptions cutanées et des nausées. Pustulose exanthématique aiguë généralisée après utilisation de céphalexine.
Holscher CM, Mauck SK, Armstrong L, Buchanan JA.
Rapport de cas qui rapporte l'apparition d'une éruption pustuleuse aiguë généralisée suite à la « prise de céfalexine. C'est précisément pour ces raisons qu'il est indispensable de réaliser une anamnèse précise avant d'administrer des céphalosporines ».
Mode d'emploi et posologie
CEPOREX®
Comprimés enrobés de 500 mg - 1000 mg de céfalexine.
Le traitement antibiotique par CEPOREX ® doit être supervisé par votre médecin qui, après avoir soigneusement évalué l'état de santé du patient et la gravité du tableau clinique relatif, pourra définir la posologie idéale.
Chez l'adulte, la marge thérapeutique varie entre 1 et 4 grammes de céphalexine par jour, répartis en 2 à 4 administrations toutes les 6 à 12 heures.
Des variations dans les doses utilisées doivent être envisagées chez les patients atteints d'une maladie du foie et des reins et chez les patients âgés ou pédiatriques.
CEPOREX ® avertissements Cefalexina
Le traitement par CEPOREX ® doit être précédé d'une évaluation anamnestique minutieuse utile pour révéler toute contre-indication au traitement, telle que des réactions d'hypersensibilité antérieures aux antibiotiques.
Une prudence particulière doit donc être réservée à ces patients et à tous ceux dont la fonction rénale est altérée, compte tenu de la forte sensibilité aux effets secondaires de l'antibiothérapie par les céphalosporines.
Le traitement par CEPOREX ® doit être supervisé par votre médecin afin de réduire l'apparition d'effets secondaires possibles, dans certains cas cliniquement pertinents.
Une utilisation inappropriée de CEPOREX ® pourrait faciliter la propagation de microorganismes résistants aux céphalosporines, pour lesquels une antibiothérapie serait inefficace.
L'apparition d'une diarrhée persistante au point de nécessiter l'intégration éventuelle de liquides et d'électrolytes doit alerter le médecin, faisant suspecter l'apparition d'une colite pseudomembraneuse suggérant ainsi la nécessité de suspendre le traitement en cours.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Bien que les études expérimentales ne montrent pas d'effets secondaires graves affectant le fœtus, suite à la prise d'antibiotiques pendant la grossesse, il conviendrait de limiter l'utilisation de CEPOREX® pendant la période de gestation aux cas de réel besoin et sous stricte surveillance médicale.
Interactions
Le patient suivant un traitement par CEPOREX ® doit prêter attention à l'éventuelle co-administration d'ingrédients actifs capables de faire varier les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de la céfalexine.
Plus précisément, l'hypothèse contextuelle de :
- Le probénécide pourrait modifier les caractéristiques pharmacocinétiques de la céfalexine en augmentant le risque d'effets secondaires ;
- Les médicaments potentiellement néphrotoxiques peuvent augmenter les dommages rénaux induits par la céfalexine lorsqu'ils sont pris à fortes doses.
Il est également utile de se rappeler comment la prise d'antibiotiques, compromettant la flore intestinale normale, pourrait altérer le profil d'absorption des contraceptifs oraux, réduisant l'effet contraceptif.
Pour cette raison, il serait conseillé d'utiliser des méthodes contraceptives globales pendant le traitement antibiotique.
Contre-indications CEPOREX ® Cefalexina
L'utilisation de CEPOREX ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles aux pénicillines et aux céphalosporines ou à leurs excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
Plusieurs essais cliniques et la surveillance post-commercialisation qui a suivi ont montré comment la prise de céfalexine peut être associée à l'apparition d'effets secondaires, parfois cliniquement pertinents.
La candidose, les nausées, la diarrhée et les vomissements, les maux de tête, les étourdissements, les arthralgies, les éruptions cutanées, l'urticaire et les réactions d'hypersensibilité sont les effets indésirables les plus fréquemment observés après la prise de CEPOREX ®.
L'incidence et la gravité de ces réactions semblent être proportionnelles à la durée et aux doses thérapeutiques utilisées.
Noter
CEPOREX ® est un médicament d'ordonnance.
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