FORBEST ® est un médicament à base de Flunisolide
GROUPE THERAPEUTIQUE : Médicaments pour les troubles obstructifs des voies respiratoires
Indications FORBEST ® - Flunisolide
FORBEST ® est indiqué dans le traitement des maladies allergiques des voies respiratoires telles que l'asthme bronchique, la bronchite asthmatique chronique et la rhinite allergique chronique ou saisonnière.
Mécanisme d'action FORBEST ® - Flunisolide
Le flunisolide, principe actif du médicament FORBEST ®, est un corticostéroïde hautement actif pour administration topique, utilisé avec succès dans le traitement et la prévention des symptômes allergiques obstructifs des voies respiratoires.
Pris sous forme de spray nasal ou de solution de nébulisation, il exerce son action thérapeutique localement en quelques minutes, provoquant, comme les autres corticoïdes, une diminution significative du degré inflammatoire de la muqueuse respiratoire en inhibant la synthèse des cytokines et médiateurs inflammatoires. d'inflammation.
Tout cela se traduit par la diminution du degré d'activation inflammatoire de la muqueuse, l'inhibition des mécanismes de recrutement des cellules inflammatoires et des basophiles circulants, l'action décongestionnante sur la muqueuse des voies respiratoires supérieures, le contrôle de la sécrétion de mucus et donc en une nette amélioration des symptômes incriminés.
La quantité de médicament absorbée par ces muqueuses enflammées est métabolisée dans le foie et immédiatement catabolisée en un métabolite pharmacologiquement inactif.
Études réalisées et efficacité clinique
THÉRAPIE TOPIQUE VS THÉRAPIE SYSTÉMIQUE
Pédiatre Pulmonol. 8 août 2013. doi : 10.1002 / ppul.22846. [Publication électronique avant impression]
Corticostéroïdes inhalés versus systémiques pour l'asthme aigu chez l'enfant. Une revue systématique.
Beckhaus AA, Riutort MC, Castro-Rodriguez JA.
Travaux qui démontrent l'absence de différences entre l'administration inhalée ou systémique de corticoïdes pour le traitement de l'exacerbation de l'asthme, en termes d'efficacité thérapeutique.
Il est donc évident, cependant, que l'administration topique pourrait épargner certains des effets secondaires classiquement liés à la thérapie systémique.
FLUNISOLIDE ET CROISSANCE
Ann Allergy Asthma Immunol. Octobre 2011 ; 107 : 323-9. doi: 10.1016 / j.anai.2011.07.017. Publication en ligne du 3 sept. 2011
La croissance linéaire et la maturation osseuse ne sont pas affectées par 1 an de traitement avec du flunisolide hydrofluoroalcane inhalé chez les enfants prépubères atteints d'asthme persistant léger : un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo.
Bensch GW, Greos LS, Gawchik S, Kpamegan E, Newman KB.
Etude clinique en double aveugle démontrant que l'administration locale de Flunisolide, même prolongée pendant des périodes prolongées, ne supprime pas la croissance ou la maturation correcte de l'os chez les très jeunes patients.
FLUNISOLIDE ET RHINITE NON ALLERGIQUE
Int J Immunopathol Pharmacol. 2011 avril-juin ; 24 : 401-9.
Traitement intranasal de flunisolide chez les patients atteints de rhinite non allergique.
Varricchio A, Capasso M, De Lucia A, Avvisati F, Varricchio AM, Bettoncelli G, Ciprandi G.
Travaux qui cherchent à étendre les applications cliniques potentielles du Flunisolide en démontrant son efficacité clinique même dans les cas de rhinite non allergique caractérisée par une inflammation et une hyperactivité de la muqueuse nasale.
Mode d'emploi et posologie
FORBEST®
Solution pour nébulisation de 0,5 - 1 - 2 mg de Flunisolide par ml de solution.
La définition de la posologie et du schéma thérapeutique à suivre au cours du traitement appartient au médecin après avoir soigneusement évalué l'état de santé du patient et la gravité de son tableau clinique.
En général, il est recommandé d'inhaler 1 mg de Fluticasone deux fois par jour chez l'adulte.
Avertissements FORBEST ® - Flunisolide
L'administration de FORBEST ® doit obligatoirement être précédée d'un examen médical minutieux visant à préciser l'origine étiologique du tableau clinique incriminé et donc toute pertinence prescriptive.
La corticothérapie, même inhalée, impose certaines précautions importantes à prendre en compte, telles que :
- éviter une administration prolongée dans le temps, potentiellement responsable de réactions d'hypersensibilité et de symptômes divers ;
- considérer la plus grande susceptibilité de l'individu aux pathologies d'origine infectieuse ;
- vérifier périodiquement la fonction surrénale;
- éviter de dépasser les doses et les heures recommandées ;
- associer la thérapie aux vasoconstricteurs en cas de congestion imposante des muqueuses, de nature à rendre la respiration difficile.
Il convient également de mentionner l'insuffisance du Flunisolide dans le traitement de la phase aiguë de l'asthme.
L'utilisation de corticoïdes, sans nécessité clinique, est interdite en et hors compétition.
Il est recommandé de conserver le médicament hors de la portée des enfants.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'absence d'études capables de caractériser complètement le profil d'innocuité de Flunisolide pour la santé du fœtus et du nourrisson étend les contre-indications susmentionnées à l'utilisation de FORBEST ® également à la grossesse et à la période d'allaitement qui s'ensuit.
Interactions
À l'heure actuelle, il n'y a pas d'interactions médicamenteuses connues dignes de mention clinique, bien que la prise concomitante d'inhibiteurs ou d'inducteurs du système cytochrome puisse modifier les caractéristiques pharmacocinétiques de toute portion absorbée de flunisolide.
Contre-indications FORBEST ® - Flunisolide
L'utilisation de FORBEST ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients présentant des infections virales et tuberculeuses actives ou quiescentes et chez les femmes enceintes et allaitantes.
Effets indésirables - Effets secondaires
Le traitement par corticostéroïdes inhalés tels que le flunisolide, en particulier chez les patients particulièrement sensibles, pourrait entraîner l'apparition d'effets indésirables locaux tels qu'irritation nasale, épistaxis, rhinorrhée, mal de gorge, enrouement et irritation de la cavité buccale.
Heureusement, les effets indésirables systémiques typiques des corticostéroïdes dignes d'attention clinique sont plus rares.
Noter
FORBEST ® est un médicament d'ordonnance.
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