Définition
Parmi les pathologies métaboliques, le diabète joue un rôle de premier plan, compte tenu du grand nombre de patients atteints ; Le diabète sucré de type 1 est le résultat d'une "altération du métabolisme déclenchée par une mauvaise fonctionnalité/disponibilité de l'insuline, l'hormone impliquée dans la régulation de la glycémie. Le diabète sucré de type 1 (insulinodépendant) et de type 2 (insulino indépendant).
Causes
Typique du jeune âge, le diabète sucré de type 1 est la conséquence d'un déficit insulinique absolu, par conséquent, cette condition est définie comme insulino-dépendante ; le déficit en insuline, à son tour, est causé par une destruction des cellules bêta du pancréas ( utilisé pour sa synthèse), résultant d'une maladie auto-immune dans laquelle les anticorps ciblent leur action néfaste contre les cellules bêta du pancréas.
- Une alimentation déséquilibrée et riche en sucre et un mode de vie incorrect peuvent contribuer à accentuer le diabète.
Symptômes
L'élément qui unit les différentes formes de diabète est attribuable à l'hyperglycémie, souvent associée à une cétonémie, une perte de poids, une faim intense, une surproduction d'urine, une nycturie, une vision trouble, une polyurie, une soif. Le diabète augmente le risque de contracter des infections de la peau et des voies urinaires.
L'information sur le diabète de type 1 - Médicaments pour le traitement du diabète de type 1 n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Diabète de type 1 - Médicaments pour traiter le diabète de type 1.
Médicaments
Le diabète sucré de type 1 doit être traité par des médicaments à vie, dès le diagnostic : les diabétiques doivent prendre de l'insuline pour garantir à l'organisme une glycémie constante, en évitant les pics glycémiques excessifs.
Le traitement pharmacologique vise à contrôler les symptômes du diabète et à éviter les complications graves, notamment à long terme.
La découverte de l'administration sous-cutanée d'insuline pour le traitement du diabète a été une grande réussite pour la science, qui a permis de transformer le diabète d'une maladie mortelle (jusqu'à la deuxième décennie du XXe siècle) en une maladie gérable.
Il existe différentes formes d'insuline, distinguées en fonction du temps de latence, du temps de pointe et de la durée d'action.
La thérapie visant à traiter les symptômes du diabète sucré de type 1 implique l'administration d'insuline par injection sous-cutanée ; les hypoglycémiants oraux, indiqués dans le traitement du diabète de type 2, ne peuvent pas être pris sous forme insulino-dépendante.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre le diabète sucré de type 1, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
Médicaments pour le traitement du diabète de type 1
- Insuline à action ultra-rapide : Insuline Lispro (par exemple Humalog, Liprolog, Humalog Mix) et Insuline Aspart (par exemple Novorapid, Novomix). L'action du médicament se produit 10-15 minutes après l'injection; pour cette raison, ces insulines sont utilisées juste avant le repas pour le contrôle glycémique postprandial. Injectez le médicament dans la paroi abdominale ou la cuisse, en prenant soin de ne pas toujours administrer le médicament au même endroit.
Directives générales pour le calcul de la dose de médicament (insuline) à injecter : multipliez le poids corporel (kg) par 0,05 mg : vous obtiendrez une valeur qui doit être arrondie au nombre entier supérieur.Par exemple, si vous obtenez une valeur de 2, 4 mg, doivent être considérés comme équivalents à 2 (2 mg : dose à injecter).
- Insuline à action rapide (par exemple Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid) : l'action du médicament s'exprime en 30 minutes environ et disparaît au bout de 4 à 8 heures. Il doit être pris une demi-heure avant un repas ou lorsque le sang le sucre monte excessivement. Injectez le médicament dans la paroi abdominale ou la cuisse, en respectant les posologies établies par le médecin.
- Insuline à action intermédiaire (par exemple Insuman Basal, Monotard) : ce type d'insuline entre en action après quelques heures et la durée d'action est garantie de 8 à 12 heures. Souvent, il est associé à de l'insuline lente pour contrôler la glycémie avant le déjeuner. Ce médicament est également injecté dans la cuisse ou la jambe. La posologie et le moment de l'administration doivent être déterminés par le médecin.
- Insuline lente : elle entre en action au bout de quelques heures et couvre la quasi-totalité de la journée (18-24 heures) : le ralentissement de l'action thérapeutique est rendu possible par la présence de zinc.En général, seules deux injections sont nécessaires d'insuline lente. insuline par jour pour assurer un taux de sucre dans le sang constant.Dans la plupart des cas, le médicament est injecté sur la cuisse, alternativement il est également possible de prendre le médicament par injection sur l'abdomen, les fesses ou l'épaule. Cette insuline peut être prise avec de l'insuline rapide en même temps que les repas.
- Insuline ultra-lente (ex. Ultratard) : comme le mot lui-même l'indique, ce type d'insuline a une « action retardée » (grâce au zinc, qui est capable de ralentir l'activité thérapeutique). Une seule injection d'insuline ultra-rapide par jour est suffisante pour assurer son effet, bien que le patient diabétique s'injecte souvent de petites doses d'insuline rapide juste avant le début du repas.Le médicament est disponible en flacons de 10 ml, contenant 40 UI/ml d'insuline de zinc (suspension humaine).En général, pour traiter le diabète sucré de type 1, il est recommandé d'injecter une dose de médicament comprise entre 0,5 et 1 UI/kg.La dose exacte doit être déterminée par votre médecin.
- Insuline glargine (ex. Lantus, Optisulin) : tout comme l'insuline précédente, "l'action" de ce médicament est ultra-lente, donc une seule injection par jour est suffisante. Il est possible de combiner d'autres types d'insulines (rapide) sous peu avant Le médicament est disponible en cartouches de 3 ml, en stylos jetables de 3 ml et en flacons de 10 ml (toutes les formulations contiennent 100 UI/ml d'insuline glargine.) Il est recommandé d'administrer le médicament approximativement à la même heure à chaque fois.
- Insuline et protamine (ex. Protaphane) : appelée insuline « NpH » (Neutral protamine Hagedorn), ce médicament agit de manière similaire à l'insuline lente en raison de la présence de protamine qui ralentit son action thérapeutique. Une injection d'insuline et de protamine, répétée deux fois par jour, est l'indication thérapeutique générale pour traiter le diabète de type 1.
La correction des habitudes alimentaires est essentielle pour contrôler la glycémie; clairement, tous les aliments riches en sucres (miel, sucre, biscuits, glaces, bonbons en général, chocolat, confiture, boissons gazeuses et sucrées), fruits secs, fruits à forte concentration en sucre (bananes, figues, kakis, raisins, grenade ). D'autre part, les aliments tels que les pâtes et le riz complets, les édulcorants artificiels, les légumes, les fruits à faible teneur en sucre et les aliments légers sont inclus dans la liste des produits pouvant être pris par les patients atteints de diabète sucré.
