Adaptations cardiovasculaires pendant la grossesse
La grossesse détermine toute une série de changements hémodynamiques, nécessaires pour répondre aux besoins nutritionnels du fœtus. Il s'agit notamment de "l'augmentation du volume sanguin circulant, du débit systolique et de la fréquence cardiaque ; cette dernière, en particulier, commence à augmenter à partir de la quatrième semaine après la conception et continue d'augmenter pendant le reste de la grossesse. En vue de l'accouchement, la fréquence cardiaque aura augmenté d'environ 15 battements par minute par rapport aux valeurs d'avant la grossesse, tandis qu'un cinquième du sang maternel circulant s'écoulera en permanence vers l'utérus.
L'expansion du volume (quantité de sang circulant) est quantifiable à 30-50% par rapport aux valeurs prégravidiques.Pour pomper les quantités accrues de sang dans la circulation, le cœur a deux possibilités : augmenter sa propre vitesse de contraction (cœur fréquence) ou augmenter la quantité de sang expulsé à chaque contraction (AVC systolique) Naturellement, les deux mécanismes sont exploités.
Avec le même effort, le débit systolique et la fréquence cardiaque augmentent plus chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes pendant l'exercice physique.
Pendant le travail, le débit cardiaque augmente encore de 10 %, tandis qu'après l'accouchement, la fréquence cardiaque et le pouls diminuent d'abord rapidement, puis plus progressivement ; les niveaux pré-grossesse seront atteints environ 6 semaines après l'accouchement.
Valeurs normales
Au cours d'une grossesse normale, la fréquence cardiaque passe des 70 battements par minute canoniques à 80-90 bpm.
Valeurs pendant l'activité physique
Pendant la grossesse, les entraînements de haute intensité sont fortement déconseillés, pour éviter les risques inutiles d'hypoxie fœtale (diminution de l'oxygène du fœtus due aux besoins métaboliques élevés de l'organisme maternel engagé à soutenir des efforts épuisants).
Plutôt que de recommander des valeurs rigides concernant les fréquences cardiaques idéales, à respecter lors des entraînements, il vaut certainement mieux personnaliser au maximum le niveau d'intensité attendu. Il est donc conseillé de :
entraînez-vous à des fréquences cardiaques comprises entre 50 et 70 % de la FCmax, ou entraînez-vous à un niveau d'effort compris entre le dixième et le quinzième point de l'échelle de Borg.