Généralité
La névrose est un ensemble de troubles déterminés par des conflits psychiques, qui provoquent un état d'anxiété sévère.
A la base des névroses, il existe des raisons variables et multiples, toutes imputables à l'existence de conflits intrapsychiques entre désirs et pulsions (pour la plupart inconscientes) existant chez la personne ou présents entre elle et son environnement refoulé menacent d'entrer dans la conscience, l'humain l'esprit se défend en générant de l'anxiété, grâce à l'utilisation de processus tels que le refoulement, le déni ou l'entraînement réactif.Souvent, les symptômes surviennent lorsqu'un mécanisme de défense précédemment utilisé cesse d'être efficace pour diverses raisons.Dans tous les cas, la névrose ne dépend pas de causes organiques et le jugement du sujet sur la réalité et l'organisation de la personnalité restent intacts.
Habituellement, le trouble se manifeste par des sentiments d'insuffisance, d'inquiétude excessive, d'insatisfaction et de troubles du comportement. Lors d'un épisode de névrose, le patient n'est plus en mesure de contrôler ses sentiments, mais est dominé par eux. Cela provoque des souffrances importantes et un inconfort sévère chez le sujet.
Le diagnostic est basé sur les antécédents médicaux, l'examen physique et l'entretien avec le patient pour évaluer l'état clinique et l'état mental. Le traitement comprend généralement une psychothérapie, une pharmacothérapie ou les deux.
Causes
La névrose est un état de souffrance et de fonctionnement psychique altéré, inhérent à de nombreuses activités ou événements, qui n'a pas de substrat organique.
Ce problème reconnaît une « origine psychologique et, selon la théorie psychanalytique classique, exprimerait un conflit qui découle d'événements existentiels, d'expériences traumatiques et de la difficulté d'adaptation (en relation avec les modèles intérieurs de comportement et les malaises dans la relation avec l'environnement) , qui continuent néanmoins à agir à un niveau subconscient.
En ce sens, la névrose constitue un compromis entre un désir inconscient et la nécessité de mettre en place des mécanismes de défense contre ces mêmes tendances instinctives (pulsions) considérées comme inacceptables et « dangereuses ». Chez le sujet névrosé, la « surcharge » de ces processus défensifs dirigés à l'intérieur de l'esprit peut provoquer des difficultés psychologiques, associées à une anxiété très intense et parfois même chronique.
L'utilisation de mécanismes, comme la suppression ou la rationalisation, pour tenter de maîtriser le problème et résoudre les situations conflictuelles, sont en fait des solutions qui se transforment en symptômes névrotiques, c'est-à-dire en expressions qui remplacent une impulsion qui menace de devenir consciente.
Par ces manifestations le sujet névrosé trouverait une satisfaction partielle et indirecte de ses désirs. Cependant, lorsque l'anxiété est dirigée vers un objet ou une situation spécifique, une phobie peut se développer.