Parlons du genou, en essayant de donner une explication à toutes ces douleurs qui l'affligent et, si possible, de recommander les remèdes et traitements actuellement disponibles.
UN COUP D'OEIL SUR L'ANATOMIE DU GENOU
L'articulation du genou est essentiellement constituée de deux os, le fémur (cuisse) et le tibia (jambe).En avant, la rotule, un os sésamoïde qui, en plus de protéger le genou, facilite l'action du muscle participe également à la quadriceps pendant l'extension des jambes. Un quatrième os mince placé latéralement au tibia (le péroné) complète l'articulation.
Toutes les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage, un tissu protecteur spécial qui réduit la friction à l'intérieur de l'articulation. Une protection supplémentaire contre les traumatismes et l'usure vient de la présence de deux ménisques, un médial et un latéral. Ces deux structures, de forme semi-lunaire, fonctionnent comme amortisseurs, facilitant le mouvement et protégeant l'ensemble du genou.
Un manchon fibreux, appelé capsule, enveloppe l'ensemble de l'articulation, la stabilisant pendant le mouvement.Une membrane, appelée synoviale, tapisse la surface interne de la capsule et sécrète un liquide visqueux qui lubrifie et nourrit l'articulation.
Le genou est également stabilisé par quatre ligaments forts : deux latéraux appelés collatéral médial ou interne (MCL) et collatéral latéral externe (CLL) respectivement, et deux internes appelés ligament croisé antérieur (LCA) et ligament croisé postérieur (LCP).
Il existe également de nombreuses autres structures anatomiques telles que des sacs et des ligaments mineurs qui, ensemble, augmentent la stabilité et la fonctionnalité de l'articulation.
Traumatismes et pathologies du genou
Du fait de la présence de nombreuses structures anatomiques, les processus pathologiques affectant le genou sont nombreux. Cependant, statistiques en main, nous constatons que la classification de ces blessures n'est pas si difficile. On peut faire une première distinction majeure en séparant les pathologies dégénératives de celles à caractère traumatique :
PATHOLOGIES DÉGÉNÉRATIVES : en raison de petits déséquilibres musculaires et articulaires, avec le temps et avec des utilisations répétées, le genou subit lentement des altérations plus ou moins graves.C'est le cas, par exemple, de l'arthrose, une maladie qui affecte et dégrade l'articulation cartilage D'autres exemples de pathologies qui accélèrent les phénomènes dégénératifs du cartilage ou des os sont : la goutte, la sclérodermie et le diabète.
Une catégorie distincte doit être établie pour les processus de nature infectieuse (polyarthrite rhumatoïde) et tumorale. Heureusement, l'hypothèse que la douleur au genou soit liée à ces maladies est assez éloignée.
Arthrose du genou
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PATHOLOGIES TRAUMATIQUES : dans le sport, le genou est l'articulation la plus fréquemment touchée par les blessures. Suite à un traumatisme, une ou plusieurs de ses structures constitutives pourraient en effet être lésées. Souvent, ces blessures altèrent les relations articulaires normales du genou et, si elles sont insuffisamment soignés, ils risquent, à terme, d'engendrer des processus dégénératifs.
Chez l'homme, l'aspect traumatique et dégénératif prédomine généralement, en raison des activités sportives et professionnelles plus lourdes. Les femmes, en revanche, sont plus sujettes aux problèmes dus à une faiblesse musculaire ou à des déséquilibres ; après la ménopause, le risque d'arthrose augmente considérablement.
FACTEURS DE RISQUE
Obésité
Vieillesse
Sports, en particulier contact traumatique à haut risque
Blessures au genou de longue date
Facteurs alimentaires (carence en vitamine D)
Faiblesses et déséquilibres musculaires
SE SOUVENIR DE:
aller chez un spécialiste pour éviter qu'un petit dommage ne se transforme en un gros problème
Interpréter la douleur par rapport à ses caractéristiques
OÙ EST-CE?
douleur à l'avant du genou : probablement liée à des problèmes du système extenseur (syndrome douloureux fémoro-patellaire, tendinite rotulienne)
douleur dans la partie médiale (interne) : liée à des problèmes avec le ménisque médial ou le ligament collatéral médial
douleur de la partie externe (latérale) : plus rare, elle peut être due à une lésion du ligament collatéral latéral (après un événement traumatique), du ménisque latéral ou au syndrome de la bande iliotibiale (chez les sportifs, notamment les coureurs qui courent en descente )
douleur dans le dos : (rare), peut être causée par une blessure au ligament croisé postérieur
Genou : deuxième partie "