La prostate est un petit organe arrondi qui appartient au système génital masculin. Ce dernier, outre les organes génitaux externes, donc le pénis et le scrotum, comprend également les gonades (c'est-à-dire les testicules), les canaux spermatiques et certaines glandes attachées.La prostate est l'une de ces glandes attachées à l'appareil génital masculin. Compte tenu des prémisses, je pense qu'il est clair pour tout le monde que la prostate n'est présente que chez les hommes.
Comme on peut le voir sur l'image, la prostate est située dans le bassin, donc dans la partie inférieure de l'abdomen. En regardant la figure plus en détail, nous pouvons voir comment la prostate est placée juste en dessous de la vessie, devant le rectum. La glande se confond avec les deux canaux éjaculateurs qui la traversent, et, comme un beignet, entoure partiellement la première partie de l'urètre, qui est donc appelée l'urètre prostatique. Je vous rappelle que l'urètre est le petit canal qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur lors de la miction. Chez l'homme, de plus, l'urètre sert au passage des spermatozoïdes lors de l'éjaculation. Chez un homme adulte, la prostate pèse environ 20 g Dans des conditions normales, il a généralement des dimensions et une forme similaires à celles d'une châtaigne, avec la base tournée vers le haut attachée à la surface inférieure de la vessie, et le sommet tourné vers le bas. Comme nous l'approfondirons dans les prochaines vidéos, avec au-dessus de la ans, ou en raison de certaines pathologies, la prostate peut grossir, donc augmenter de volume.Précisément à cause de cette position et des relations décrites avec les organes voisins, la prostate élargie peut causer des problèmes de miction, d'éjaculation ou de défécation.
Pour mieux comprendre les fonctions de la prostate, voyons maintenant brièvement certaines de ses caractéristiques structurelles. La prostate est constituée d'un composant fibro-musculaire et d'un composant glandulaire. Le parenchyme glandulaire est constitué d'un amas d'environ 30 à 50 glandes tubulo-alvéolaires. La fonction exocrine de la prostate est confiée à ces formations glandulaires : c'est-à-dire le traitement du liquide prostatique.Je rappelle brièvement que les glandes exocrines sont des glandes qui déversent leur sécrétion à l'extérieur du corps ou en tout cas dans des cavités communiquant avec l'extérieur À la prostate, d'autres exemples de glandes exocrines sont représentés par les glandes sudoripares, salivaires et lacrymales.Revenant à nos glandes tubulo-alvéolaires, celles-ci s'ouvrent par 15 à 30 canaux excréteurs dans l'urètre prostatique, où elles déversent leur liquide lors de l'éjaculation. Les glandes sont également entourées d'une couche assez épaisse de fibres musculaires lisses et de tissu conjonctif. Lors de l'éjaculation, les contractions péristaltiques des fibres musculaires compriment les glandes qui déversent ainsi leurs sécrétions dans l'urètre prostatique.
Comme prévu, la tâche principale de la prostate est de produire une partie du liquide séminal. La prostate produit alors une partie du liquide qui transporte les spermatozoïdes pendant l'éjaculation. En particulier, la soi-disant sécrétion prostatique contribue à 20-30% du volume total de l'éjaculat. Ce liquide rejoint le sperme des testicules et d'autres fluides produits par les vésicules séminales. De cette union naît le sperme qui est expulsé lors de l'éjaculation. Sur le plan fonctionnel, la sécrétion prostatique a pour mission de conserver le liquide séminal et de constituer un environnement particulièrement favorable à la survie et à la motilité des spermatozoïdes. Cette sécrétion est également capable d'exercer une action bactéricide et d'agir sur le pH du canal vaginal, diminuant son acidité hostile aux spermatozoïdes. Grâce également au liquide spermatique après l'éjaculation, les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu'à 3 à 5 jours dans l'utérus et les trompes de Fallope.
En analysant sa composition, il s'avère que le liquide prostatique est fluide, laiteux, légèrement alcalin et riche en nutriments, notamment en enzymes, prostaglandines, fructose, acide citrique, zinc et autres sels minéraux. Tout cela, comme nous l'avons vu, vise à augmenter la survie et la motilité des spermatozoïdes. Parmi les différents composants du liquide prostatique, je vous rappelle également le PSA, acronyme de Prostate-Specific Antigen, italianisé en antigène prostatique spécifique. Le PSA a pour fonction importante d'amincir le caillot spermatique, pour faciliter le mouvement des spermatozoïdes. En d'autres termes, le PSA inhibe la coagulation du liquide séminal, afin qu'il puisse circuler facilement dans l'environnement reproducteur féminin.Comme nous le verrons plus loin, le dépistage initial pour le diagnostic du cancer de la prostate passe par la mesure du PSA dans le sang.En particulier, lorsque le PSA est élevé, il est interprété comme un signal d'alarme possible qui mérite des tests de diagnostic appropriés.
Avant de conclure, il faut préciser que la prostate est très sensible à l'action des hormones. En particulier, sa croissance et ses fonctions dépendent des hormones sexuelles mâles, appelées androgènes. Parmi les androgènes, le rôle des protagonistes est joué par la testostérone, produite par les testicules, et par l'un de ses métabolites, la dihydrotestostérone ou DHA. Des niveaux élevés de dihydrotestostérone sont généralement associés à une augmentation des caractères sexuels secondaires, tels que les cheveux, et prédisposent à la calvitie androgénétique et à l'hypertrophie prostatique.
Pour en savoir plus La prostate : qu'est-ce que c'est ? Fonctions et maladies
