Définition
Le terme « bouffées de chaleur » fait référence aux bouffées de chaleur, un trouble qui angoisse et tourmente la grande majorité des femmes pendant la période pré et post-ménopausique. Outre l'inconfort physique lui-même - qui se manifeste par une "perception soudaine et inattendue de chaleur, suivie d'une transpiration généralisée - les bouffées de chaleur sont également une inquiétude psychologique, puisqu'il s'agit d'une perturbation interposée entre la période fertile et celle de la stérilité.
Causes
Les bouffées de chaleur semblent être la "conséquence immédiate" d'une synthèse altérée des gonadotrophines - dont la concentration plasmatique est beaucoup plus élevée pendant la ménopause - au détriment des œstrogènes qui, en revanche, diminuent significativement. Cependant, les chercheurs n'ont pas encore donné d'explication précise et sans équivoque au phénomène.
Ménopause : ↓↓ œstrogènes, ↑↑ gonadotrophines
- Facteurs de risque : prise de médicaments (par exemple, calcitonine, nifédipine), thyréotoxicose, cancer du pancréas, lésions cérébrales/tumeurs
Symptômes
Chaque femme qui approche de la ménopause perçoit les bouffées de chaleur de manière tout à fait personnelle et subjective, dépendant (aussi et surtout) de son propre état d'esprit.En général, les bouffées de chaleur surviennent avec une brusque augmentation de la température basale (augmentation de 5-7 °C), suivie d'abord d'une transpiration abondante, puis d'une « perception tout aussi désagréable de frissons et de froid.
- Symptômes secondaires : en plus des bouffées de chaleur, il existe des troubles associés tels que l'anxiété, la dépression, le stress et l'angoisse.
Les informations sur Flushing - Médicaments pour le traitement des bouffées de chaleur ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Flushing - Médicaments pour traiter les bouffées de chaleur.
Médicaments
La meilleure approche pour surmonter pleinement l'inconfort dérivant des bouffées de chaleur, ainsi que le meilleur médicament naturel, est certainement la tranquillité : le stress qui accompagne les femmes ménopausées, en effet, pèse lourdement sur la fréquence et l'intensité des symptômes, qui peuvent être accentués ou s'affaiblir selon l'état d'esprit de la femme.. Aussi le partenaire, dans ce cas, joue un rôle fondamental : l'homme doit comprendre la période délicate à laquelle la femme est confrontée, et l'aider à la surmonter avec sérénité.
Dans tous les cas, lorsque les bouffées de chaleur deviennent un véritable inconfort physique - ainsi que psychologique - au point d'affecter de manière significative les activités quotidiennes normales d'une femme, les médicaments peuvent atténuer le trouble, améliorant ainsi la qualité de vie.
Il faut cependant se rappeler que l'altération hormonale des œstrogènes, pendant la période postménopausique, est permanente ; d'après cela, on comprend comment le rôle des médicaments, dans de telles circonstances, vise exclusivement à soulager les symptômes.
L'hormonothérapie substitutive semble être un remède valable pour soulager les troubles de la ménopause en général, y compris les bouffées de chaleur : cette thérapie consiste à administrer des œstrogènes à faible dose en association avec un progestatif.
Les antidépresseurs peuvent être considérés comme une thérapie complémentaire à celle précédemment décrite, uniquement lorsque les bouffées de chaleur et la prise de conscience du déclin de la fertilité affectent fortement l'humeur du patient.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées en thérapie contre les bouffées de chaleur, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
La thérapie de remplacement d'hormone
Pour soulager le trouble des bouffées de chaleur, l'hormonothérapie substitutive est un traitement valable ; le traitement consiste en l'administration de préparations pharmacologiques constituées d'œstrogènes (faible dose) et de progestatifs, administrés par voie orale, transdermique ou transvaginale. Voici les médicaments les plus utilisés en thérapie :
- Estradiol (par exemple Ephelia, Climara, Estrofem)
- Acétate de médroxyprogestérone (par exemple Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (Ex. Livial)
- Progestérone (par exemple Prontogest, Prometrium)
Pour la posologie : lire l'article sur les médicaments pour le traitement des symptômes de la ménopause Lire aussi : l'hormonothérapie substitutive et le risque de cancer.
Traitement antidépresseur : comme nous l'avons vu, les bouffées de chaleur sont associées à une altération marquée de l'humeur de la femme, conduisant souvent à une véritable dépression. Dans de telles circonstances, le médecin peut prescrire un traitement antidépresseur spécifique à la femme. Par exemple :
- Paroxétine (ex. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox) : pour le traitement des troubles post-ménopausiques notamment les bouffées de chaleur, il est recommandé de débuter le traitement par une dose médicamenteuse de 12,5 mg, à prendre par voie orale, une fois par jour, avec ou sans nourriture. . La dose d'entretien consiste à administrer 20 à 25 mg de médicament une fois par jour. Prolongez le traitement pendant trois mois.
- Fluoxétine (ex. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren) : pour le traitement de la dépression dans le cadre des bouffées de chaleur, il est recommandé de prendre une dose médicamenteuse de 20 mg.
- Citalopram (ex Seropram) : autre médicament inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, à prendre à raison de 20 mg par jour, pour réduire les effets sur l'humeur causés par les bouffées de chaleur et les signes de la ménopause en général.
- Venlafaxine (par exemple Efexor) : le médicament est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Pour traiter l'altération de l'humeur associée aux bouffées de chaleur sévères, il est recommandé de prendre le médicament à la dose de 37,5 mg par jour.
Médicaments antihypertenseurs : certaines femmes signalent un soulagement important des bouffées de chaleur après avoir pris des médicaments contre l'hypertension. Cependant, de nombreuses études ne montrent aucune efficacité de ces médicaments pour soulager les bouffées de chaleur.
Vitamine E : La vitamine E semble également être utile pour soulager les bouffées de chaleur chez certaines femmes ménopausées. Cependant, même l'administration de médicaments formulés avec de la vitamine E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) est encore sujette à caution et à l'étude.
Cependant, certaines femmes bénéficient symptomatiquement de la prise de 800 UI par jour de médicaments contre les bouffées de chaleur.
