Le point d'appui intermédiaire est le plus utilisé en physiologie et, afin d'expliquer clairement ce qui se passe, il est nécessaire de recourir à quelques concepts élémentaires de la physique.
Le triangle représente le point d'appui articulaire (par exemple disque intervertébral), on considère que la gravité (G) tombe exactement sur le point d'appui. Pour que le système soit en équilibre, la force des muscles antérieur (Fma) et postérieur (Fmp) doit être égale. tensions mutuelles.
Si G tombe loin du point d'appui, la force Fmp doit augmenter pour sauvegarder l'équilibre.C'est pourquoi les muscles toniques antigravité seront plus nombreux et plus forts dans cette région.En physiologie cette force est définie force d'érection.
Cette organisation indispensable provoque la compression du point d'appui et est appelée composant de concassage.
Manifestation
L'exemple proposé correspond au système d'appui intermédiaire de la région dorsale.Les épines, disposées du côté opposé du point d'appui, représenté par le disque intervertébral, contrastent le poids du thorax.
Nous représentons l'os avec un levier.
L'os (ou le levier) est donc soumis à :
pi: action due au poids de la poitrine
Fd: action du disque sur l'os
Fmp: action musculairePour l'équilibre on aura : Ft + Fd + Fmp = 0
Ou
Cas 1 Fd = -Ft-Fmp
Dans ce premier cas on en déduit que l'action du disque sur l'os est dirigée vers le haut.Réciproquement, l'action de l'os sur le disque est dirigée vers le bas, c'est-à-dire que l'os repose sur le disque et l'écrase.
Cas 2 Fd = Ft + Fmp
Dans cette situation, on peut en déduire que l'intensité de l'action sur l'os sur le disque est la somme du poids de la poitrine et de l'action du muscle.
Ces exemples veulent montrer comment, dans le cas particulier de la colonne dorsale, une situation de « leviers défavorables » est mise en évidence : le point d'application des muscles postérieurs est proche du point d'appui (vertèbre), tandis que le poids à contré (thorax) est éloigné du moyeu.
avec le renforcement des muscles abdominaux et paravertébraux, car ce type de travail conduira à un compromis supplémentaire du disque intervertébral. Plus un muscle est rigide, hypertonique et raccourci, plus la composante d'écrasement articulaire augmente. De plus, plus le poids est éloigné du point d'appui, plus la force musculaire anti-gravité doit être importante.Une autre chose à laquelle nous devons penser est le patient présentant une hypercyphose dorsale : dans ce cas également, il est incorrect de renforcer les muscles paravertébraux car les mouvements anormaux des masses antérieures nécessitent une plus grande activité des muscles rachidiens en augmentant la composante d'écrasement des articulations.
Une autre erreur qui est commise est de considérer le rectum de l'abdomen comme un dé-lordosiseur lombaire.Le rectum de l'abdomen n'a aucun rapport avec le rachis lombaire, son action ne provoque que l'abaissement des côtes. pubis, on oublie que les iliaques sont en relation avec le sacrum par l'intermédiaire de l'articulation sacro-iliaque, c'est pourquoi l'os iliaque se déplace de façon autonome sans modifier la courbure lombaire.
En conclusion, les muscles érecteurs postérieurs doivent contrer non seulement le poids mais aussi leurs antagonistes complémentaires. Les épines dorsales sont opposées aux abdominaux qui abaissent le thorax et au système musculo-fibreux antérieur ; leur renforcement provoque un écrasement du disque intervertébral.