Au cours de l'article, les principales caractéristiques de l'avortement pharmacologique et les cas dans lesquels il peut être utilisé, les effets secondaires possibles qui peuvent être rencontrés et les contre-indications à la mise en œuvre de ce traitement particulier seront analysés.
Saviez-vous que...
L'avortement pharmacologique est souvent aussi appelé « contragestion ».
de "l'avortementL'interruption volontaire de grossesse - en recourant à l'avortement pharmacologique et non pharmacologique - dans notre pays, est autorisée et réglementée par la loi 194. Cependant, les médecins opposés à ce type de pratique peuvent faire appel à l'objection de conscience, en refusant la prescription et l'administration de la médicaments nécessaires à l'interruption de la gestation.
Malgré cela, la Cour de cassation a écarté la possibilité de soulever l'objection de conscience dans la phase d'expulsion de l'embryon, au cours de laquelle le médecin - même objecteur de conscience - est tenu d'apporter une aide au patient puisqu'il s'agit de l'assistance médicale fournie après l'interruption de grossesse.
En simplifiant, si une femme a déjà pris les médicaments nécessaires à l'avortement pharmacologique ou a déjà subi un avortement chirurgical, le personnel médical présent au moment de l'expulsion de l'embryon et du matériel contenu dans l'utérus et présent dans les étapes après le retrait du sac embryonnaire, il est obligatoire de fournir des soins de santé, même s'il s'agit d'un objecteur de conscience.
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Dans certains cas, l'avortement pharmacologique peut également être utilisé pour réaliser l'interruption thérapeutique de grossesse (avortement thérapeutique) au-delà du troisième mois de gestation.
De toute évidence, compte tenu de la délicatesse de cette procédure médicale, le médecin doit informer le patient de tous les risques potentiels et, avant de procéder au traitement, doit s'assurer qu'il n'existe aucune contre-indication ou restriction d'aucune sorte à l'utilisation des médicaments qui seront utilisé.
®). Également connue sous le nom de « pilule abortive » et avec l'abréviation « RU486 », la mifépristone est un stéroïde synthétique ayant une activité antiprogestative.
Saviez-vous que...
La mifépristone n'est pas seulement utilisée pour l'interruption pharmacologique de la grossesse, mais également dans les situations suivantes :
- Pour dilater le col de l'utérus en vue d'un avortement chirurgical ;
- Pour déclencher le travail en cas de mort fœtale intra-utérine.
Dans tous les cas, l'action anti-progestative de la mifépristone s'exerce par interaction avec les récepteurs de la progestérone : la mifépristone s'y fixe, entrant ainsi en compétition avec la progestérone et entravant son activité.
La progestérone joue un rôle fondamental dans les premiers stades de la grossesse, puisque :
- Il rend l'endomètre apte à recevoir l'embryon et à permettre son développement ;
- Favorise la relaxation du myomètre pendant la gestation;
- Il augmente la capacité nutritionnelle des vaisseaux sanguins présents dans l'utérus et utilisés pour nourrir l'embryon.
Avec la prise de mifépristone, les mécanismes ci-dessus font défaut, de cette manière la croissance du sac embryonnaire est bloquée et son détachement "en bloc" est déterminé.
Veuillez noter
La pilule abortive à base de mifépristone ne doit PAS être confondue avec la pilule du lendemain qui, au contraire, représente une méthode contraceptive d'urgence.
Analogues de prostaglandine
Les analogues des prostaglandines sont généralement administrés 36 à 48 heures après la prise de mifépristone. Généralement, le misoprostol est utilisé, mais le géméprost peut également être utilisé dans le cadre d'un avortement pharmacologique. Le misoprostol est administré par voie orale sous forme de comprimés; tandis que le géméprost est administré par voie vaginale sous forme d'ovules.
La tâche des prostaglandines est d'induire des contractions utérines pour favoriser l'expulsion de l'embryon, du sac et du liquide amniotique et du placenta initial.
®), est disponible sous forme de suppositoires vaginaux. La dose utilisée correspond à 1 gramme de principe actif.Après l'administration des deux médicaments, le personnel médical devra fournir à la femme toute l'assistance nécessaire.
Résultat
L'issue de l'avortement pharmacologique est vérifiée par une échographie qui doit être réalisée 14 jours après le traitement.
Les études réalisées et les données recueillies à ce jour ont montré que l'avortement pharmacologique est efficace dans 95,5% des cas.
Cependant, dans le cas rare où l'expulsion du sac embryonnaire n'a pas lieu complètement, il est nécessaire de recourir au grattage.
d'intensité différente (elle est due aux contractions utérines et est, pour cette raison, considérée comme normale);D'autres effets secondaires possibles de plus grande gravité qui, en réalité, pourraient être considérés comme des complications du traitement, consistent en :
- Métrite ;
- Maladie inflammatoire pelvienne.
De toute évidence, ceux rapportés ci-dessus ne sont que quelques-uns des effets secondaires qui peuvent survenir après l'administration du médicament abortif et de l'analogue de la prostaglandine.En outre, il convient de noter que le type et l'intensité des effets secondaires peuvent varier en fonction de la semaine de gestation. pendant la grossesse quels médicaments sont pris, selon la sensibilité individuelle de chaque femme aux médicaments administrés et, même, selon les conditions émotionnelles et psychologiques dans lesquelles se trouve la patiente.
Veuillez noter
Compte tenu de la délicatesse de la situation et des implications émotionnelles et psychologiques que l'avortement médicamenteux peut avoir sur la femme, la famille, le partenaire et le personnel de santé eux-mêmes devraient lui apporter tout le soutien et le soutien nécessaires, tant avant, pendant et après la traitement.
connu de l'un des principes actifs ou excipients contenus dans les médicaments utilisés pour ce type de traitement ;
