BIMIXIN ® est un médicament à base de néomycine + bacitracine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antibiotique - Antimicrobien intestinal
Indications BIMIXIN ® Néomycine + Bacitracine
BIMIXIN ® est indiqué dans le traitement de toutes les affections intestinales telles que les entérites aiguës et chroniques ou les diarrhées soutenues par des micro-organismes sensibles à la néomycine et à la bacitracine.
Mécanisme d'action BIMIXIN ® Néomycine + Bacitracine
BIMIXIN ® est un antibiotique composé de deux principes actifs partageant des propriétés pharmacocinétiques et complémentaires d'un point de vue pharmacodynamique.
En fait, tant la néomycine que la bacitracine prises par voie orale sont mal absorbées par le tractus gastro-intestinal, atteignant la lumière intestinale à des concentrations telles qu'elles garantissent un effet bactéricide direct significatif contre les bactéries Gram + et - ainsi que contre les parasites appartenant au règne des protozoaires.
Du point de vue pharmacodynamique, l'action des deux antibiotiques est complémentaire, donc capable de renforcer l'effet bactéricide de BIMIXIN ®
Plus précisément, alors que la néomycine, en tant qu'aminoglucoside, agit en inhibant les sous-unités ribosomiques, donc aussi la synthèse protéique de la bactérie, induisant sa mort, la bacitracine, un polypeptide obtenu à partir de Bacillus subtilis, est capable d'inhiber la synthèse de la paroi bactérienne. , facilitant la lyse osmotique du pathogène.
Études réalisées et efficacité clinique
1. NÉOMYCINE ET BACITRACINE DANS LE TRAITEMENT DE LA DIARRHÉE AIGU
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 1998 mai-août ; 2 (3-4) : 131-6.
Comparaison de deux antibiotiques non résorbables pour le traitement de l'entérite bactérienne chez l'enfant.
Beseghi U, De "Angelis GL.
La diarrhée aiguë est l'une des manifestations pathologiques les plus courantes des infections du tractus gastro-intestinal. Le traitement à la néomycine et à la bacitracine pendant 4 jours s'est avéré efficace pour réduire les symptômes, restaurer la consistance correcte des selles, avec seulement quelques cas de douleurs à l'estomac.
2. SENSIBILITÉ DE LA FLORE INTESTINALE AUX ANTIBIOTIQUES
J Dairy Sci. Août 1993 ; 76 : 2168-74.
Sensibilité antimicrobienne des bifidobactéries.
Lim KS, Huh CS, Baek YJ.
Cette étude, bien que datée, montre l'importance des effets de l'antibiothérapie sur la santé de la flore intestinale. Plus précisément, la résistance des bifidobactéries aux antibiotiques les plus couramment utilisés dans le traitement des maladies infectieuses intestinales a été évaluée. L'étude montre comment ces bactéries sont particulièrement sensibles aux antibiotiques tels que la bacitracine et la néomycine.
3. NÉMOCINE ET BACITRACINE EN PHASE PRÉOPÉRATOIRE
Acta Chir Scand. mars 1990 ; 156 : 223-30.
La fosfomycine et le métronidazole à dose unique prophylactique par rapport à la néomycine, la bacitracine, le métronidazole et l'ampicilline dans les opérations colorectales électives.
Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE.
Le risque d'infections bactériennes pendant la chirurgie et en phase post-opératoire pourrait être particulièrement dangereux pour la santé du patient, allongeant considérablement les temps d'hospitalisation.Cette étude a utilisé l'association de néomycine et de bacitracine pour réduire le risque d'infection, s'avérant particulièrement utile et en sécurité.
Mode d'emploi et posologie
BIMIXIN® 25 000 UI comprimés de néomycine et 2 500 de bacitracine, sirop de 150 000 UI de néomycine et 15 000 de bacitracine par flacon :
la posologie recommandée dans les maladies intestinales d'origine bactérienne est celle de 1 à 2 comprimés ou 2 cuillères à soupe de sirop toutes les 6 à 8 heures, pendant 3 à 4 jours maximum.
Dans tous les cas, la posologie précise doit être formulée par le médecin, après une « évaluation minutieuse des conditions physio-pathologiques du patient.
Mises en garde BIMIXIN ® Néomycine + Bacitracine
L'administration de BIMIXIN ® doit être limitée à des périodes n'excédant pas 5 jours pour éviter l'apparition de souches bactériennes résistantes aux deux antibiotiques contenus dans le médicament.
Il est important de rappeler que la présence de lésions intestinales ou de syndromes de malabsorption pourrait augmenter significativement l'absorption gastro-intestinale des principes actifs, exposant le patient à de potentiels effets néphrotoxiques et ototoxiques. A cet égard, il conviendrait également d'éviter l'administration concomitante de médicaments susceptibles de masquer les effets secondaires potentiels du médicament.
BIMIXIN® en sirop, contient du saccharose, donc sa prise chez les patients présentant une altération de la tolérance au fructose ou un syndrome de malabsorption du glucose/galactose ou un déficit en enzyme sucrase, pourrait être associée à l'apparition d'effets secondaires désagréables.
Le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients de moins de 2 ans.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Il n'existe actuellement aucun essai clinique capable de tester efficacement le profil d'innocuité du médicament pour la santé du fœtus, lorsqu'il est pris pendant la grossesse ou pendant la période d'allaitement.
Par conséquent, l'utilisation de BIMIXIN ® pendant la grossesse et l'allaitement doit être limitée aux cas de besoin réel et sous surveillance médicale stricte.
Interactions
Bien que les deux antibiotiques contenus dans BIMIXIN® ne soient pas absorbés par le tractus gastro-intestinal, minimisant ainsi le risque d'interactions médicamenteuses, il est conseillé d'éviter l'administration simultanée de médicaments potentiellement néphrotoxiques ou à activité rénale, ototoxiques, d'anticoagulants et d'agents susceptibles d'interférer avec fonctions musculaires normales.
Contre-indications BIMIXIN ® Néomycine + Bacitracine
BIMIXIN ® ne doit pas être pris par des patients atteints de maladies rénales, de lésions intestinales et de syndromes de malabsorption et myasthéniques associés.
De plus, le médicament est contre-indiqué chez tous les patients présentant une hypersensibilité connue à l'un des principes actifs contenus dans BIMIXIN ® ou à des composés similaires.
Effets indésirables - Effets secondaires
Le traitement par BIMIXIN ® résulte à la fois des différents essais cliniques et de l'expérience post-commercialisation bien tolérée, avec l'apparition d'effets secondaires mineurs tels que nausées, vomissements et constipation.
Des effets indésirables plus graves tels qu'oligurie, albuminurie, diminution de la fonction rénale, ototoxicité et réactions dermatologiques dues à une hypersensibilité ont été rarement observés chez des patients présentant une prédisposition ou des lésions du tractus intestinal.
Noter
BIMIXIN ® est un médicament qui peut être vendu sous prescription médicale.
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