Définition
« L'obstruction intestinale » est définie comme un état pathologique dans lequel le passage, dans les voies intestinales, aux matières solides, semi-liquides et gazeux est refusé. En d'autres termes, l'obstruction intestinale désigne un blocage total ou partiel du transit physiologique du contenu intestinal.
Causes
L'occlusion intestinale peut être liée à un blocage mécanique (causé par un empêchement physique : adhérences intestinales, calculs biliaires, hernies, maladie de Crohn, tumeurs colorectales, etc.) ou fonctionnel (conséquence d'un arrêt de la musculature entérique : prise excessive d'opioïdes, infections bactériennes, myorelaxants, chirurgie abdominale, maladies musculaires, maladie de Parkinson) Encore une fois, l'obstruction intestinale est parfois le résultat d'un déséquilibre hydro-électrique marqué, lui-même causé par une incapacité à réabsorber les sucs digestifs.
Symptômes
Les symptômes les plus courants dérivant d'une occlusion intestinale sont les suivants : crampes et douleurs abdominales, constipation, diarrhée, déshydratation, fièvre, ballonnements, plénitude abdominale, vomissements. Même si les symptômes ne sont apparemment pas très graves, ils ne doivent pas être sous-estimés, étant donné que les symptômes peut dégénérer et provoquer des troubles graves tels que, par exemple, une péritonite (conséquence d'une nécrose et d'une perforation du tractus intestinal), une septicémie et un choc.
L'information sur l'occlusion intestinale - médicaments pour traiter l'occlusion intestinale n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre une occlusion intestinale - les médicaments pour le traitement.Occlusion intestinale.
Médicaments
L'intervention médicale est l'option la plus judicieuse à envisager en cas d'obstruction intestinale sévère ; cette pathologie, en effet, ne doit pas être sous-estimée, étant donné que - comme nous l'avons vu - elle peut provoquer une péritonite et d'autres complications graves.
Le traitement de l'obstruction intestinale doit être choisi en fonction de la cause qui en est à l'origine ; dans tous les cas, le diagnostic précoce est un élément décisif pour prévenir les complications.
Le traitement de l'occlusion intestinale nécessite une hospitalisation : généralement, on procède à l'insertion d'une sonde par le nez, capable d'atteindre l'estomac et l'intestin (sonde nasogastrique ou naso-intestinale), pour soulager les gonflements abdominaux, absorber l'excès de liquides gastriques et apaiser les vomissements. .
Certains patients sont traités en insérant un cathéter dans la vessie, indispensable pour drainer les urines ; cette option permet également de recueillir et d'analyser les urines en laboratoire.
L'obstruction intestinale fonctionnelle - donc provoquée par un blocage du péristaltisme de la musculature entérique - a tendance à s'auto-résorber, dans ce cas, le patient doit toujours rester sous étroite surveillance médicale. Si l'état ne s'améliore pas en deux jours, le patient est administré des médicaments capables de favoriser les contractions musculaires, utiles pour pousser le contenu intestinal vers la sortie :
- Néostigmine (ex. Prostigmine) : disponible en ampoules (1 ml) pour injection intramusculaire/intraveineuse lente ou en comprimés à prendre par voie orale. Un péristaltisme intestinal est observé 20-30 minutes après l'injection.Éventuellement, pour faciliter le transit, il est possible d'appliquer un lavement (150-200 ml avec 15-20% de glycérine) 30 minutes après l'injection.
L'occlusion intestinale mécanique peut parfois aussi être traitée par des antibiotiques à large spectre (ex : Tétracyclines, Céphalosporines, etc.), afin de réduire le risque d'infections bactériennes.Le choix d'un antibiotique plutôt qu'un autre relève de la compétence médicale.
Parfois, le patient subit une intervention chirurgicale, en particulier lorsque l'obstruction intestinale dépend de causes mécaniques ; il est clair que cette dernière option thérapeutique est extrême et ne doit être envisagée que pour les patients qui présentent des signes de nécrose tissulaire. La thérapie chirurgicale pour le traitement de l'obstruction intestinale consiste en l'ablation de toutes les parties intestinales en nécrose.
