RULID ® est un médicament à base de Roxithromycine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antibactériens - antibactériens à usage systémique, macrolides
Indications RULID © Roxithromycine
RULID© est indiqué dans le traitement des maladies bactériennes causées par des micro-organismes sensibles à la roxithromycine.
L'efficacité de cet antibiotique a été démontrée contre les maladies odonto-stomatologiques, génitales, cutanées et respiratoires ainsi que dans la prophylaxie de la méningite à méningocoques.
Mécanisme d'action RULID © Roxithromycine
La roxithromycine, principe actif de RULID©, est un antibiotique appartenant à la catégorie des macrolides, donc constitué d'un cycle lactonique macrocyclique à 14 atomes de carbone.
L'activité bactériostatique est due à son mécanisme d'action biologique, capable d'inhiber la synthèse des protéines et les activités enzymatiques qui en découlent, en liant la sous-unité ribosomique 50S, utile par le lien avec la peptidyltransférase pour allonger la chaîne peptidique naissante.
Cette activité est dans certains cas compromise par le développement de mécanismes de résistance bactérienne particuliers capables de réduire l'efficacité biologique du médicament :
- En diminuant la perméabilité de la membrane au principe actif, l'empêchant ainsi d'atteindre des concentrations thérapeutiques.
- En modifiant la cible biologique de l'antibiotique ;
- En inactivant par voie enzymatique le principe actif.
Malgré cela, la roxithromycine est efficace contre les cocci et bacilles Gram négatif et Gram positif, maintenant ainsi un large spectre d'action.
Études réalisées et efficacité clinique
1. LA ROXITHROMYCINE DANS LE TRAITEMENT DES PATHOLOGIES INTESTINALES INFLAMMATOIRES
Inflammation intestinale 2007 mai ; 13 : 547-56.
Effets thérapeutiques de la roxithromycine dans la colite déficiente en interleukine-10.
Tamagawa H, Hiroi T, Mizushima T, Ito T, Matsuda H, Kiyono H.
Des travaux innovants qui testent l'efficacité de la roxithromycine dans le traitement des maladies inflammatoires intestinales dans des modèles expérimentaux, ont démontré comment ce principe actif peut également être un agent immunomodulateur important.
2 . ROXITROMYCINE ET TROUBLES DE LA PEAU
J Dermatol. Septembre 2008 ; 35 : 598-600.
Traitement réussi de la chéilite granulomateuse par la roxithromycine.
Ishiguro E, Hatamochi A, Hamasaki Y, Ishikawa S, Yamazaki S.
Etude démontrant l'efficacité de la roxithromycine dans le traitement de certaines dermatoses inconfortables telles que la chéilite granulomateuse soutenue par des micro-organismes pathogènes.
3.ROXITHROMYCINE ET ACNE
J Dermatol. Juillet 2009, 36 : 383-91.
Effets de l'antibiotique oral roxithromycine sur la qualité de vie des patients atteints d'acné.
Kobayashi M, Kabashima K, Nakamura M, Tokura Y.
Étude intéressante qui démontre comment la roxithromycine prise pendant 2 à 4 semaines peut améliorer l'évolution clinique des lésions inflammatoires de l'acné, améliorant considérablement la qualité de vie des patients concernés.
Mode d'emploi et posologie
RULIDE ©
Comprimés enrobés de roxithromycine 150 mg ;
300 mg de comprimés enrobés de roxithromycine ;
Le schéma posologique généralement prescrit est de prendre un comprimé à 300 mg par jour ou un comprimé à 150 mg deux fois par jour.
Il est recommandé de prendre le médicament entre les repas, afin d'optimiser le profil d'absorption du principe actif.
Avertissements RULID © Roxithromycine
Connaissant le métabolisme subi par la roxithromycine et les voies d'excrétion relatives, une grande prudence est recommandée chez les patients atteints de maladies hépatiques et rénales chez qui la demi-vie et les effets secondaires potentiels du traitement pourraient être améliorés.
Ces précautions doivent également être étendues aux patients souffrant de maladies cardiovasculaires compte tenu de la capacité de la roxithromycine à provoquer un allongement de l'intervalle QT.
RULID© contient du glucose, son utilisation doit donc être limitée chez les patients diabétiques ou atteints du syndrome de malabsorption du glucose/galactose.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'utilisation de RULID© est généralement contre-indiquée pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement ultérieure, compte tenu de l'absence d'études capables de caractériser pleinement le profil de sécurité du médicament vis-à-vis de l'enfant à naître et du nourrisson exposé.
Interactions
Le métabolisme particulier que subit la roxithromycine et son spectre d'activité varié impose des limites importantes relatives à l'apport contextuel de plusieurs principes actifs.
Plus précisément, le patient doit porter une attention particulière à l'administration concomitante de roxithromycine et :
- Ergotamine et alcaloïdes vasoconstricteurs, responsables dans certains cas de nécrose des extrémités ;
- Ingrédients actifs à effet cardiaque tels que l'astémizole, le cisapride, le pimozide et la terfénadine ;
- Ingrédients actifs métabolisés par la classe d'enzymes des cytochromes.
Contre-indications RULID © Roxithromycine
RULID© est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, une insuffisance hépatique sévère ou un traitement concomitant par de l'ergotamine ou des alcaloïdes à activité vasoconstrictrice marquée.
Effets indésirables - Effets secondaires
L'utilisation de RULID©, même effectuée selon des indications médicales appropriées, pourrait exposer le patient à des risques d'effets secondaires tels que :
- Nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie et douleurs abdominales ;
- Érythème, éruption cutanée, urticaire et œdème de Quincke ;
- Maux de tête et vertiges;
- Altérations du tableau immunologique avec éosinophilie ;
- Surinfections par des micro-organismes résistants ;
- Rarement réactions d'hypersensibilité.
Heureusement, ces réactions sont généralement transitoires et limitées à la durée du traitement médicamenteux.
Noter
RULID© est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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