Selon l'« American Dental Association (Association dentaire américaine), la gingivite est, avec la parodontite, la principale cause de perte de dents chez l'adulte.
) favorisée par une mauvaise hygiène bucco-dentaire : en effet, la plaque bactérienne (ou plaque dentaire) formée sur les dents et insuffisamment éliminée par le brossage, et sa calcification ultérieure en tartre sont souvent responsables du processus inflammatoire des gencives.
Formée par des résidus alimentaires, des bactéries et du mucus, et favorisée par une mauvaise hygiène bucco-dentaire, la plaque a tendance à se calcifier, se transformant en tartre ; l'augmentation de ces dépôts particulièrement durs, impossibles à éliminer avec des pratiques normales d'hygiène bucco-dentaire à domicile, ainsi que l'activité bactérienne, déterminent un processus irritatif caractérisé par des symptômes de diverses natures, tels que gonflement et inflammation des gencives elles-mêmes.
Beaucoup plus rarement, la gingivite est le résultat d'atteintes traumatiques affectant la gencive elle-même, provoquées par exemple par un brossage trop vigoureux.
La présence de plaque bactérienne est également responsable de la formation de caries dentaires.
Pour plus d'informations : Plaque Dentaire (ou Plaque Bactérienne)Gingivite : les facteurs de risque
Les facteurs de risque de gingivite comprennent :
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire ;
- Fumer, en raison des substances toxiques qu'il contient, et, pour la même raison, mâcher du tabac ;
- L'âge avancé ;
- Grossesse et puberté, en raison des fortes fluctuations hormonales qui caractérisent ces périodes particulières de la vie ;
- Diabète;
- La prédisposition génétique ;
- Stress;
- Conditions qui conduisent à un affaiblissement des défenses immunitaires (immunosuppression), comme par exemple les traitements du SIDA, de la leucémie et du cancer ;
- La malnutrition, en particulier lorsqu'elle entraîne des carences en vitamines (ex. vitamine C) ;
- L'utilisation de certains médicaments, dont certains antihypertenseurs, cortisones, antidépresseurs et antiépileptiques, car ils peuvent augmenter le volume des gencives et, de cette manière, nuire à la santé bucco-dentaire.
La gingivite ulcéreuse aiguë se nécrose : les causes
Une forme rare mais particulièrement sévère de gingivite est la gingivite nécrosante ulcéreuse aiguë, qui se manifeste sous une forme aiguë avec fièvre, ulcération, halitose marquée et douleur intense.
Cette condition survient surtout chez les patients affaiblis et est due à l'infection synergique de micro-organismes anaérobies spécifiques.
A un stade avancé, l'inflammation s'accompagne de symptômes plus sévères ; des espaces entre les dents, des récessions gingivales avec exposition des racines et une mobilité dentaire excessive peuvent apparaître.
Pour plus d'informations : Symptômes de la gingiviteGingivite : quand aller chez le dentiste ?
En présence de symptômes tels que des saignements gingivaux, une mauvaise haleine et une modification de l'aspect des gencives, il est conseillé de contacter rapidement votre dentiste afin d'évaluer le problème et de recevoir des informations sur le remède à prendre.
En revanche, il n'est pas conseillé d'utiliser spontanément des bains de bouche ou des dentifrices spéciaux, sans consulter au préalable un spécialiste, qui, s'ils sont de mauvais type ou à doses excessives, peuvent être nocifs.
, parodontose ou maladie parodontale; ce dernier, comme son nom l'indique, affecte le parodonte, c'est-à-dire l'ensemble des structures entourant la dent (la gencive, l'os qui la supporte, le cément de la racine et le ligament qui la maintient ancrée à l'os).Gingivite : comment évolue-t-elle en parodontite ?
Si négligée et non traitée, la gingivite entraîne une rétraction du sillon gingival normal, pour former - avec la complicité de la plaque bactérienne qui l'a généré - les poches dites parodontales.
Le terme « poches » décrit parfaitement ce que sont les poches parodontales : ce sont des espaces anormaux qui s'ouvrent entre les dents et la paroi gingivale qui adhèrent généralement aux dents elles-mêmes.
Les poches parodontales représentent un problème, car les bactéries de la plaque dentaire peuvent s'y accumuler sans être dérangées ; non perturbé, car l'espace anormal entre la dent et la gencive est inaccessible à la salive (qui pourrait agir comme une substance antibactérienne) et aux médicaments.
À long terme, l'accumulation de plaque dans les poches parodontales fait que les bactéries rampent de plus en plus vers les os qui soutiennent les dents (parodontite) ; une fois qu'elles atteignent les os à la base des dents, les bactéries affectent également ces derniers, jusqu'à provoquer la mobilité des dents elles-mêmes et, dans les cas extrêmes, leur chute.
Malheureusement, tout le processus décrit ci-dessus se produit souvent de manière asymptomatique, à tel point que la maladie parodontale peut progresser et s'aggraver presque sans s'en rendre compte.
Pour en savoir plus : Parodontite : Causes et remèdes, afin d'établir l'état de santé de l'os qui supporte les dents.Diagnostic de la gingivite : comprendre la cause
Pour comprendre les causes de la gingivite, l'histoire médicale est très importante ; en effet, à travers des questions relatives à l'alimentation, aux habitudes de vie (ex : tabagisme), à la fréquence de brossage des dents et à la manière dont les dents sont brossées, le dentiste est en mesure de retracer les déclencheurs probables de l'inflammation gingivale.
repose principalement sur la pratique d'une bonne hygiène bucco-dentaire, qui comprend à la fois l'utilisation de la brosse à dents et du fil dentaire, et sur l'élimination de tous les facteurs de causalité et de risque associés au trouble inflammatoire (par exemple, si le patient est fumeur, devrait arrêter de fumer).Pour plus d'informations : Remèdes contre la gingivite
Gingivite : comment se brosser les dents
Une bonne hygiène bucco-dentaire comprend :
- Se brosser les dents 2 à 3 fois par jour ; très important est de se laver avant d'aller au lit.
Le brossage des dents doit être effectué correctement : de haut en bas et jamais horizontalement ni de bas en haut.
Une brosse à dents très efficace pour éliminer la plaque dentaire est la brosse électrique : elle implique un petit investissement économique, mais, si elle est bien conservée, elle dure dans le temps et garantit d'excellents résultats. - L'utilisation de la soie dentaire et, si nécessaire, de la brosse De plus, l'utilisation de la soie dentaire doit être effectuée avec la bonne technique, afin d'éviter d'endommager la gencive.
- L'utilisation de dentifrices de qualité.
Traitement de la gingivite : le rôle du dentiste
Si la gingivite est sévère ou a déjà entraîné la formation de tartre, l'intervention du dentiste avec une hygiène bucco-dentaire professionnelle est nécessaire.
Dans ces situations, le rôle du spécialiste est fondamental pour au moins deux raisons :
- Parce que le tartre n'est pas amovible avec une brosse à dents normale ou du fil dentaire, e
- Parce que le dentiste dispose d'outils avec lesquels il est capable d'éliminer la plaque bactérienne même des points les plus inconfortables et difficiles à atteindre, le tout sans endommager la gencive.
De plus, il ne faut pas oublier qu'une intervention d'hygiène bucco-dentaire professionnelle permet au dentiste d'observer clairement les dents et d'identifier d'éventuelles caries.
Traitement de la gingivite : utilisation du rince-bouche
Dans certains cas de gingivite, le dentiste peut indiquer l'utilisation d'un bain de bouche antiseptique (généralement à base de chlorhexidine).
Les bains de bouche antiseptiques aident à contrôler la plaque bactérienne. Cependant, ils ne remplacent pas la brosse à dents et le fil dentaire, qui sont toujours le remède de choix pour l'élimination de la plaque bactérienne ; de plus, leur utilisation prolongée peut altérer la couleur naturelle de l'émail dentaire.
Enfin, nous vous rappelons que l'utilisation des bains de bouche ne doit se faire que sur les conseils du dentiste.
Pour plus d'informations : Médicaments pour le traitement de la gingiviteTraitement de la gingivite : le rôle de la nutrition
Parfois, dans la prise en charge thérapeutique de la gingivite, la nutrition est également très importante : c'est le cas, par exemple, des gingivites favorisées par des carences en vitamines ou en calcium.
et limiter/éviter la consommation d'alcool ;
