Le bouchon d'oreille est la conséquence d'une hypersécrétion glandulaire ou est lié à des altérations du flux physiologique du cérumen de l'intérieur de l'oreille vers le pavillon de l'oreille.
Les bouchons de cérumen peuvent provoquer des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes), une autophonie, une diminution de l'audition, des maux d'oreille, une sensation d'oreille pleine et des étourdissements.
Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils, suggestions et remèdes généraux que les médecins et les manuels dispensent généralement pour le traitement des bouchons de cérumen ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de la santé du secteur qui traitent le patient.
Que faire
- Adoucir le bouchon de cérumen avec des gouttes émollientes (par exemple de la glycérine, de l'huile minérale), 3 fois par jour pendant 4 à 6 jours
- Consultez immédiatement votre médecin en cas de brûlure d'oreille persistante après l'instillation de gouttes émollientes spécifiques pour retirer le bouchon de cérumen
- Consulter immédiatement un médecin si les symptômes s'aggravent après avoir appliqué des gouttes pour retirer le bouchon de cire
- Faites particulièrement attention lors de la manœuvre de lavage des oreilles : cette pratique consistant à retirer le bouchon de cérumen peut en effet casser la membrane tympanique ou déchirer la peau du conduit auditif.
- Pour l'irrigation des oreilles, il est recommandé d'utiliser de l'eau à température corporelle : une eau trop froide ou trop chaude peut provoquer des vertiges
- Arrêtez immédiatement le lavage des oreilles si le patient se plaint de nausées, de douleurs aiguës ou de vertiges
- Suivez une antibiothérapie spécifique en cas d'infection confirmée : rappelez-vous, en effet, que même « l'otite peut provoquer un bouchon de cérumen.
- Favorisez l'élimination naturelle du cérumen en effectuant régulièrement des mouvements de la mâchoire plusieurs fois par jour
Ce qu'il ne faut pas faire
- Utilisez les gouttes émollientes pour retirer le bouchon de cérumen en présence d'appareils auditifs
- Utilisez les gouttes pour vous débarrasser du cérumen après son expiration
- Exposez le flacon avec les gouttes émollientes à des sources de lumière et de chaleur
- Utilisez des bâtonnets recouverts de coton pour l'hygiène des oreilles : l'action mécanique du coton-tige, en effet, pousse le cérumen vers le conduit auditif qui, en se compactant, crée le bouchon
- Effectuer une irrigation de l'oreille en cas de perforation tympanique ou d'antécédents d'otite
- Prendre le lait et ses dérivés immédiatement après l'administration d'antibiotiques comme les tétracyclines : les produits laitiers peuvent inactiver le médicament
- Donner de l'aspirine aux enfants de moins de 12 ans : un tel comportement peut provoquer des effets secondaires graves, tels que le syndrome de Reye, un dysfonctionnement hépatique et des modifications cérébrales
- Nettoyer les oreilles avec des « bougies » : l'utilisation de cônes de cire n'est pas très fiable, car des résidus de cérumen peuvent se déposer dans le conduit auditif, créant un bouchon de cérumen beaucoup plus difficile à retirer que le cérumen.
Ce qu'il faut manger
- Prendre du yaourt aux ferments lactiques vivants ou un probiotique en cas d'antibiothérapie prolongée pour renforcer le système immunitaire
- Mangez beaucoup de fruits et légumes, car ils sont riches en antioxydants (vitamines C et E)
Ce qu'il ne faut PAS manger
- Il n'y a aucune preuve scientifique que la nourriture soit liée à l'aggravation des symptômes du cérumen. Il est recommandé d'avoir une alimentation saine et équilibrée, riche en fruits, légumes et faible en gras.
Remèdes et remèdes naturels
Pour faciliter le retrait du bouchon de cérumen, quelques gouttes émollientes peuvent être appliquées sur l'oreille.
- Huile d'olive
- Huile d'arachide
- Huile d'amande douce
- Huile de vaseline
- Macérat huileux de propolis
- Huile d'ylang ylang (propriétés émollientes, antiseptiques)
- Huile de Macassar (propriétés émollientes, anti-inflammatoires, antiparasitaires)
Les huiles énumérées ci-dessus peuvent être fortifiées (enrichies) avec des huiles essentielles à action désinfectante, convenablement diluées :
- Huile essentielle d'arbre à thé (Melaleuca alternifolia) → propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires
- Huile essentielle de géranium / citronnelle (Cymbopogon nardus) → propriétés désinfectantes
- Huile essentielle de camomille (Matricaria recutita L.) → propriétés anti-inflammatoires et apaisantes
Traitement pharmacologique
Les médicaments les plus utilisés en thérapie pour les bouchons de cérumen sont :
- Anesthésiques locaux : à utiliser lorsque le bouchon de cérumen génère des douleurs auriculaires :
- Antipyrine + benzocaïne
- Acide acétique + benzocaïne + antipyrine + policosanols
- Céruminolytiques : ils favorisent la dissolution du cérumen compacté :
- Peroxyde de carbamide
- Peroxyde d'hydrogène + urée + glycérine
- Glycérine + peroxyde d'urée, acide citrique + propylène glycol (ex. Debrox)
- Peroxyde d'hydrogène (peroxyde d'hydrogène)
La prévention
- Effectuez toujours un nettoyage correct des oreilles
- Instillez des gouttes émollientes spécifiques dans l'oreille une fois par semaine
- Les patients prédisposés aux bouchons d'oreille doivent avoir une irrigation auriculaire hebdomadaire
Traitements médicaux
Un bon nettoyage des oreilles, visant à éliminer le cérumen, peut être effectué avec :
- Irrigation ou lavage du bouchon de cérumen
- Curetage (retrait mécanique du bouchon de cérumen à l'aide d'une curette)
- Aspiration de cérumen
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