Généralité
Le strabisme (ou hétérotropie) est un manque de convergence des axes visuels des deux yeux ; par exemple, chez le sujet qui louche, un œil peut regarder droit et l'autre dévier vers l'intérieur (louche convergente ou exotropie), vers l'extérieur (louchement divergent ou exotropie) ou vers le haut ou vers le bas (louchement vertical, respectivement hypertropie et hypotropie).
Le strabisme est causé par le manque de coordination entre les muscles oculaires, ce qui empêche le regard de chaque œil d'être dirigé vers le même objectif. Ce défaut entrave une vision binoculaire correcte et peut affecter négativement la perception de la profondeur.
Causes
Dans des conditions normales, afin d'aligner les deux yeux de manière coordonnée et de se concentrer sur une seule cible, le bon fonctionnement de :
- Muscles oculaires ;
- Nerfs crâniens (voies nerveuses qui transmettent des informations aux muscles)
- Centres cérébraux supérieurs (partie du cerveau qui contrôle les mouvements oculaires).
Le désalignement d'un ou des deux yeux par rapport aux axes visuels peut être le résultat d'un problème dans l'un de ces trois niveaux du système visuel. Par exemple, si les muscles oculaires ne sont pas coordonnés en raison d'une traction inégale d'un côté de l'œil ou d'une paralysie, un défaut de convergence peut survenir.
La cause exacte d'un strabisme n'est pas toujours connue. Certains bébés naissent avec un strabisme congénital, tandis que d'autres patients développent la maladie plus tard ( strabisme acquis).