Shutterstock Douleur dans les doigts des mains
Parmi les causes traumatiques de douleurs aux doigts, il y a : les fractures des phalanges, les ecchymoses aux doigts, les plaies cutanées aux doigts, les piqûres et piqûres d'insectes aux doigts, et les maladies des ongles ; parmi les causes les douleurs non traumatiques au niveau des doigts. les doigts, en revanche, se distinguent particulièrement : arthrose des mains, polyarthrite rhumatoïde, diabète, kystes tendineux localisés sur les doigts, sclérose en plaques, maladie de Dupuytren, canal carpien et phénomène de Raynaud.
Brève revue anatomique des doigts
Les doigts représentent les extrémités terminales des membres supérieurs.
Au nombre de 5 pour chaque main, les doigts des mains sont des éléments anatomiques qui comprennent : les os, les articulations, les muscles, les tendons, les vaisseaux sanguins, les nerfs et le tissu conjonctif.
- OS: ce sont les soi-disant phalanges ;
- Les articulations: sont les articulations métacarpo-phalangiennes (entre la première phalange et le métacarpe précédent) et les articulations interphalangiennes (entre deux phalanges contiguës).
Ils sont indispensables aux mouvements des doigts ; - Muscles et tendons: avec les articulations, ils jouent un rôle pivot dans les mouvements des doigts des mains ;
- Tissu conjonctif: c'est essentiellement la peau qui recouvre les doigts des mains ;
- Nerfs: ils sont utilisés pour le contrôle sensoriel et moteur des doigts.
- Vaisseaux sanguins: ils sont utilisés pour transporter le sang vers les os, les articulations, les muscles, les tendons et les tissus cutanés des mains.
En plus d'influencer les connotations des douleurs aux doigts, les facteurs causals jouent un rôle crucial dans un autre contexte : la localisation et le nombre de doigts touchés. Elle est en effet strictement dépendante des facteurs déclenchant l'atteinte d'un doigt particulier, d'un groupe de doigts ou de tous les doigts.
Est-il fréquent de souffrir de douleurs aux doigts ?
La douleur dans les doigts est un symptôme très courant ; en effet, il est très rare de rencontrer des individus qui n'ont jamais ressenti, au moins une fois dans leur vie, aucune douleur douloureuse dans les doigts de leurs mains.
aux doigts eux-mêmes ou aux mains; plus rarement, elles résultent d'affections médicales non traumatiques touchant les nerfs, les muscles, les articulations et/ou les os des doigts ou, plus généralement, du corps humain.Douleur dans les doigts : origine traumatique
Parmi les principales causes traumatiques de douleur dans les doigts des mains, se distinguent:
- Fractures des phalanges.
Ils sont généralement le résultat de blessures sportives ou professionnelles.
Les sports dans lesquels il est facile de développer des douleurs dans les doigts des mains, dues à une fracture d'une ou plusieurs phalanges, sont le rugby, le volley-ball, le basket-ball et le football américain ; en ce qui concerne les travaux à risque, en revanche, nous signalons toutes les activités de travaux lourds, dans lesquelles l'utilisation des mains est fondamentale (ex. : ouvriers du bâtiment, porteurs, magasiniers, etc.). - Plaies cutanées touchant un ou plusieurs doigts.
Ils sont généralement le résultat de coupures dues à une mauvaise utilisation d'un couteau, de ciseaux ou d'un outil pour des travaux dits de « bricolage ». - Ecchymoses à un ou plusieurs doigts des mains.
A cet article appartiennent toutes les blessures aux doigts résultant d'un événement violent, qui n'est cependant pas de nature à provoquer une fracture osseuse ou à interrompre la continuité des tissus cutanés (c'est-à-dire provoquer une plaie).
Des exemples d'événements violents impliquant des contusions à un ou plusieurs doigts des mains sont : l'écrasement d'un ou plusieurs doigts dans un tiroir ou une porte, l'impact violent d'un ou plusieurs doigts contre un objet et des blessures sportives ou professionnelles d'un degré moindre à les mains.
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- Brûlures touchant un ou plusieurs doigts.
Il s'agit de blessures dont la gravité des conséquences varie selon le degré et l'étendue de la brûlure.
Les brûlures aux doigts sont très courantes à la maison. - Maladies des ongles.
Quelques exemples de maladies des ongles liées à la douleur des doigts sont : l'onycholyse, l'onychocryptose, l'onychodystrophie, l'onychophagie, la paronychie, l'onychomycose et l'onychogryphose. - Piqûres et piqûres d'insectes.
Ces événements traumatiques sont responsables de processus inflammatoires, parfois associés à des processus infectieux, qui déclenchent, comme d'habitude, une sensation douloureuse plus ou moins intense.
Douleur dans les doigts : origine non traumatique
Les conditions non traumatiques associées aux douleurs aux doigts comprennent :
- L'arthrose ou arthrose C'est l'inflammation des articulations, qui dérive de la dégénérescence progressive du cartilage articulaire.
L'arthrose provoque des douleurs dans les doigts lorsqu'elle affecte les articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes (voir arthrose des mains). - Polyarthrite rhumatoïde C'est l'inflammation de la capsule articulaire des articulations mobiles, due à un dysfonctionnement du système immunitaire (la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune).
Comme l'arthrose des mains, la polyarthrite rhumatoïde est responsable de douleurs au niveau des doigts lorsqu'elle touche les articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes.
- Certaines dystrophies musculaires. Les dystrophies musculaires sont des maladies génétiques dont la présence détermine un affaiblissement des muscles, suivi d'un handicap progressif.
Les dystrophies musculaires potentiellement responsables de douleurs aux doigts sont : la dystrophie musculaire de Duchenne, la dystrophie musculaire de Becker et la myopathie distale de Welander. - Sclérose en plaque. C'est une maladie chronique et invalidante, qui survient à la suite d'une dégradation progressive de la myéline appartenant aux neurones du système nerveux central.
Dans un contexte de sclérose en plaques, donc, les douleurs dans les doigts des mains sont le résultat d'un problème nerveux. - Syndrome du canal carpien. C'est l'ensemble des symptômes et signes qui surviennent suite à la compression du nerf médian au poignet, exactement à l'endroit où se situe le ligament carpien dit transverse (canal carpien).
Au niveau des doigts, le syndrome du canal carpien provoque des douleurs au niveau du pouce, de l'index, du majeur et d'une partie de l'annulaire. - La formation de verrues cutanées sur les doigts des mains. Les verrues cutanées sont des excroissances cutanées bénignes, jaune grisâtre, hémisphériques ou ovales qui se forment généralement sur le dos des mains, autour des ongles et sur la plante des pieds.
- Kystes tendineux ou kystes synoviaux situés sur les doigts des mains. De taille extrêmement variable, les kystes tendineux sont des renflements remplis de liquides, dont le site typique de formation est proche des tendons (pour être précis, sur les gaines tendineuses) ou des articulations mobiles (pour être exact, sur les capsules articulaires).
Les kystes tendineux situés sur les doigts des mains provoquent des douleurs dans les doigts, lorsqu'ils surviennent près d'une extrémité nerveuse et provoquent son écrasement. - Syndrome de De Quervain ou ténosynovite sténosante de De Quervain. Il s'agit d'une affection douloureuse consécutive à une irritation de la gaine synoviale, qui enveloppe les tendons des muscles abducteurs longs et extenseurs courts du pouce.
Dans le syndrome de De Quervain, la douleur n'affecte que la partie basale du pouce. - Tumeurs basées sur les doigts des mains. L'association entre tumeurs et douleurs dans les doigts des mains est très rare, car la formation de néoplasmes à partir d'une des structures osseuses ou nerveuses constituant les extrémités des membres supérieurs est très rare.
- Phénomène de raynaud. C'est le phénomène vasculaire particulier, par lequel, grâce à un spasme excessif des vaisseaux sanguins périphériques, il y a une diminution de l'apport sanguin vers : les doigts et les orteils, le bout du nez, les lobes des oreilles et la langue.
Les douleurs aux doigts dues au phénomène de Raynaud peuvent avoir une intensité importante, au point d'être très gênantes pour ceux qui en souffrent. - La contracture de Dupuytren ou la maladie de Dupuytren. C'est une maladie de la main, qui provoque la flexion (ou courbure) permanente d'un ou plusieurs doigts vers la paume de la main.
La maladie de Dupuytren peut affecter une ou les deux mains et peut affecter n'importe quel doigt, y compris le pouce. - Diabète sucré. Il s'agit d'une maladie métabolique très répandue caractérisée par une glycémie élevée (hyperglycémie).
En présence de diabète sucré, des douleurs dans les doigts des mains caractérisent les phases pathologiques les plus avancées, lorsque l'hyperglycémie a déterminé la détérioration des nerfs périphériques (neuropathie diabétique).
Pour entrer dans les détails du sujet, parmi les symptômes et les signes qui sont le plus souvent associés à la présence de douleurs dans les doigts des mains, il y a :
- Engourdissements et picotements.
Associé à des douleurs aux doigts dans: diabète sucré, maladie de Dupuytren, phénomène de Raynaud, syndrome du canal carpien et sclérose en plaques. - Difficulté à saisir des objets, à écrire, à taper, etc.
Associé à des douleurs aux doigts dans: Maladie de Dupuytren, arthrose des mains, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de De Quervain et dystrophies musculaires. - Sensation de raideur articulaire.
Associé à des douleurs aux doigts dans: arthrose des mains et polyarthrite rhumatoïde. - Gonflement.
Associé à des douleurs aux doigts dans: fractures, contusions et piqûres ou piqûres d'insectes. - Présence d'un hématome.
Associé à des douleurs aux doigts dans: fractures et contusions. - Saignement.
Associé à des douleurs aux doigts dans: lésions cutanées et brûlures. - Présence de vésicules.
Associé à des douleurs aux doigts dans: brûlures. - Signes d'infection.
Associé à des douleurs aux doigts dans: plaies cutanées et brûlures. - Douleur lors des mouvements des doigts.
Associé à des douleurs aux doigts dans: arthrose des mains, kystes tendineux, polyarthrite rhumatoïde et syndrome de De Quervain. - Atrophie musculaire.
Associé à des douleurs aux doigts dans: dystrophies musculaires, arthrose des mains et polyarthrite rhumatoïde. - Présence de grumeaux tendres ou durs au toucher.
Associé à des douleurs aux doigts dans: kystes et tumeurs tendineuses. - Présence de nodules de Heberden.
Associé à des douleurs aux doigts dans: arthrose des mains et polyarthrite rhumatoïde.
Quand consulter un médecin ?
Les douleurs aux doigts sont un symptôme qui doit inquiéter et amener la personne concernée à consulter un médecin, lorsque :
- Ils existent depuis plusieurs jours ;
- Leur intensité, au lieu de s'améliorer, continue de s'aggraver ;
- Ils sont apparus pour des raisons apparemment inexplicables ;
- Ils sont associés à des symptômes d'une certaine importance clinique (ex. : difficulté à saisir des objets, pertes sanguines importantes, présence de diabète, etc.) ;
- Malgré la thérapie, ils continuent à persister sans un soupçon de diminution d'intensité.
En règle générale, les ecchymoses aux doigts, les coupures aux doigts, les brûlures aux doigts au premier degré et d'autres circonstances similaires de même importance clinique produisent des douleurs aux doigts transitoires qui ne nécessitent pas de consultation de médecin ou de thérapie spécifique.
Complications
Toutes les complications pouvant affecter une personne souffrant de douleurs aux doigts peuvent être dues à :
- Une cause grave (ex : tumeurs, brûlures au troisième degré, brûlures au quatrième degré, etc.) ;
- Défaut de traiter une condition déclenchante, dont la résolution nécessite une thérapie spécifique.
- Tests sanguins;
- Examens radiologiques référés à la main et aux doigts souffrants (radiographies, résonance magnétique nucléaire et/ou tomodensitométrie) ;
- L "électromyographie;
- Une visite neurologique.
Pourquoi est-il important de découvrir les déclencheurs ?
Il est très important de savoir ce qui cause la douleur dans les doigts des mains, car cela vous permet de planifier la thérapie grâce à laquelle il est possible d'obtenir une guérison (ou, au moins, une amélioration des symptômes).
pour soulager la douleur et la physiothérapie une fois que le cal est apparu.- Si les douleurs aux doigts sont liées à une onychomycose, le traitement consiste à administrer un antifongique topique ou systémique et à porter une attention particulière à l'hygiène des ongles.
- Si les douleurs dans les doigts dépendent de l'arthrose des mains, le traitement peut varier de conservateur à chirurgical, selon la gravité de la dégénérescence du cartilage articulaire. ostéotomie.