Shutterstock Vaccin antirotavirus chez l'enfant
À réaliser dans les 24 à 32 semaines de vie (le moment exact dépend du type de vaccin utilisé), le vaccin antirotavirus est une préparation efficace avec un risque minimal d'effets indésirables.
Aujourd'hui, en Europe (y compris en Italie), deux types de vaccins antirotavirus sont disponibles : Rotarix, qui fournit deux dosages, et RotaTeq, qui se divise en 3 dosages.
Administré par voie orale, le vaccin antirotavirus contient une part de virus vivant, mais affaibli : il stimule ainsi la production d'anticorps, mais ne provoque pas de gastro-entérite à rotavirus.
Le vaccin contre le rotavirus comporte un certain nombre de contre-indications importantes, qui doivent être respectées pour éviter les complications.
Le rotavirus est connu pour être la principale cause de diarrhée et, plus généralement, de gastro-entérite, chez le nourrisson et l'enfant.
A ce jour, les virologues ont identifié 8 espèces de rotavirus et les ont identifiés avec les 8 premières lettres majuscules de l'alphabet, puis A, B, C, D, E, F, G et H ; sur ces 8 espèces reconnues à ce jour, l'espèce A (rotavirus A) est le plus répandu : en effet, il est responsable de 90 % des infections dites à rotavirus.
Le rotavirus est principalement transmis par voie fécale-orale; cependant, la transmission par contact avec des objets contaminés et la transmission par aérosols sont également possibles (c'est-à-dire via des gouttelettes de salive émises lors des éternuements, de la toux, en parlant, etc.).
Quels sont les symptômes d'une « infection à rotavirus ?
Chez les personnes plus jeunes, les infections à rotavirus durent de 3 à 8 jours et se manifestent généralement par :
- Diarrhée liquide;
- Il vomissait ;
- Douleur abdominale
- Fièvre.
En l'absence d'une hydratation adéquate du petit patient, les infections à rotavirus peuvent provoquer un état de déshydratation très dangereux, parfois mortel.
Chez les adolescents et les adultes, en revanche, le rotavirus est nettement moins agressif ; en fait, il peut parfois provoquer des infections asymptomatiques.
contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, l'hépatite B e Haemophilus influenzae type B).
Pourquoi prendre le vaccin antirotavirus ?
Chez les plus jeunes, notamment chez les personnes âgées de 6 à 24 mois, le rotavirus peut provoquer une forme de gastro-entérite avec écoulements diarrhéiques aqueux, de nature à établir un état de déshydratation ; chez de si petits sujets, la déshydratation est une condition très dangereuse, qui peut même être fatale si la thérapie manque de rapidité.
Si les conditions existent pour l'administrer, le vaccin antirotavirus est une méthode efficace et sûre pour prévenir l'occurrence susmentionnée, ce qui explique pourquoi les pédiatres et le ministère de la Santé le recommandent fortement.
Selon certaines estimations, chaque année, dans le monde, le rotavirus est responsable de 25 millions de visites médicales, de 2 millions d'hospitalisations et de 600 000 000 de décès ; sur les décès, il est à noter qu'ils concernent principalement les enfants de moins de 5 ans et des pays en développement, où la campagne de vaccination contre le rotavirus n'est pas encore au premier plan (selon l'OMS, dans ces pays, les infections à rotavirus chez les enfants représentent un "urgence sanitaire).
Les infections à rotavirus constituent une menace en particulier pour les personnes âgées de 6 à 24 mois.
capable d'activer le système immunitaire et de l'inciter à produire des anticorps spécifiques.
En immunologie, toute substance étrangère capable d'activer le système immunitaire est appelée antigène.
Dans le cas des vaccins atténués, les antigènes sont essentiellement des parties de l'agent infectieux contre lesquelles l'immunité doit être créée, privés, en laboratoire, de la capacité de provoquer une infection apparentée.
Les anticorps, quant à eux, sont des protéines que le système immunitaire de l'organisme humain produit à chaque fois qu'il entre en contact avec un antigène et qui servent à neutraliser ce dernier, dans l'immédiat mais aussi dans le futur, à l'occasion d'un éventuel deuxième exposition au même antigène.
Grâce au vaccin contre le rotavirus, des anticorps contre le rotavirus sont donc créés, exploitant des parties de ce dernier inoffensives, mais néanmoins suffisantes pour stimuler le système immunitaire.
du vaccin antirotavirus est administré par voie orale ; la préparation, en effet, est présentée dans une suspension à prendre par voie orale.Pour l'administration du vaccin antirotavirus, un applicateur oral spécial avec piston est généralement utilisé.
Posologie du vaccin antirotavirus
L'administration du vaccin antirotavirus est divisée en plusieurs doses; cela signifie que le patient reçoit la préparation à plusieurs reprises.
Pour le vaccin RotaTeq antirotavirus, le cycle d'administration se compose de 3 doses, doit être terminé à la 32e semaine de vie et doit suivre le calendrier suivant :
- La première dose entre la 6e et la 12e semaine de vie (habituellement effectuée à 2 mois) ;
- La deuxième dose au moins 4 semaines après la première (généralement elle est faite à 4 mois) ;
- La troisième dose au moins 4 semaines après la deuxième (généralement effectuée à 6 mois).
Pour le vaccin Rotarix rotavirus, en revanche, le cycle d'administration comprend 2 dosages, doit être complété à la 24e semaine de vie et doit suivre le calendrier suivant :
- La première dose entre la 6e et la 12e semaine de vie (habituellement effectuée à 2 mois) ;
- La deuxième dose au moins 4 semaines après la première (généralement effectuée à 4 mois).
Ce sont des perturbations passagères, qui durent quelques jours, et qui ne doivent pas inquiéter, à moins qu'elles ne soient particulièrement sévères et prolongées dans le temps.
Pour soulager la fièvre suite au vaccin antirotavirus, le pédiatre peut indiquer l'utilisation d'un antipyrétique tel que le tachipirina pour les enfants.
Parmi les effets indésirables moins courants du vaccin contre le rotavirus, les réactions allergiques à l'un des composants de la préparation médicamenteuse se démarquent sans aucun doute.
Les réactions allergiques au vaccin antirotavirus surviennent dans les minutes qui suivent la vaccination (c'est pourquoi les parents, après administration de la préparation, sont priés de rester encore 20 à 30 minutes au centre de vaccination) et comprennent des symptômes et des signes tels que : difficulté à téter, faiblesse , enrouement, stridor, difficulté à respirer, tachycardie et/ou pâleur.
Après le vaccin antirotavirus, en présence de symptômes ou de signes d'une réaction allergique, il est bon de contacter immédiatement un médecin ou de se rendre à l'hôpital le plus proche.
Le vaccin antirotavirus provoque-t-il une invagination intestinale ?
Bien que dans une mesure limitée, les premiers vaccins antirotavirus se sont avérés être des facteurs de risque d'invagination intestinale ; également appelée invagination intestinale, l'invagination intestinale est une pathologie caractérisée par le glissement d'une section d'intestin à l'intérieur d'une autre immédiatement adjacente, qui, précisément en raison du phénomène de glissement susmentionné, peut provoquer un blocage intestinal.
Dans ce contexte, les fabricants de ces vaccins ont dû perfectionner la préparation du médicament afin de la rendre plus sûre.
Au vu des différents tests et des résultats de ceux-ci, les travaux de mise au point du vaccin antirotavirus menés au cours de la dernière décennie semblent avoir été couronnés de succès : si le calendrier des administrations est respecté, en effet, les nouvelles versions du vaccin en question ne augmenter significativement le risque de développer une invagination intestinale.
Les tests sur les nouveaux vaccins antirotavirus impliquaient une comparaison avec un placebo : la comparaison a montré que l'invagination intestinale survenait chez les nourrissons vaccinés, autant que chez les nourrissons traités par placebo, démontrant ainsi que la vaccination n'avait aucune influence sur l'apparition du problème.
Effets indésirables du vaccin antirotavirus chez les bébés prématurés
Des études cliniques ont montré que, chez les prématurés, le vaccin antirotavirus pouvait provoquer, de façon tout à fait temporaire, des phénomènes d'apnée respiratoire (constitués de courtes pauses respiratoires) ; à cet égard, les pédiatres conseillent aux parents de surveiller la respiration du bébé pendant les trois premiers jours suivant la vaccination.
Vaccin antirotavirus : avertissements pour les parents
Le contact avec les selles d'un enfant ayant récemment subi un vaccin anti-rotavirus pourrait provoquer des épisodes de diarrhée et des douleurs abdominales (rappelons que la principale transmission du rotavirus est la transmission féco-orale).
Cela explique pourquoi, au moment de la vaccination, le personnel médical conseille aux parents de se laver soigneusement les mains après chaque fois, au cours des 10-15 prochains jours, qu'ils ont changé la couche du bébé.
Quand reporter le vaccin antirotavirus ?
Le vaccin antirotavirus est une pratique à reporter à une autre date lorsque l'enfant souffre, probablement à cause d'une infection, de vomissements, de diarrhée et de fièvre.
Cependant, il n'est pas nécessaire de le reporter si l'enfant souffre d'un rhume ou d'une toux.