L'hémoglobine est le composant principal des globules rouges, de sorte que ses valeurs dans le sang sont souvent - mais pas toujours - proportionnelles au nombre de globules rouges et à l'hématocrite.
Pour cette raison, il est important que les valeurs d'hémoglobine soient soigneusement évaluées: sa carence entraîne un état d'anémie, ainsi qu'une faiblesse et divers autres maux.
Les gènes de la globine et de l'hème présentent plusieurs défauts pouvant entraîner des maladies telles que la thalassémie et la porphyrie.
indiquant le rapport en pourcentage des globules rouges au plasma) ou la formule sanguine, en tant que partie intégrante de l'évaluation de la santé.Le test d'hémoglobine peut être requis pour plusieurs raisons :
- Pour un bilan de routine : Votre médecin peut le demander dans le cadre d'un dépistage général.
- Pour le diagnostic d'une affection médicale : le médecin peut suggérer le test d'hémoglobine lorsqu'il soupçonne que le patient souffre d'une affection telle qu'une anémie (diminution du taux d'hémoglobine) ou une polyglobulie (augmentation du taux d'hémoglobine), ou lorsque le patient présente des symptômes tels que faiblesse, fatigue, essoufflement ou vertiges.
- Pour surveiller la maladie ou les réponses au traitement : votre médecin peut utiliser le test pour surveiller une variété d'affections et de troubles qui affectent les globules rouges et/ou la quantité d'hémoglobine dans le sang. Le test peut également être utilisé pour évaluer la pression artérielle. l'efficacité du traitement lorsque le patient a été diagnostiqué avec des problèmes de saignement, une anémie ou une polyglobulie. De plus, l'examen peut être prescrit lors de protocoles de chimiothérapie pour le traitement d'une tumeur.
En plus de l'hématocrite et de la formule sanguine, pour établir la cause exacte de l'altération des valeurs d'hémoglobine, d'autres analyses peuvent être effectuées, telles que :
- Frottis de sang
- Dénombrement des réticulocytes (éléments de transition entre les érythroblastes nucléés et les globules rouges, présents à la fois dans la moelle osseuse et dans le sang périphérique) ;
- Biopsie de la moelle osseuse.
Analyse de l'hémoglobine : qu'est-ce que l'électrophorèse ?
L'électrophorèse de l'hémoglobine est un test qui permet d'évaluer la présence ou l'absence de formes anormales d'hémoglobine. Si cette protéine a une forme non conventionnelle, alors elle est incapable de transporter efficacement l'oxygène vers les tissus.
Le principe physique sur lequel repose l'électrophorèse consiste en une technique analytique-séparative, qui permet d'évaluer le mouvement de particules chargées électriquement sous l'influence d'un champ électrique, si elles se trouvent dans un milieu fluide.
Avec cette technique analytique, les anomalies de l'hémoglobine les plus courantes sont diagnostiquées, telles que l'anémie méditerranéenne (ou bêta-thalassémie).
Exemples de maladies et d'affections pouvant augmenter les valeurs d'hémoglobine dans le sang :
- BPCO ;
- Dopage sanguin (érythropoïétine, époétine, mircera etc.);
- Déshydratation;
- Emphysème;
- Insuffisance cardiaque;
- Carcinome à cellules rénales ;
- Cancer du foie;
- polyglobulie ;
- Habitudes tabagiques;
- Polyglobulie;
- La diarrhée;
- Brûlures ;
- Transfusions répétées
Lorsqu'ils sont présents, les SYMPTMES associés à une augmentation du taux d'hémoglobine comprennent :
- troubles de la vision ;
- Vertiges;
- Mal de tête;
- Teint rouge du visage;
- Rate agrandie.
D'autres fois, les valeurs d'hémoglobine diminuent trop en raison de la présence de diverses maladies. L'anémie peut, par exemple, être le résultat de :
- Une « synthèse insuffisante de globules rouges :
- L'anémie aplasique;
- Carcinomes ;
- Certains médicaments (chimiothérapie, antirétroviraux) ;
- Cirrhose;
- Lymphome de Hodgkin;
- Hypothyroïdie ;
- Carence en fer (anémie ferriprive);
- Maladie du rein;
- Empoisonnement au plomb;
- Le myélome multiple;
- Leucémie;
- Syndromes myélodysplasiques ;
- Lymphome non hodgkinien ;
- Malnutrition et carences vitaminiques (B6, B12, B9 principalement).
- Catabolisme excessif des globules rouges :
- Splénomégalie (rate agrandie);
- Thalassémie ;
- Vascularite ;
- L'anémie falciforme;
- Porphyrie.
- Processus hémorragiques aigus ou chroniques :
- Saignement d'une blessure
- Dons de sang trop fréquents;
- Hyperménorrhée (présence d'un flux menstruel particulièrement abondant) ;
- Épistaxis fréquentes (saignements de nez récurrents);
- Saignements gastro-intestinaux (ulcère gastrique, cancer du colon...) ou urinaires.
Lorsqu'ils sont présents, les SYMPTMES associés à de faibles valeurs d'hémoglobine comprennent :
- Fatigue chronique généralisée;
- Tolérance réduite à l'exercice ;
- Essoufflement;
- Pâleur;
- Gencives légères
- Tachycardie pendant l'activité physique.
