- Rythme cardiaque;
- Rythme respiratoire ;
- Réaction aux stimuli ;
- Teint de peau;
- Tonus musculaire.
Un score allant de zéro à deux est attribué à chacun de ces éléments : si la somme est supérieure à sept, l'état du nouveau-né est considéré comme satisfaisant. Le test est effectué dans la minute qui suit la naissance et répété après 5 minutes.
Un faible indice d'Apgar n'est pas, en soi, un signe de problèmes graves, mais il pousse les médecins à intensifier les examens postnatals.
. Les tests d'attribution du score sont réalisés dans les premières minutes de vie : il s'agit d'établir si le nouveau-né est capable de surmonter sans problème l'effort lié à l'accouchement ou présente des souffrances nécessitant une intervention médicale immédiate.
Le test pour établir l'indice d'Apgar est répété deux fois :
- Dans la première minute de vie : détermine la réaction du nouveau-né à l'accouchement ;
- Après la cinquième minute de la naissance : fournit des informations sur « l'adaptation à la vie extra-utérine.
L'indice d'Apgar prend en considération cinq paramètres, indicateurs de la capacité du nouveau-né à survivre de manière autonome, en dehors de l'utérus maternel :
- Coloré;
- Excitabilité réflexe (vérifiée en introduisant un cathéter dans une narine);
- Tonus musculaire;
- Activité respiratoire;
- Rythme cardiaque.
Un score de zéro à deux est attribué à chacun de ces signes cliniques et leur somme représente l'« indice d'Apgar. Ce dernier peut donc varier d'un maximum de 10 (nouveau-né en excellent état) à un minimum de 0. (indice de très sérieuses difficultés au moment de la livraison). Habituellement, tous les scores supérieurs à 7 sont considérés comme bons.
Cependant, lorsque cinq minutes après la naissance, l'indice d'Apgar est toujours inférieur à 7, le bilan est répété une troisième fois à 10 minutes et, si le résultat est toujours bas, l'enfant est transféré au service de néonatalité pour traitement du cas. .
