Aujourd'hui, nous allons parler des TRIGLYCÉRIDES ; nous expliquerons CE QU'ILS SONT et comment ils sont LIÉS à la SANTÉ de NOTRE CORPS.
Les TRIGLYCÉRIDES sont des graisses extrêmement courantes dans la nature. Ils constituent une grande partie du tissu adipeux animal, des réserves lipidiques végétales et, pour l'homme, représentent 98 à 99 % des lipides alimentaires totaux. Les triglycérides remplissent une fonction ÉNERGÉTIQUE très importante et fournissent environ 9 kcal par gramme.
Eux aussi, comme tous les autres lipides SIMPLES, sont des composés appelés TERNARI, car ils contiennent UNIQUEMENT des atomes de CARBONE, d'HYDROGÈNE et d'OXYGÈNE.
Les triglycérides sont formés par EXTERIFICATION (c'est-à-dire une sorte de liaison chimique) d'une molécule de GLYCEROL et de trois molécules d'ACIDES GRAS ; ces dernières, qui peuvent être à chaîne longue, moyenne, courte et peuvent AUSSI contenir une ou plusieurs doubles liaisons, représentent la partie la plus énergétique de la molécule. La structure chimique des triglycérides les rend extrêmement similaires à un "peigne" ou à une lettre majuscule "E".
En plus de la fonction "calorique", les acides gras ont également le pouvoir d'affecter, à la fois positivement et négativement, le métabolisme de ceux qui les consomment. Au contraire, le glycérol, tout en ayant un rôle essentiel dans le maintien de la STABILITÉ physico-chimique des aliments, a une importance calorique beaucoup plus faible.
La réaction inverse à l'EXTÉRIFICATION, c'est-à-dire la séparation des acides gras du glycérol, s'appelle HYDROLYSE et, en plus de diviser totalement la molécule, peut déterminer des composés intermédiaires tels que les DI-GLYCÉRIDES (avec deux acides gras et un glycérol) ou les MONOGLYCÉRIDES ( avec un acide gras et un glycérol).
Enfin, les triglycérides peuvent être définis PURE ou MIXTE ; purs s'ils contiennent des acides gras de même nature, mélangés s'ils contiennent des acides gras différents.
Les triglycérides sont présents dans tous les tissus du corps humain avec une prévalence extrême dans l'ADIPOSE sous-cutanée et viscérale, qui représente une véritable réserve de stockage.
Les triglycérides contenus dans les aliments, une fois DÉCOMPOSÉS en acides gras et en glycérol PAR DIGESTION, sont ABSORBÉS par le muscle intestinal et SYNTHÉTISÉS à nouveau pour entrer dans la circulation.
N'étant PAS solubles dans l'eau, les triglycérides sont transportés dans la lymphe et le sang au moyen de LIPOPROTÉINES spéciales. Lorsqu'elles atteignent le tissu « cible », elles sont libérées de leurs « supports » et hydrolysées à nouveau pour entrer librement dans les cellules ; au sein de ces derniers, les acides gras peuvent être immédiatement utilisés pour produire de l'énergie ou recomposés pour être stockés sous forme de réserve. Tous les processus d'hydrolyse et de synthèse des triglycérides, de la phase digestive à celle de stockage dans les cellules, sont MÉDIÉS par des enzymes spéciales capables de lier (ou estérifier) et de rompre (ou hydrolyser) les liaisons entre le glycérol et les acides gras.
Les triglycérides peuvent également être SYNTHÉTISÉS par le corps humain à partir d'autres substrats tels que : l'alcool éthylique, le glucose et, directement ou indirectement, certains acides aminés. Cette fonction métabolique « salvatrice » est régulée par certaines hormones et MISE EN UVRE « principalement » par le FOIE, organe chargé de gérer certains besoins énergétiques de l'organisme. En pratique, lorsque des acides gras, du glucose, des acides aminés et de l'alcool éthylique sont présents dans le sang en EXCÈS, le foie les capte et les transforme en triglycérides, qui les retient ensuite ou « envoie » au tissu adipeux au moyen des fameuses lipoprotéines de transport.
Comme nous l'avons déjà mentionné, les triglycérides fluctuent dans le sang grâce à des molécules spécifiques appelées LIPOPROTÉINES. Sans entrer dans trop de détails, ce qui fait l'objet d'une autre leçon en soi, disons que ces structures représentent une sorte de « coursier » pour le transport de divers types de lipides qui, outre les triglycérides, comprennent également le cholestérol. Sans surprise, les lipoprotéines LDL et HDL sont également appelées à tort MAUVAIS CHOLESTÉROL et BON CHOLESTÉROL.
Les lipoprotéines sont FAITES « plus ou moins » comme une protéine SHELL contenant des graisses, dont la couche hydrophile externe leur permet d'être solubilisées dans le plasma. Parmi elles, les lipoprotéines se distinguent par :
- Destination de transport, vers la banlieue ou vers le foie
- Type de charge transportée, s'il s'agit principalement de cholestérol ou de triglycérides, qui détermine la densité
- Type d'APOprotéines sur la coquille qui, agissant comme une CLÉ spécifique, ouvrent un récepteur tout aussi spécifique semblable à un LOCK
- Pouvoir bénéfique ou maléfique en cas d'excès dans le sang.
- KILOMICRONES : qui sont synthétisés dans l'intestin ; ont pour but de transporter les graisses contenues dans les aliments vers les tissus, en traversant d'abord la circulation lymphatique puis la circulation sanguine
- et les VLDL, traduits Very Low Density Lipoprotein, ou Very Low Density Lipoproteins : elles sont synthétisées dans le foie et ont pour fonction de véhiculer les graisses DA LI vers les tissus par le sang. Au fur et à mesure que les VLDL se « déchargent », les triglycérides deviennent d'abord IDL puis LDL.
Il est bien connu que des taux élevés de triglycérides dans le sang sont classés comme HYPERLIPÉMIE DYSLIPIDÉMIQUE, donc un indicateur de MAUVAISE SANTÉ. Ceux-ci ont une valeur maximale recommandée de 199 milligrammes par décilitre de sang, au-delà de laquelle (jusqu'à 499 mg/dl puis plus de 500 mg/dl) ils peuvent être définis ÉLEVÉS et TRÈS ÉLEVÉS.
Un excès de triglycérides dans le sang, appelé HYPERTRIGLYCERIDEMIE, semble lié à la thrombose, à la maladie coronarienne, à l'angine de poitrine et à la crise cardiaque, c'est pourquoi cette affection doit être considérée comme un facteur de risque potentiel de décès ou d'incapacité permanente.
Mais, finalement, qu'est-ce qui cause l'augmentation PATHOLOGIQUE des triglycérides sanguins ?
L'excès de triglycérides dans le sang peut avoir des causes déclenchantes diverses, indépendantes, uniques ou (plus fréquemment) COEXISTANTES.
Tout d'abord, nous précisons qu'il existe des causes GÉNÉTIQUES extrêmement prédisposantes. Certains sont très sérieux, d'autres moins incisifs ; évidemment, le niveau de danger d'hypertriglycéridémie détermine également le choix de TOUT traitement médicamenteux et affecte l'efficacité des autres systèmes.
En pratique, une hypertriglycéridémie ayant une base génétique FORTE répondra DIFFICULTÉ de manière satisfaisante à une thérapie basée UNIQUEMENT sur un régime alimentaire et une activité physique régulière ; au contraire, lorsque les causes sont UNIQUEMENT imputables au mode de vie ou à une LÉGÈRE prédisposition génétique, l'intervention nutritionnelle et motrice peut être TRÈS UTILE et même décisive.
Comme on peut le déduire, les autres facteurs prédisposant à l'hypertriglycéridémie sont : l'alimentation et le niveau d'activité physique. Concernant la nutrition, rappelons que les triglycérides dans le sang augmentent principalement en raison de :
- Excès calorique
- Excès de glucides et surtout avec un index glycémique élevé
- Excès d'alcool éthylique
- e Carence en acides gras oméga-3 en association avec un ou plusieurs des facteurs ci-dessus
Certains pensent que l'augmentation des triglycérides sanguins est attribuable à une alimentation riche en graisses... en fait, celles-ci ont très peu d'impact et les excès de glucides et d'alcool éthylique sont plus nocifs !
Il est également important de souligner que, très souvent, ceux qui souffrent d'hypertriglycéridémie due à des causes alimentaires ou liées au mode de vie ont une hypertrophie du foie due à l'ACCUMULATION de triglycérides à l'intérieur. Cette condition est appelée stéatose du foie gras.
D'autres facteurs prédisposant à l'hypertriglycéridémie et indépendants des mécanismes de ceux mentionnés ci-dessus sont :
- Surpoids ou obésité
- Utilisation de médicaments œstrogènes-progestatifs
- ENTRE DIABÈTE MELLITUS TYPE 2
- Hypothyroïdie.
1. Réduire le surpoids
2. Modérez toutes les portions, donc la charge et l'index glycémique des repas
3. Éliminer l'alcool éthylique
4. Augmenter significativement l'apport en acides gras oméga 3, qui aident à réduire les triglycérides
5. SI POSSIBLE, prenez des compléments alimentaires oméga 3
6. Pratiquez une activité physique motrice AÉROBIE tous les jours.
S'agissant d'une maladie métabolique, si l'affection persiste depuis plusieurs années ou est associée à d'autres facteurs de risque comme le diabète, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et le surpoids, il est conseillé de prendre toutes les mesures utiles pour modérer le risque cardio-vasculaire global.