Alcool éthylique
L'alcool éthylique (éthanol) est une molécule typique des boissons alcoolisées.
Sa présence dans ces liquides appelés accessoires (car ce ne sont PAS de vrais aliments) est attribuable à l'action fermentaire des levures Saccharomyces qui, proliférant dans le substrat et le fermentant (différent selon la boisson alcoolisée), hydrolysent les sucres produisant : énergie + dioxyde de carbone (CO2) + alcool éthylique ; en fin de compte, à mesure que les sucres et le temps de fermentation augmentent, le pourcentage d'alcool dans la boisson augmente également.Bien qu'il s'agisse d'un élément assez courant dans l'alimentation des adultes, l'alcool éthylique n'est PAS une molécule essentielle, ni un nutriment ou encore moins une molécule "saine". Il est considéré comme un nerf car il interagit avec le système nerveux, détériorant son efficacité globale (quoiqu'avec un léger pouvoir anxiolytique) et son abus détermine des effets toxiques sur TOUS les tissus de l'organisme.
Concernant l'alcool éthylique, les LARN (Recommended Nutrient Intake Levels for the Italian population) suggèrent une fourchette de consommation (pour la population adulte des deux sexes jusqu'au troisième âge) qui varie entre 25 et 40g/jour.
NB. L'abus systématique d'alcool éthylique provoque une dépendance psychophysique et est défini comme l'alcoolisme, l'alcoolisme ou la consommation excessive d'alcool.
Types de diabète
Le diabète est une maladie généralement liée au surpoids/obésité, au syndrome métabolique et à des prédispositions génétiques ou familiales ; différents types sont connus, tous unis par l'altération du métabolisme du sucre (diabète sucré et non diabète insipide).Les types de diabète sont :
- Type 1 : caractérisé par une apparition précoce (à un jeune âge) et une insulinodépendance (qui détermine la nécessité d'injecter de l'insuline synthétique), il est très probablement causé par des causes auto-immunes, génétiques ou environnementales.
- Type 2 : elle est d'apparition tardive et est étroitement liée à d'autres dysmétabolismes typiques de l'abus alimentaire, donc du surpoids/obésité ; au niveau métabolique elle peut se caractériser par une altération de la sécrétion d'insuline et/ou de l'insulinorésistance périphérique.Les prédispositions génétiques/familiales sont également impliqué.
L'alcool dans l'alimentation
Comme prévu, l'alcool est un élément toxique pour toutes les cellules de l'organisme, de plus, étant un nerf, tout abus peut induire une dépendance à la fois physique et psychologique chez le consommateur.
Ces quelques notions devraient suffire à comprendre que "l'alcool éthylique n'est PAS une molécule inoffensive, même s'il n'est même pas plausible de l'ELIMINER totalement de l'alimentation collective, puisqu'il représente un ingrédient essentiel du vin, la boisson alcoolisée italienne" par excellence. ". Le vin, tout en contenant de l'alcool, est également riche en antioxydants naturels et sa valeur organoleptique liée à la tradition collective en fait un ancêtre de la culture nationale (et pas seulement).
Il est également conseillé de préciser que l'effet négatif de l'alcool sur l'organisme est dose-dépendant, donc son abus n'est PAS RECOMMANDÉ avant tout... bien qu'il soit autorisé de l'utiliser dans le respect des rations recommandées (voir ci-dessus les niveaux suggérés par LARN). Certes, s'il n'est pas déjà envisagé dans les habitudes alimentaires du sujet, il serait hors de propos de recommander son intégration dans l'alimentation (même si elle dérive d'une boisson riche en antioxydants comme le vin) ; mais en revanche, si l'on souhaite corriger la consommation, il est certes conseillé de le privilégier avec des vins rouges de bonne qualité, mais jamais plus de deux unités alcooliques par jour (2 verres par jour).
Boire de l'alcool avec le diabète
Prenant pour acquis une utilisation intelligente de l'alcool dans l'alimentation, il semble qu'il n'y ait pas d'hypothèses scientifiques qui déconseillent TOTALEMENT sa consommation en présence de diabète sucré ; en effet... certains spécialistes de ce dysmétabolisme RECOMMANDENT son utilisation dans les bonnes quantités.
Sur la base des investigations scientifiques qui ont été menées sur les effets métaboliques de l'alcool, il semble que sa consommation puisse en quelque sorte AIDER l'hyperglycémie ; du point de vue hormonal il est apparu que l'administration d'alcool chez le sujet sain peut provoquer une AUGMENTATION de la réponse insulinique (Robert Metz, Sheldon Berger et Mary Mako) et une diminution de la sécrétion d'hormones HYPERglycémiques (par inhibition de nicotinamide adénine dinucléotide); à première vue, cela peut sembler un aspect positif, car de nombreux diabétiques souffrent d'une production d'insuline faible ou inexistante liée à l'hyperglycémie. A mon avis (avis personnel), dans la plupart des cas ce n'est pas le cas :
- Le diabète de type 1 est causé par la destruction des cellules qui produisent l'insuline, donc, tant en présence qu'en l'absence d'alcool, la sécrétion endogène resterait inchangée.
- Le diabète de type 2 est plus souvent associé à une hyperinsulinémie qu'à une carence en insuline, c'est-à-dire un excès de production d'insuline causé par le manque d'absorption périphérique (alors que la carence en insuline peut survenir plus tard dans les stades avancés de la maladie qui impliquent une altération de la fonction pancréatique. ). Dans le diabète avec hyperinsulinémie, l'INHIBITION des hormones hyperglycémiques est certes un aspect positif, mais favoriser la réponse insulinique n'a aucun sens... en effet ! Considérant que l'hyperinsulinémie détermine une augmentation du dépôt adipeux (déjà excessive chez le diabétique de type 2), également liée à la diminution de l'absorption d'insuline elle-même, je dirais que la prise d'alcool en présence de diabète ne s'avère pas du tout un choix diététique approprié. .
Cependant, l'alcool interagit également avec le métabolisme de manière totalement INDÉPENDANTE des cycles hormonaux ; il a été montré que l'inhibition de nicotinamide adénine dinucléotide en plus de réduire la production d'hormones hyperglycémiques, il réduit également considérablement le potentiel de NÉOGLUCOGENÈSE du foie. Cette caractéristique peut être interprétée de deux manières :
- De manière positive puisqu'elle favorise le contrôle glycémique chez le diabétique de type 2
- De manière négative si l'on considère que, dans le diabète de type 1, « l'injection d'insuline doit être soigneusement évaluée en fonction de la composition glucidique du repas ; de même qu'un excès d'insuline pourrait provoquer une » baisse drastique de la glycémie et un coma hypoglycémique, même une « désactivation » de la néoglucogenèse pourrait participer à un événement aussi inquiétant. Enfin, nous vous rappelons que le diabète de type 1 survient généralement à un âge précoce et avec un choc hypoglycémique lié à une hyper production MOMENTANÉE d'insuline ; encore moins si cette circonstance se déroulait en présence d'alcool éthylique... les chances de décès augmenteraient considérablement ! Bien que, espérons-le, la consommation d'alcool éthylique ne doive pas être incluse dans le régime alimentaire du sujet en développement.
En conclusion, le potentiel hypoglycémiant de l'alcool éthylique chez le sujet sain est confirmé, probablement lié à : l'augmentation de la sécrétion d'insuline et l'inhibition des hormones hyperglycémiques et de la néoglucogenèse ; d'autre part, compte tenu de l'hétérogénéité des différentes formes cliniques du diabète, les différentes facettes lié à la gravité et/ou au stade de la maladie, ainsi qu'à la corrélation très répandue entre diabète et obésité, il est certes conseillé de modérer la consommation d'alcool éthylique et surtout de ne pas dépasser les rations recommandées (25-40g/jour égales à environ 2 unités d'alcool au total).
Bibliographie:
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- Soins intensifs - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - page 75
- Dépendance - P. M. Mannaioni - Piccin - page 136
- Dosages hormonaux et leur application clinique - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - page 345
- Diabète sucré. Physiopathologie, clinique et thérapie - G. Restori - Piccin - 375 : 377
- Traité complet sur l'abus et la toxicomanie. Tome II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - page 975