La dévitalisation, qui permet de sauver la dent d'une extraction inévitable, s'effectue en trois étapes principales :
- Enlèvement de la pulpe dentaire malade et infectée
- Remplacement de la pulpe dentaire par un amalgame spécial (matériau biocompatible + ciment)
- Reconstruction dentaire
Bien que presque indolore, la dévitalisation continue de terrifier la grande majorité des patients contraints de subir une intervention chirurgicale. Nous essayons donc de décrire précisément toutes les étapes nécessaires pour dévitaliser une dent malade. La description détaillée de la procédure peut être utile pour soulager les tensions et les angoisses qui - inévitablement - surviennent chez le patient avant la dévitalisation.
de la dent malade.Toutes les phases de l'intervention sont décrites par les points ci-dessous :
- Anesthésie locale de la dent
- Positionnement de la digue sur la dent à dévitaliser. La digue est un petit mouchoir en latex qui, fixé sur une dent, protège les autres des éventuels fragments de dentine ou de laitier qui pourraient se créer lors de l'intervention.
- Forage de la couronne de la dent (pour permettre l'accès à la pulpe endommagée ou infectée au moyen d'un instrument spécial, appelé fichier de canal radiculaire)
- Élimination de la pulpe dentaire et de tout résidu bactérien dans le canal radiculaire
- Désinfection du canal radiculaire
- Obturation canalaire avec un matériau stérile et inerte appelé gutta-percha: c'est une résine naturelle capable de se transformer en hydroxyde de calcium. La gutta-percha est généralement mélangée à du ciment adhésif, une garantie supplémentaire qui assure un isolement complet du canal radiculaire.
- Joint de dent avec un "remplissage TEMPORAIRE spécial (dispositif utile pour empêcher l'entrée possible de bactéries in situ.
De Wikipédia : les différentes étapes de la dévitalisation dentaire. A) Dent malade ou endommagée. B) Trépanation et nettoyage. C) Élimination des vaisseaux et des nerfs jusqu'à l'apex de la dent avec des limes canalaires (« limes » endodontiques).
, ainsi que les traumatismes graves et les chaires à un stade avancé, peuvent gravement compromettre la santé de la dent, au point de l'endommager de manière irréversible. Dans de telles circonstances, le mal de dents est implacable, et s'accentue ponctuellement en mangeant des aliments trop chauds ou trop froids, en mâchant des aliments croquants ou en se brossant simplement la dent avec la langue. Ces symptômes douloureux poussent le malheureux à demander une consultation chez le dentiste, qui, en présence de dommages irréversibles, proposera la dévitalisation de la dent comme alternative valable à l'extraction.La dévitalisation offre de nombreux avantages :
- Sauvetage dentaire
- Chirurgie quasi indolore
- Traitement de l'infection
- Suppression de la douleur
Considérations
Aujourd'hui, chez la plupart des patients, la dévitalisation a un pourcentage de réussite très élevé, et le risque de complications est extrêmement faible.De plus, contrairement à il y a quelque temps, l'amélioration des techniques chirurgicales garantit une opération indolore, la douleur qu'elle peut apparaître lors de l'anesthésie s'estompe, il peut être facilement géré avec des médicaments analgésiques (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène.
La dévitalisation est indiquée pour tous les types de dents, y compris les dents encapsulées.
Pour prévenir la dévitalisation - qui, bien qu'indolore, reste une intervention malvenue - une hygiène dentaire quotidienne correcte et systémique à domicile est nécessaire, appuyée par des interventions d'hygiène dentaire professionnelle ("nettoyage des dents" ou détartrage) tous les 6 à 12 mois.
