Menstruations abondantes
« Ménorragie » est un terme médical qui désigne une perte de sang menstruelle particulièrement abondante et anormale ; l'hémorragie peut également s'étendre au-delà du terme physiologique de la période menstruelle, qui en présence de ménorragie - en plus d'être plus intense - est souvent encore plus douloureuse.
Si la perte de sang pendant la période menstruelle est normalement de l'ordre de 30-50 ml, dans les situations de ménorragie elle peut même atteindre 80 ml de sang : il est donc clair que la conséquence immédiate de la ménorragie est une anémie avec carence en fer.
La ménorragie ne doit pas être confondue avec la métrorragie : les deux affections impliquent une hyperménorrhée, donc une perte de sang abondante, mais, alors que la ménorragie coïncide avec le flux menstruel, la métrorragie survient entre une menstruation et une autre. , et dans ce cas le trouble nécessite plus que jamais un diagnostic gynécologique rapide.
Causes
La ménorragie peut être causée par plusieurs facteurs : altérations hormonales, troubles de la coagulation sanguine, pathologies de l'appareil génital féminin, introduction de corps étrangers dans le vagin, infections et congestion pelvienne (provoquée, par exemple, par la constipation).
Certains de ces facteurs liés à la ménorragie méritent une étude plus approfondie.
Tout d'abord, l'altération de l'équilibre hormonal peut créer des perturbations qui affectent le cycle menstruel : en général, les changements hormonaux sont provoqués par des dysfonctionnements de l'ovaire, avec des variations du processus cyclique physiologique de croissance et d'involution de la muqueuse au cours du cycle menstruel. L'ovaire, produisant une quantité surabondante d'hormones œstrogéniques, pourrait provoquer des ménorragies : la cause de l'altération œstrogénique peut être primaire ou secondaire, conséquence d'une stimulation excessive de l'hypophyse. Sans surprise, les examens cliniques des femmes souffrant de ménorragie montrent souvent une « quantité élevée d'hormones œstrogéniques dans le sang et l'urine ; cependant, un manque de progestérone a été constaté. Chez d'autres femmes, l'altération hormonale est inverse », c'est-à-dire qu'il y a pas une surproduction d'hormones, mais une déficience de celles-ci.Dans le premier cas, l'excès d'œstrogènes entraîne non seulement une ménorragie, mais également une augmentation du volume du sein et des organes génitaux externes; dans la seconde condition, le déficit hormonal provoque une diminution du volume des seins, de l'utérus et des petites lèvres du vagin.
La ménorragie est accentuée si à ces facteurs s'ajoutent une fragilité capillaire et des altérations de la thyroïde et des glandes surrénales.
Le mécanisme qui coordonne la ménorragie reste encore une condition pas tout à fait claire.
Ménorragie néonatale
Les nouveau-nés peuvent également présenter des pertes vaginales, qui ne peuvent cependant pas être associées à une ménorragie : probablement, la cause des pertes réside, encore une fois, dans l'altération hormonale.Les modulations oestrogéniques de la mère peuvent affecter la fille, provoquant une réactivité de la tissus qu'elle reflète avec une perte de sang chez le nouveau-né. L'événement n'est cependant pas pathologique.
Ménorragie à la puberté
La ménorragie survient souvent même pendant la puberté, puisque "l'axe endocrinien de la nouvelle femme ne s'est pas encore régulé : lors de la première menstruation, plus que de vraies" ménorragies " on parle de métropathie hémorragique pubertaire.
Même l'introduction, volontaire ou non, de corps étrangers dans le vagin peut provoquer des lésions internes à des degrés divers, accompagnées d'une perte de sang qui peut parfois coïncider avec le cycle menstruel.Ceci facilite cependant l'infection bactérienne, qui survient elle se propage par voie vaginale provoquant des douleurs , gêne, irritation, rougeur et saignement.
Même certaines pathologies affectant l'appareil génital féminin peuvent provoquer des ménorragies : fibromes utérins, endométriose, tumeurs ovariennes, polypes… Dans ce cas, la ménorragie est le premier voyant allumé par l'organisme pour faire comprendre que les mécanismes physiologiques sont bloqués.
Diagnostic
En présence de ménorragie, la visite chez le spécialiste est absolument indispensable, dès les premiers symptômes, non seulement pour résoudre les règles abondantes, mais aussi pour s'assurer de l'absence d'éventuelles pathologies pelviennes.Le diagnostic est important pour établir les causes à l'origine du trouble. : en général, une biopsie de l'endomètre est utilisée si le gynécologue trouve des problèmes douteux.
Thérapie
La thérapie doit viser à bloquer le saignement : étant donné que les principales causes qui déclenchent les métrorragies se rapportent à la modulation hormonale, l'administration de progestatifs pourrait être une bonne solution. Si, au contraire, la métrorragie est une conséquence d'une pathologie affectant l'ovaire, il faut d'abord remédier à la maladie dont la résolution déterminera par conséquent la guérison de la ménorragie elle-même.
Sommaire
Pour fixer les concepts
je dérange
Ménorragie
Description
Saignements particulièrement abondants et anormaux pendant la menstruation (80 ml de sang)
Conséquences
Douleur, anémie
Différence avec la métrorragie
La métrorragie est un « saignement qui se produit entre une menstruation et la suivante ».
La ménorragie est une « hyperménorrhée pendant la menstruation
Causes
Altérations hormonales, troubles de la coagulation sanguine, pathologies de l'appareil génital féminin, introduction de corps étrangers dans le vagin, infections, congestion pelvienne (causée, par exemple, par la constipation)
Diagnostic
Visite de spécialiste gynécologique avec éventuelle biopsie de l'endomètre
Thérapie
Modulation hormonale
Résolution des causes déclenchantes (par exemple pathologies) : elle suit la cicatrisation des métrorragies