Définition
La boulimie nerveuse (ou plus simplement la boulimie) est un trouble de l'alimentation qui amène les individus à consommer de grandes quantités de nourriture ; ces crises sont suivies de l'apparition d'une série de sentiments de culpabilité qui poussent les sujets à adopter des comportements visant à « annuler » la quantité de calories ingérées. régime extrêmement restrictif pour les jours suivant la frénésie; exercice excessif.
Causes
Les causes qui conduisent à l'apparition de la boulimie nerveuse font encore débat. Certes, à la base de cette pathologie se trouve une « perception altérée de sa propre image et de son poids corporel. Cette altération de la perception pourrait être déclenchée par une série de facteurs concourant entre eux dans le développement de la maladie. Plus précisément, on parle de facteurs biologiques (prédisposition génétique), de facteurs psychologiques (anxiété, dépression, stress, faible estime de soi, troubles du comportement et de la personnalité) et de facteurs environnementaux.
Symptômes
Les symptômes de la boulimie sont nombreux et peuvent être à la fois psychologiques et physiques. Plus précisément, les individus atteints de boulimie nerveuse manifestent : désir alimentaire incoercible, sentiment de culpabilité après binging, vision déformée de leur corps et de leur image, états anxieux et dépressifs, tendance à s'isoler, inflammation de la cavité oropharyngée, altérations du cycle menstruel, amincissement des cheveux, dommages à l'émail dentaire, changements cutanés, troubles gastro-intestinaux, déséquilibres électrolytiques et problèmes cardiaques.
Diète
L'information sur Boulimie - Médicaments pour le traitement de la boulimie nerveuse n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Boulimie - Boulimie Nervosa Médicaments.
Médicaments
Dans le traitement de la boulimie nerveuse, il est tout d'abord essentiel d'effectuer un diagnostic correct et opportun de la maladie, afin de comprendre immédiatement son état et sa gravité. Plus tard, différents types de traitements peuvent être intervenus qui impliquent différents spécialistes, tels que des médecins spécialisés dans les troubles de l'alimentation, des psychologues, des psychiatres et des diététiciens.
Le traitement de la boulimie nerveuse vise à restaurer une attitude saine envers l'alimentation chez les patients. A cet égard, le recours à la psychothérapie est fondamental, qui peut s'accompagner d'un traitement pharmacologique à base d'antidépresseurs.
Les antidépresseurs les plus couramment utilisés dans ce cas sont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ou ISRS). Le seul ISRS disponible sur le marché à avoir obtenu une autorisation officielle pour le traitement de la boulimie nerveuse est la fluoxétine. Malgré cela, d'autres types d'ISRS sont également utilisés comme médicaments hors AMM dans le traitement de la boulimie nerveuse et des troubles apparentés.
Bien entendu, la mise en place d'un régime alimentaire adéquat est également fondamentale, visant à combler toutes les carences nutritionnelles que peut rencontrer un sujet boulimique.
Si nécessaire, les médecins spécialistes peuvent également prescrire l'administration de médicaments visant à contrer les symptômes de la boulimie, tels que, par exemple, les altérations du cycle menstruel.
Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des médicaments antidépresseurs les plus utilisés dans la thérapie contre la boulimie nerveuse et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Fluoxétine
La fluoxétine (Prozac®), comme mentionné, est le seul antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine à avoir obtenu l'approbation officielle pour le traitement de la boulimie nerveuse.
C'est un médicament disponible dans des formulations pharmaceutiques adaptées à l'administration orale, telles que des gélules, des comprimés solubles et des gouttes orales.
Lorsqu'elle est utilisée dans le traitement de la boulimie nerveuse, la dose de fluoxétine couramment utilisée chez les patients adultes est de 60 mg par jour.
La fluoxétine, en plus d'être utile pour le traitement de la dépression qui survient souvent chez les patients boulimiques, semble pouvoir réduire les crises de boulimie et les comportements mis en œuvre afin d'annuler l'apport calorique ingéré ; de plus, elle semble être efficace également pour prévenir la risque de rechute.
Paroxétine
La paroxétine (Daparox®, Seroxat®) est un autre principe actif appartenant à la classe des ISRS qui peut être utilisé comme support à la psychothérapie dans le traitement de la boulimie nerveuse. Cependant, il est utilisé comme médicament hors AMM, car il n'a pas reçu d'approbation officielle pour le traitement de ce trouble.
La paroxétine est disponible pour administration orale et peut être utilisée pour traiter la dépression, les troubles anxieux et les troubles du comportement liés à la boulimie nerveuse.La dose du médicament utilisé peut aller de 10 mg à 60 mg par jour et doit être établie par le médecin sur une base base individuelle pour chaque patient.
Généralement, le traitement commence avec de faibles doses de paroxétine, qui seront ensuite progressivement augmentées jusqu'à ce que la dose la plus appropriée pour chaque patient soit atteinte.
sertraline
La sertraline (Sertraline - Generic Drug®) est également un ISRS qui peut être utilisé comme médicament hors AMM dans le traitement des troubles du comportement, de la dépression et des troubles anxieux qui sont souvent associés à la boulimie nerveuse.
C'est un médicament disponible sous forme de comprimés, par conséquent, il est administré par voie orale.
La dose administrable est de 50 à 200 mg de principe actif par jour. Là encore, le médecin débutera le traitement avec une faible dose puis l'augmentera progressivement jusqu'à l'obtention des résultats attendus.Cependant, la dose quotidienne maximale de 200 mg de sertraline ne doit jamais être dépassée.
Citalopram
Le Citalopram (Citalopram®) est un antidépresseur supplémentaire inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine qui peut être utilisé comme médicament hors AMM dans le traitement de la dépression et des troubles anxieux accompagnant la boulimie nerveuse.
Le citalopram est administré par voie orale sous forme de comprimés ou sous forme de gouttes orales. La dose habituellement utilisée pour le traitement de la dépression est de 20 à 40 mg d'ingrédient actif par jour, tandis que pour le traitement des troubles anxieux la dose habituellement utilisée est de 10 à 20 mg par jour. médicament sur une base individuelle pour chaque patient.