CANCER DE L'ESTOMAC - MéDICAMENTS POUR LE TRAITEMENT DU CANCER DE L'ESTOMAC - MéDICAMENTS

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Médicaments pour le traitement du cancer de l'estomac

Définition

Le cancer de l'estomac est l'un des cancers les plus fréquents en Europe ; en particulier, le pylore et le cardia représentent les deux zones anatomiques cibles d'où proviennent le plus souvent les néoplasies gastriques. Les sujets les plus à risque de contracter un cancer de l'estomac sont les hommes âgés.

Causes

Les facteurs causals du cancer de l'estomac sont encore à l'étude aujourd'hui ; cependant, certains éléments prédisposants ont été identifiés, ainsi que les facteurs de risque qui semblent favoriser la maladie : infections répétées de Helicobacter pylori, gastrite éventuellement associée à une anémie pernicieuse, une prédisposition génétique et un ulcère gastrique.

Symptômes

Le cancer de l'estomac progresse plutôt lentement, mais les symptômes, bien que légers et vagues au stade initial, peuvent alerter le patient que quelque chose ne va pas ; en général, le cancer envoie des signaux tels que la difficulté à prendre de grandes quantités de nourriture et le manque d'intérêt pour le tabagisme.En plus de ces signes assez particuliers, le cancer s'accompagne souvent de fatigue, bouche amère, difficulté à digérer, perte de poids, dysphagie vomissements, éructations , brûlures d'estomac, sang dans les selles ou selles sombres et goudronneuses.

Régime et nutrition

L'information sur le cancer de l'estomac - Médicaments contre le cancer de l'estomac n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments contre le cancer de l'estomac.

Médicaments

A ce jour, la chirurgie représente l'option thérapeutique la plus efficace pour traiter le cancer de l'estomac ; cependant, il faut rappeler que l'éradication chirurgicale de la zone néoplasique n'est possible que lorsque la tumeur est découverte à un stade précoce, ce qui n'est pas toujours le cas simple, en raison d'une symptomatologie d'apparition assez floue et non spécifique, qui tend à prolonger le bilan diagnostique.
Parmi les interventions chirurgicales les plus utilisées, sont mentionnées :

Gastrectomie partielle : ablation d'une partie de l'estomac correspondant à celle touchée par la tumeur. Effets secondaires : perte d'appétit, perception de brûlure dans la région rétrosternale
Gastrectomie totale : ablation totale de l'organe entier
Gastrectomie élargie : réservée aux cancers avancés de l'estomac. Elle implique l'ablation de l'estomac et de sections d'autres organes affectés par le néoplasme, tels que la rate, les ganglions lymphatiques, le foie, le pancréas, etc.

Souvent, la chirurgie est associée à la radiothérapie, à effectuer pendant la chirurgie pour augmenter la probabilité d'avoir éliminé toutes les cellules cancéreuses, mais malheureusement, le cancer de l'estomac est souvent également résistant à la radiothérapie.

L'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques pour le traitement du cancer de l'estomac s'est avérée très controversée : il semble en effet que l'administration de ces médicaments ne soit utile qu'à des fins palliatives. Il est cependant envisageable qu'un traitement néoadjuvant - c'est-à-dire effectué avant la chirurgie - peut être utile pour réduire l'extension tumorale, augmentant ainsi les chances de succès. En cas de cancer de l'estomac à la phase métastatique, le traitement néoadjuvant ne semble apporter aucun bénéfice chez le patient malade, si ce n'est la moindre diminution du prodrome.

Voici les classes de médicaments anticancéreux les plus utilisées dans la thérapie contre le cancer de l'estomac, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :

5-fluorouracile (ex. Fluorouracile) : pour le traitement du cancer de l'estomac, il est recommandé de débuter le traitement médicamenteux par 12 mg/kg de fluorouracile, par voie intraveineuse, une fois par jour pendant 4 jours consécutifs. Ne pas dépasser 800 mg/kg. En cas de non toxicité, prolonger le traitement et prendre 6 mg/kg de médicament au jour 6-8-10-12, à partir du premier jour de traitement. La posologie doit être modifiée en cas de malnutrition sévère du patient.Consultez votre médecin.
Le cisplatine (par ex. Cisplatine ACC, Platamine, Pronto Platamine) et l'Oxaliplatine (par ex. Oxaliplatine ACC, Eloxatine) bien qu'utilisés comme médicaments de choix pour le traitement du cancer du poumon et du côlon, le cisplatine et l'"Oxaliplatine" sont également parfois utilisés dans le traitement du cancer gastrique. Consultez votre médecin.
Docetaxel (ex. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere) : commencer à prendre le médicament à la dose de 75 mg par mètre carré de surface corporelle (durée de perfusion : 1 heure), suivi de 75 mg/m2 de cisplatine (1 à 3 heures d'infusion). Terminer par 750 mg/m2 de fluorouracile par jour en perfusion intraveineuse de 24 heures. Respecter ce schéma thérapeutique pendant 5 jours consécutifs, en commençant à la fin de la perfusion de cisplatine. Renouveler le traitement toutes les 3 semaines. Généralement, avant de prendre ces médicaments, les patients sont traités par des antiémétiques pour prévenir les vomissements et par des corticoïdes oraux (ex. dexaméthasone - ex. Decadron, Desameta, Etacortilen, Soldesam - à une dose de 16 mg par jour, pendant trois jours, avant de prendre Docetaxel), afin de réduire la rétention d'eau induite par la chimiothérapie.
Epirubicine (ex. Epirubicin AHCL, Farmorubicin) : utilisé principalement en thérapie pour le traitement du cancer du sein, ce médicament n'est utilisé que secondairement pour le cancer de l'estomac. Consultez votre médecin.
Capécitabine (ex. Xeloda) : le médicament, disponible en comprimés de 150 à 500 mg, est indiqué pour le cancer de l'estomac, du côlon et du sein. Pour le traitement du cancer de l'estomac, le médicament est pris à une dose de 650 à 1250 mg par mètre carré de surface corporelle; les comprimés doivent être pris dans les 30 minutes suivant la fin du repas.
Doxorubicine (par exemple Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet) : le médicament est souvent utilisé en association avec d'autres agents chimiothérapeutiques ; généralement, il est administré à une dose de 40 à 60 mg / m2 i.v. tous les 21-28 jours Alternativement, prenez 60-75 mg / m2 i.v. une fois par jour toutes les 3 semaines.
Mitomycine (ex : Mitomycine C) : ce médicament est utilisé en thérapeutique pour le traitement du cancer de l'estomac en palliatif ou en cas d'échec d'une autre chimiothérapie. Prendre 20mg/m2 par voie intraveineuse, en dose unique, via cathéter intraveineux. Le cancer de l'estomac doit être traité avec cet ingrédient actif pendant 6 à 8 semaines.

Régime alimentaire et cancer de l'estomac

Dans le cas d'un cancer de l'estomac, le patient doit essayer de limiter certains aliments au profit d'autres :

Limiter l'utilisation de sel
Évitez les aliments riches en glucides
Ne mange pas de saucisses
Adoptez une alimentation riche en fruits, légumes et fibres
Si l'alimentation est carencée, complétez-la avec des vitamines A et C, utiles pour empêcher la synthèse des nitrosamines (composés idéalement responsables de mutations génétiques, impliqués dans la formation de tumeurs comme celle de l'estomac).