ADRéNALINE

Qu'est-ce que l'adrénaline

L'adrénaline, ou épinéphrine, est une hormone synthétisée dans la partie interne (médullaire) de la glande surrénale.Une fois sécrétée et libérée dans la circulation, l'adrénaline accélère le rythme cardiaque, rétrécit le calibre des vaisseaux sanguins, dilate les voies respiratoires bronchiques et améliore les performances physiques ; considérablement, par conséquent, l'adrénaline améliore la réactivité de l'organisme, le préparant en très peu de temps à la réaction dite de "combat ou fuite".

Fonctions au sein du système nerveux sympathique

Avec la noradrénaline, dont elle partage l'origine et les différentes actions, l'adrénaline est le "neurotransmetteur" typique du système nerveux sympathique. Un bruit violent et inattendu dans l'obscurité, le cri de plaisanterie d'un ami qui apparaît soudain derrière nous ou le hurlement de la craie au tableau sont des exemples de situations stressantes qui conduisent à une activation massive du système sympathique.

En quelques instants le cœur augmente la force et la fréquence contractile, les bronches, la pupille et les vaisseaux sanguins des muscles appendiculaires et du système coronaire se dilatent, tandis que la glycogénolyse est stimulée dans le foie. Dans le même temps, toujours pour préparer le corps à l'activité physique à venir, les processus digestifs sont considérablement ralentis, tandis que les vaisseaux sanguins cutanés et périphériques se contractent et la pression artérielle augmente.

Bon nombre des effets énumérés ci-dessus sont médiés par l'adrénaline, qui, comme mentionné, est synthétisée au niveau des surrénales à partir de la tyrosine : la première réaction est l'oxydation de l'acide aminé en dihydroxyphénylalanine (L-DOPA), suivie d'une décarboxylation dans le neurotransmetteur dopamine, par β-oxydation en norépinéphrine et enfin par méthylation en épinéphrine.

potager

Sécrétion

La libération d'adrénaline est liée à la perception de stimuli tels que la menace physique et la peur, l'excitation, les bruits forts, la lumière intense et la température ambiante élevée ; tous ces stimuli sont traités au niveau hypothalamique, où ils provoquent une réponse du système nerveux parasympathique.

D'autres stimuli sont représentés par l'hypovolémie, l'hypoxie, l'hypotension, l'hypoglycémie, la douleur et le stress ; ce n'est pas un hasard si l'adrénaline est utilisée en thérapie d'urgence contre le choc anaphylactique, les crises d'asthme violentes, les bradyarythmies symptomatiques et en réanimation cardio-pulmonaire. Les effets secondaires comprennent la dyspnée, les vomissements, la tachycardie, l'arythmie, l'anxiété, les tremblements, les maux de tête et l'œdème pulmonaire aigu, tandis que les contre-indications à l'utilisation thérapeutique de l'adrénaline comprennent le diabète, l'hypertension, l'hyperthyroïdie, la grossesse et le glaucome.

Les fonctions

L'adrénaline produit un effet systémique en influençant l'activité de presque tous les tissus de l'organisme.Pour exercer ses effets biologiques, l'adrénaline doit interagir avec des récepteurs spécifiques, appelés récepteurs adrénergiques. Il existe essentiellement deux types, et Β, avec divers sous-types pour chaque classe ; l'expression différente de ces récepteurs et des isoformes relatives influence les différentes activités adrénergiques au niveau tissulaire.Par exemple, on a vu qu'au niveau des bronchioles, l'adrénaline induit une dilatation, alors qu'elle a un effet constricteur sur le muscle lisse artériolaire.

L'adrénaline augmente la glycogénolyse et la gluconéogenèse hépatique et musculaire, stimulant également la lipolyse.Elle facilite donc la libération de glucose et d'acides gras, substrats énergétiques primaires pour satisfaire les besoins énergétiques de l'organisme (augmentation de la glycémie et des acides gras libres) ; en tant que tel, il soutient l'activité métabolique de l'organisme. Parmi les autres actions de l'adrénaline on retiendra : l'augmentation du rythme cardiaque et respiratoire, la dilatation des pupilles (importante dans les situations où il faut voir par faible luminosité), le relâchement des muscles lisses des bronchioles (meilleure alimentation en air des alvéoles pulmonaires), augmentation de la pression artérielle, vasoconstriction et vasodilatation sélective (réduit l'apport sanguin à certains tissus, comme la peau, pour l'augmenter notamment au niveau musculaire → relâchement du muscle lisse des artérioles des muscles squelettiques et effets favorables sur contraction musculaire → fatigue plus tard). En même temps, il existe une "activité inhibitrice de certains processus" non essentiels ": par exemple, l'inhibition de la sécrétion gastro-intestinale et de l'activité motrice, et de l'excitation sexuelle.

La norépinéphrine, en revanche, a une « activité plus spécifique au niveau circulatoire : elle augmente le débit cardiaque, augmente la résistance périphérique totale, donc la pression artérielle, et augmente le débit coronaire. Comme le montre la figure, les stimuli nécessaires pour produire des augmentations cohérentes les niveaux de noradrénaline dans le sang ont une intensité et un pouvoir de génération de stress beaucoup plus élevés que ceux qui augmentent l'adrénaline.