L'oxyde de magnésium est un composé inorganique du magnésium, représenté par la formule chimique MgO. Fortement hygroscopique, en présence d'eau, il se transforme en une forme hydratée, connue sous le nom d'hydroxyde de magnésium Mg (OH) 2.
MgO + H2O = Mg (OH) 2
Sous le nom de magnésie, l'hydroxyde de magnésium est surtout connu pour son utilisation comme laxatif, il suffit de penser à la fameuse magnésie de S. Pellegrino, qui contient 90% d'hydroxyde de magnésium. La posologie suggérée par le fabricant, en l'occurrence pour les adultes, clarifie les usages sanitaires de ce composé :
Comme antiacide 1 cuillère à café (0,5-1,5 g);
Comme laxatif 1 cuillère à café (2-5 g);
Comme purgatif 1 cuillère à soupe.
L'effet laxatif de l'hydroxyde de magnésium est osmotique; s'il est pris en grande quantité, l'hydroxyde de magnésium échappe à l'absorption intestinale, entraînant l'eau dans la lumière entérique par gradient osmotique.Par conséquent, l'ingestion d'hydroxyde de magnésium augmente l'hydratation des selles, leur donnant une consistance semi-solide ou franchement liquide qui facilite la évacuation. L'augmentation volumétrique fécale, avec pour conséquence la distension des parois entériques, a également un effet stimulant sur la motilité intestinale, en activant les mouvements péristaltiques qui favorisent la défécation.
L'effet antiacide de l'hydroxyde de magnésium résulte de la réaction chimique suivante, où HCl est l'acide chlorhydrique sécrété par les cellules pariétales de la muqueuse gastrique
Mg (OH) 2 + 2HCl → MgCl2 + 2H2O
Sans surprise, l'hydroxyde de magnésium est le principe actif de MAALOX ®, un médicament antiacide bien connu où il est associé à de l'hydrate d'aluminium pour neutraliser son effet laxatif et favoriser ses propriétés antiacides.
Effets secondaires et contre-indications : en cas de prise excessive ou prolongée, l'oxyde de magnésium et/ou l'hydroxyde de magnésium peuvent provoquer des problèmes rénaux (liés à un apport excessif en magnésium) et des déséquilibres électrolytiques.Dans les cas les plus graves il est possible l'apparition d'une déshydratation ou hypokaliémie, pouvant conduire à un dysfonctionnement cardiaque ou neuromusculaire, notamment en cas de traitement simultané par glycosides cardiaques, diurétiques ou corticoïdes.
Pour cette raison, leur utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints de maladies rénales et déconseillée aux personnes âgées, aux femmes enceintes et aux enfants.
En général, les laxatifs sont contre-indiqués chez les sujets présentant des douleurs abdominales aiguës ou d'origine inconnue, des nausées ou vomissements, une occlusion intestinale ou une sténose, des saignements rectaux d'origine inconnue, une déshydratation sévère.
Les laxatifs peuvent réduire le temps passé dans l'intestin, donc l'absorption, d'autres médicaments administrés simultanément par voie orale.
Par conséquent, évitez de prendre des laxatifs et d'autres médicaments en même temps : après la prise d'un médicament, laissez un intervalle d'au moins 2 heures avant de prendre le laxatif.
L'hydroxyde de magnésium, comme tous les antiacides, ne doit pas être pris en même temps que les antibiotiques de la classe des tétracyclines car il réduit leur absorption.
Le lait ou les antiacides peuvent modifier l'effet du médicament ; laissez un intervalle d'au moins une heure s'écouler avant de prendre le laxatif.
Association à éviter :
tétracyclines : formation de complexes insolubles avec diminution de l'absorption et de l'activité de ces antibiotiques.
Association déconseillée :
quinidine : augmentation des taux plasmatiques de quinidine et risque de surdosage en raison d'une diminution de l'excrétion.
Associations nécessitant des précautions d'emploi :
indométhacine, phosphore, dexaméthasone, digitaline, sels de fer, nitrofurantoïne, lincomycine : diminution de l'absorption dans le système digestif.
Oxyde de magnésium comme supplément de magnésium
De tous les composés utilisés pour des ajouts spécifiques au minéral, l'oxyde de magnésium est celui contenant les pourcentages les plus généreux de magnésium, à tel point que chaque gramme de ce composé contient 600 mg de l'élément précieux. est aussi la forme intégrative qui suscite les plus grandes critiques, du fait d'une faible biodisponibilité ; en d'autres termes, bien qu'il soit particulièrement riche en magnésium, il le contient sous une forme peu absorbable, par conséquent au lieu d'être absorbé dans l'intestin et distribué aux tissus, le minéral est en grande partie éliminé avec les selles.
La faible absorbabilité de l'oxyde de magnésium provient en partie de la faible solubilité dans l'eau.En outre, dans certaines études menées à la fois chez l'homme et chez la souris, ce composé de magnésium a montré une biodisponibilité inférieure à celle d'autres formes de magnésium, comme en témoigne la faible augmentation la faible solubilité dans l'eau semble un paramètre important pour évaluer la biodisponibilité de l'oxyde de magnésium : dans certaines études menées sur des ruminants, il a été observé que les deux aspects étaient proportionnels, c'est pourquoi les poussières plus fines d'oxyde de magnésium peuvent être plus biodisponibles que les céréales plus grossières.