Cholestérol et cholestérol élevé : une brève revue
ShutterstockLe cholestérol est une graisse NON énergétique trouvée chez les animaux.
Dans le corps humain, il remplit de nombreuses fonctions ; le cholestérol est en effet un composant fondamental des membranes cellulaires et le précurseur des hormones stéroïdes, des sels biliaires et de la vitamine D.
Dans l'organisme humain, la présence de cholestérol dépend d'un processus de synthèse qui se déroule dans le foie et de l'apport par les aliments qui le contiennent.
Le cholestérol circule dans le sang à l'aide de protéines particulières, appelées lipoprotéines ; les lipoprotéines les plus importantes sont le HDL (bon cholestérol), qui transporte le cholestérol de la périphérie vers le foie, et le LDL (mauvais cholestérol), qui transporte le cholestérol du foie vers la périphérie.
Les LDL sont dangereuses, car leur excès dans le sang correspond à un risque accru d'athérosclérose.
Un taux de cholestérol élevé (hypercholestérolémie) est particulièrement dangereux lorsque :
- Son augmentation dépend principalement du mauvais cholestérol (LDL) ;
- La fraction de bon cholestérol est faible ;
- Il existe d'autres facteurs de risque.
Le cholestérol, en particulier le mauvais cholestérol, peut devenir trop élevé en raison de :
- Héritage;
- Régime alimentaire incorrect ;
- Mode de vie sédentaire.
N.B : Il existe de nombreuses recherches sur la relation entre le cholestérol, l'alimentation et le sport. Cependant, s'il est clair quels sont les facteurs capables de prévenir l'athérosclérose, il n'est pas si clair quels sont les mécanismes d'action spécifiques (réduction du cholestérol total, réduction du mauvais cholestérol, augmentation du bon cholestérol, etc.).
, précisant de mentionner le détail concernant le cholestérol HDL et LDL.Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils, suggestions et remèdes généraux que les médecins et les manuels dispensent généralement pour le traitement de l'hypercholestérolémie ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de la santé du secteur qui traitent le patient.
En cas de diagnostic positif :
- Réduire le cholestérol total ;
- Réduire le mauvais cholestérol;
- Réduire les autres facteurs de risque d'athérosclérose et d'événements cardiovasculaires :
- Obésité;
- diabète sucré de type 2 ;
- Hypertension;
- Hypertriglycéridémie ;
- Stress oxydatif.
Les moyens pour atteindre ces objectifs sont :
- Thérapie nutritionnelle;
- Thérapie motrice;
- Suppléments et remèdes naturels.
Si la première intervention n'est pas efficace, le médecin déterminera la pertinence de :
- Thérapie pharmacologique;
- Investigation génétique pour établir d'éventuelles bases héréditaires sérieuses.
- Conditions limites du diabète sucré de type 2 (hyperglycémie occasionnelle et prédiabète);
- Hypertension;
- Hypertriglycéridémie.
- Acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque (EPA et DHA) : très actifs d'un point de vue biologique, ils sont principalement contenus dans les produits de la pêche et les algues. Ils jouent un rôle protecteur contre toutes les maladies métaboliques, y compris l'hypercholestérolémie. Les aliments qui en contiennent le plus sont : les sardines, le maquereau, la bonite, la sardaigne, le hareng, l'alletterato, la poitrine de thon, l'orphie, les algues, le krill etc.
- Acide alpha-linolénique (ALA) : comparé aux précédents, il est biologiquement moins actif. Il a la même fonction que l'EPA et le DHA. Il est principalement contenu dans la fraction grasse de certains aliments d'origine végétale ou dans les huiles relatives de : soja, graines de lin, graines de kiwi, pépins de raisin
- Acide linoléique (AL) : ils sont riches en : graines de tournesol, germe de blé, sésame, presque tous les fruits secs, germe de maïs et huiles apparentées. Les dérivés sont :
- Acide gamma linoléique (GLA) et dihomogamma linolénique (DGLA) : l'huile de bourrache en est riche.
- Acide arachidonique (AA) : les arachides et autres fruits secs en sont riches.
- Aliments riches en acides gras oméga 9 monoinsaturés :
- Acide oléique : il est typique des huiles d'olive, de colza, de thé, de noisette et apparentées (en particulier l'huile d'olive extra vierge) Il joue un rôle positif sur le cholestérol, très proche de celui des acides gras essentiels.
- Aliments riches en fibres solubles : ce sont tous des aliments végétaux qui appartiennent aux groupes d'aliments fondamentaux III, IV, VI et VII. On y trouve également une abondance de graines oléagineuses et de pseudo-céréales (amarante, quinoa, chia, sarrasin, chanvre, etc.). En revanche, ils sont proportionnellement plus abondants dans les fruits, les légumes et les algues, ils exercent une fonction visqueuse qui piège le cholestérol alimentaire et les sels biliaires (voie d'excrétion du cholestérol interne) pour les expulser avec les selles.
- Aliments riches en vitamines antioxydantes : les vitamines antioxydantes sont les caroténoïdes (provitamine A), la vitamine C et la vitamine E. Elles ont un effet bénéfique sur l'hypercholestérolémie, car elles entravent le stress oxydatif assurant l'efficacité des lipoprotéines. les fruits oranges (abricots, poivrons, melon, pêches, carottes, courges, tomates, etc.) ; ils sont également présents dans les crustacés et le lait. La vitamine C est typique des fruits aigres et de certains légumes (citrons, oranges, mandarines, pamplemousses, kiwis). , poivrons, persil, chicorée, laitue, etc.) La vitamine E peut être trouvée dans la partie lipidique de nombreuses graines et huiles relatives (germe de blé, germe de maïs, sésame, etc.).
- Les aliments riches en phytostérols : les phytostérols sont l'alter ego du cholestérol. Du point de vue métabolique, ils exercent un effet diamétralement opposé et favorisent la réduction de la cholestérolémie. Rappelons que certains phytostérols simulent l'effet des œstrogènes féminins, même si l'étendue de cette réaction n'est pas tout à fait claire. Ce sont des aliments riches en phytostérols : huile de soja et de soja, de nombreuses graines oléagineuses, trèfle rouge, germe de céréales, fruits, légumes et aliments diététiques (par exemple les yaourts ajoutés).
- Les aliments riches en lécithines : ce sont des molécules capables de lier à la fois des composés gras et aqueux ; pour cela, ils sont également utilisés comme additifs. Dans le tube digestif, ils fixent le cholestérol et les sels biliaires, réduisant leur absorption. Au niveau métabolique, ils améliorent le rapport bon/mauvais cholestérol et abaissent le total. Ils sont riches en lécithines : soja et autres légumineuses, jaune d'œuf (mais ce n'est pas recommandé en cas d'hypercholestérolémie), légumes et fruits.
- Aliments riches en antioxydants anti-végétaux : les plus courants sont de nature polyphénolique (phénols simples, flavonoïdes, tanins). Certains appartiennent au groupe des phytostérols susmentionnés (isoflavones). Ils se comportent plus ou moins comme des vitamines. Ils diminuent le stress oxydatif et optimisent le métabolisme des lipoprotéines ; semblent être en corrélation avec une réduction du cholestérol total et LDL. Ils sont très riches en polyphénols : légumes (oignon, ail, agrumes, cerises, etc.), fruits et graines apparentées (grenade, raisin, baies, etc.), vin, graines oléagineuses, café, thé, cacao, légumineuses et grains entiers, etc.
- Aliments contenant des acides gras saturés et bifractionnés : fromages gras, crèmes, morceaux gras de viande fraîche, saucisses et salaisons, hamburgers, saucisses de Francfort, palmiste et huile de palme, etc.
- Aliments contenant des acides gras hydrogénés, dont beaucoup en conformation trans : huiles hydrogénées, margarines, snacks sucrés, snacks salés, produits de boulangerie emballés, etc.
De plus, il est déconseillé de suivre un régime alimentaire basé principalement sur des aliments cuits et conservés.De nombreux principes nutritionnels qui favorisent la réduction du cholestérol élevé sont sensibles à la chaleur, à l'oxygène et à la lumière. Il est conseillé de consommer au moins 50 % de produits végétaux et d'huiles d'assaisonnement sous forme brute (fruits sucrés, légumes et graines oléagineuses).
, artichaut, olivier et policosanols;
- Huile de foie de morue : riche en acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA), vitamine D et vitamine A ;
- Huile de krill : le krill fait partie du soi-disant plancton ; en plus des acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA), il est également riche en vitamine A ;
- Huile d'algues : riche en acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA).