L'amblyopie ou œil paresseux est une gêne oculaire.Caractérisée par un affaiblissement de la vision de l'un des deux yeux, elle survient fréquemment chez l'enfant.
L'amblyopie peut être idiopathique ou survenir en cas de :
- Strabisme.
- Qualité de vision différente entre les yeux en raison d'erreurs de réfraction.
- Causes moins fréquentes (cataracte, ulcère ou cicatrice cornéen, glaucome, paupière tombante et hémangiome.
L'œil paresseux se manifeste par :
- Difficulté de vision.
- Mouvements oculaires involontaires.
- Sensibilité réduite au contraste et au mouvement.
- Mauvaise perception de la profondeur.
Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils, suggestions et remèdes généraux que les médecins et les manuels dispensent habituellement pour le traitement du Lazy Eye ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de santé du secteur. qui soignent le patient.
Que faire
L'amblyopie est une condition qui nécessite parfois l'aide de lunettes ou de lentilles de contact. Cependant, ceux-ci ne peuvent être prescrits sans un diagnostic bien défini.
Cela signifie que, dans le doute d'un œil paresseux, il faut :
- Faites un diagnostic précoce. Chez l'enfant, il est bon de subir un examen de la vue dès l'âge de 3 à 5 ans.
- Faites plus attention s'il y a des cas d'amblyopie dans la famille (de strabisme, cataracte infantile, etc.) et programmez des contrôles tous les 2 ans.
- Apportez la correction :
- Utilisation constante de lunettes ou de lentilles de contact.
- Restauration de l'oeil faible.Ceci est "forcé" de se développer par limitation de l'oeil fort ; par exemple :
- En le recouvrant d'un pansement.
- Donner quelques gouttes de collyre.
- Alternativement, le traitement peut inclure:
- Lentilles correctives.
- Opération.
Ce qu'il ne faut pas faire
- Faites le premier examen de la vue à un âge avancé, au-delà de 7 ans de vie.
- C'est encore plus faux en cas d'hérédité ou dans le doute que l'enfant puisse avoir des problèmes de vision.
- Après diagnostic :
- N'utilisez pas de lunettes ou de lentilles de contact.
- Ne pratiquez pas les exercices visuels avec les yeux bandés.
- Ne vous conformez pas à la thérapie médicamenteuse.
Ce qu'il faut manger
Il n'y a pas d'aliments directement impliqués dans l'apparition, l'aggravation ou la guérison de l'œil paresseux.
Cependant, certains nutriments sont essentiels au développement et au maintien oculaires, notamment :
- Vitamine C ou acide ascorbique : contenue principalement dans les fruits acides (agrumes, kiwis…) et dans certains légumes (laitue, poivrons, persil…), elle combat les radicaux libres et optimise la fonction cellulaire du nerf optique.
- Vitamine A : sous forme de caroténoïdes et de rétinol elle est contenue dans le lait, le fromage, le foie, les crustacés, les fruits et légumes de couleur orange et rouge (poivrons, carottes, tomates, abricots, pêches, melon, etc.). Il intervient dans la protection de la vue (notamment sous les formes lutéine et zéaxanthine).
- Vitamine E : puissant antioxydant contenu dans le germe de céréales, dans certaines légumineuses grasses, dans d'autres graines grasses et dans les huiles d'extraction relatives.
- Acides gras essentiels oméga 3 : fondamentaux contre l'inflammation systémique, ils ont d'innombrables fonctions, dont le soutien de la vue.Ils sont contenus dans les poissons gras (sardines, maquereau, bonite, alletterate, etc.), dans les algues, dans certaines graines oléagineuses ( kiwi, lin, etc.) et huiles apparentées.
Ce qu'il ne faut PAS manger
Il n'y a pas de liste d'aliments à éviter pour améliorer l'œil paresseux.
Nous rappelons seulement que les aliments nocifs pour le métabolisme sont contre-indiqués :
- Riche en graisses saturées (fromages gras, restauration rapide, etc.).
- Riche en graisses hydrogénées (boulangeries conditionnées, snacks sucrés et salés).
- Riche en nitrates (aliments conservés comme les charcuteries, etc.).
- Avec charge et index glycémique très élevé, en cas de diabète sucré. L'hyperglycémie ne peut qu'aggraver la cataracte Par contre, rappelons que les cataractes infantiles sont congénitales mais en cas de comorbidité diabétique il faut strictement éviter l'hyperglycémie.
- Très salés : ils peuvent aggraver l'hypertension, maladie nocive pour les yeux. Sauf pour les formes héréditaires les plus sévères, cette maladie devrait toucher principalement les adultes. Cependant, l'obésité infantile a également augmenté le risque de syndrome métabolique chez l'enfant.
Remèdes et remèdes naturels
Parmi les remèdes naturels de l'amblyopie, il faut tout d'abord citer la thérapie du pansement, d'autre part, elle sera décrite dans le chapitre « Traitements Médicaux ».
Dans le passé, le monde celtique traitait les yeux paresseux avec un remède naturel topique appelé Hygra.
Il n'y a aucune base scientifique pour prouver ce que supposait l'ancienne population celtique et, si vous voulez le prouver, il est recommandé de consulter votre médecin :
- Hygra : 2 onces de safran, une " once de poivre blanc, 1 gramme de salpêtre, une " once de myrrhe et un gramme de miel d'Attique. Appliquer quelques gouttes sur l'œil paresseux et attendre le larmoiement.
Traitement pharmacologique
Le seul médicament utilisé comme remède contre l'amblyopie est l'atropine.
Ce n'est pas une molécule capable d'améliorer le déficit visuel de l'œil sous-développé, mais plutôt un principe actif qui réduit temporairement l'efficacité de l'œil sain :
- Atropine en collyre : une goutte deux fois par semaine ou tous les jours réduit temporairement la capacité visuelle de l'œil dominant.Elle sert à stimuler indirectement la capacité de l'œil paresseux, aidant au développement de la partie du cerveau responsable du traitement de la vision. Il peut rarement avoir des effets secondaires tels que :
- Irritation de l'oeil.
- Rougeur de la peau.
- Mal de tête.
Il est moins efficace en cas de myopie.
La prévention
Il n'est pas possible de prévenir l'amblyopie mais il faut intervenir précocement (dépistage) pour qu'elle ne s'aggrave pas ou ne devienne chronique.
Le seul système conseillé est un contrôle précoce et, dans le cas d'une thérapie, la programmation de contrôles assez rapprochés.
Traitements médicaux
Pour traiter l'amblyopie il est conseillé de diminuer l'efficacité de l'œil sain pour stimuler le cerveau afin de parfaire la vision de l'œil faible. En plus des médicaments, cela peut être réalisé avec des patchs :
- Appelée aussi « thérapie des yeux bandés », elle repose sur la pose d'un patch opaque et adhésif sur la peau de l'œil dominant, obligeant ainsi le sujet à renforcer l'usage du paresseux. Le traitement doit être poursuivi en fonction de la sévérité de l'amblyopie. Habituellement, 3 à 6 heures par jour pendant quelques semaines ou quelques mois suffisent. Certaines activités telles que la lecture, le coloriage, le dessin, etc. peuvent accélérer le processus. Il est conseillé de programmer des contrôles de routine pendant le traitement.L'efficacité du traitement est plus grande si elle est mise en œuvre avant l'âge de 7-8 ans.
Alternativement, la chirurgie peut être utilisée:
- Aussi connue sous le nom de Lasik (Intrastomal Laser Keratomileusis), la chirurgie au laser est basée sur le rétablissement de « l'équilibre visuel entre les deux yeux. Elle est plus adaptée aux adultes ; chez les enfants, il n'est utilisé que lorsque les autres traitements ont échoué.
- Un autre type de chirurgie consiste à retirer le cristallin opacifié des cataractes congénitales et à le remplacer par un cristallin synthétique. N'oubliez pas que tous les cas de cataracte ne nécessitent pas une intervention chirurgicale.
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