Caractérisée par une « inflammation de type chronique, la rhizoarthrose est le plus souvent le résultat d'une combinaison de facteurs (âge avancé, sexe féminin, génétique, etc.), plutôt que d'une cause unique.
La présence de rhizoarthrose est généralement associée à des symptômes tels que : douleur et sensibilité à la base du pouce, raideur articulaire et difficulté de mouvement.
Diagnostiquée grâce à une « analyse du tableau symptomatologique et un examen radiologique, la rhizoarthrose est une affection qui ne peut être traitée qu'en termes de symptômes, car il n'existe pas de remède spécifique.
Parmi les traitements symptomatiques de la rhizoarthrose, il existe des thérapies conservatrices et des thérapies chirurgicales.
Avis sur "arthrose
Comme toute articulation du corps humain, les articulations mobiles mettent également deux ou plusieurs os en contact mutuel ; à la différence d'autres articulations humaines, cependant, ces éléments anatomiques irremplaçables possèdent, sur les portions des os en interaction, une couche particulière de cartilage, qui a une fonction protectrice et anti-frottement ; en effet, sans ce cartilage - proprement appelé cartilage articulaire - les portions des os impliquées dans les articulations en question se frotteraient les unes contre les autres, endommageant, déformant et provoquant des douleurs.
Dans le cadre décrit ci-dessus, l'arthrose prend le rôle d'une maladie chronique des articulations mobiles qui, provoquant la dégénérescence progressive et l'amincissement progressif du cartilage articulaire, entraîne l'inflammation des portions osseuses sous-jacentes dudit cartilage articulaire.
L'arthrose, ou arthrose, est le type d'arthrite le plus courant ; l'arthrite est le terme médical désignant les processus inflammatoires basés dans les articulations.
Un peu d'anatomie pour mieux comprendre la rhizoarthrose...
- Qu'est-ce que le carpe ? Représentant la toute première partie du squelette de la main, c'est le groupe de 8 os (dont le trapèze) qui participe à l'articulation du poignet et aux articulations carpo-métacarpiennes (NB : l'articulation trapèze-métacarpienne impliquée dans la rhizoarthrose en fait partie).
- C'est l'os de la main entre le trapèze carpien et la phalange proximale du pouce ; la phalange proximale du pouce est le premier des deux os qui composent le pouce.
La rhizoarthrose est l'arthrose la plus fréquente des mains
Statistiques en main, la rhizoarthrose est la forme la plus courante d'arthrose des mains.
Dans la « liste des différents types d'arthrose des mains, la rhizoarthrose précède donc l'arthrose du poignet, l'arthrose des articulations interphalangiennes proximales (c'est-à-dire les articulations entre les phalanges proximale et intermédiaire) et l'arthrose de la les articulations interphalangiennes distales (c'est-à-dire l'articulation entre les phalanges intermédiaire et distale).
Mais qu'est-ce qui cause la dégénérescence du cartilage articulaire ?
Selon les experts, la dégénérescence du cartilage articulaire dont dépend la rhizoarthrose ne dépend pas d'une cause précise, mais d'une combinaison de causes ou, comme il serait plus correct de dire dans ces cas, une combinaison de facteurs.
Les facteurs en question comprennent :
- Âge avancé La rhizoarthrose peut toucher des personnes de tout âge, mais il est un fait qu'elle touche très rarement les jeunes et les jeunes adultes, alors qu'elle est très fréquente chez les personnes de plus de 45 ans.
- Appartenance au sexe féminin Les statistiques montrent que la rhizoarthrose et, plus généralement, l'arthrose des mains sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
Par ailleurs, des mêmes statistiques, il ressort que la rhizoarthrose a une prédilection pour les femmes ménopausées, qui ont plus de 55 ans. - Antécédents de blessures à l'articulation du pouce. L'idée que les blessures aux articulations du pouce favorisent l'apparition d'une rhizoarthrose est le résultat du grand nombre de patients ayant des antécédents d'événements traumatiques affectant l'index de la main.
Les blessures aux articulations du pouce sont typiques de ceux qui effectuent des travaux manuels et pratiquent des sports tels que le rugby, le volley-ball, le basket-ball, etc., dans lesquels l'utilisation des mains est essentielle pour pratiquer.
- Prédisposition génétique à l'arthrose Certaines maladies génétiques humaines sont étroitement liées à des phénomènes dégénératifs affectant le cartilage articulaire et provoquant l'arthrose.
- La prédisposition familiale à l'arthrose Les experts ont observé que les personnes souffrant de rhizoarthrose ou d'autres formes d'arthrose (par exemple la gonarthrose) appartiennent très souvent à des familles dans lesquelles la même maladie articulaire chronique réapparaît.
- Obésité Selon certaines études, les cellules graisseuses produisent une substance qui, si elle est présente en grande quantité comme chez les personnes obèses, est nocive pour les articulations mobiles, en particulier pour leur cartilage articulaire.
Épidémiologie
Dans la rareté des informations relatives à l'incidence et à la diffusion de la rhizoarthrose, les données selon lesquelles l'inflammation articulaire susmentionnée est présente chez au moins 20 à 25 % des femmes ménopausées méritent certainement une mention.
de rhizoarthrose sont :
- Douleur à la base du pouce
- Gonflement à la base du pouce
- Sensation de douleur à la base du pouce. Le patient ressent davantage cette sensation s'il appuie à la base du pouce ;
- Sons anormaux lors du mouvement du pouce
- Difficulté à effectuer des gestes manuels simples comme ouvrir un bocal, ouvrir une serrure, etc.;
- Sensation de raideur de l'articulation trapézo-métacarpienne, associée à une difficulté considérable à effectuer le mouvement d'extension du pouce.
Quelques précisions supplémentaires sur la douleur de la Rhizoarthrose
La douleur à la base du pouce est le principal symptôme de la rhizoarthrose.
Au début du processus inflammatoire, il n'est présent que lorsque le patient effectue des mouvements particuliers avec le pouce ou lorsque le patient est engagé dans des activités manuelles qui nécessitent une certaine dextérité. Dans les derniers stades de l'inflammation, d'autre part, il devient, d'abord, une légère sensation de nature transitoire (c'est-à-dire "va et vient") et, par la suite, une présence constante d'intensité variable.
Au plus fort de la rhizoarthrose - c'est-à-dire lorsque l'inflammation est sévère et que le cartilage articulaire est maintenant fortement détérioré - la douleur en question est très intense et présente à chaque instant de la journée, à tel point qu'il s'agit d'une forte perturbation du sommeil à nuit.
Rhizoarthrose unilatérale ou bilatérale
La rhizoarthrose peut être unilatérale ou bilatérale, c'est-à-dire qu'elle ne peut affecter qu'un seul des deux pouces (unilatéral) ou les deux (bilatéral).
Généralement, il commence comme une condition unilatérale et ne devient bilatéral que plus tard.
Quand consulter un médecin ?
La présence chez une personne à risque de rhizoarthrose d'une douleur suspecte à la base du pouce, associée à une raideur et une raideur articulaire, est une excellente raison de contacter le médecin traitant, afin d'enquêter sur la situation.
L'utilisation opportune d'un traitement de la rhizoarthrose est importante pour ralentir le processus dégénératif du cartilage articulaire et retarder les complications.
Complications de la rhizoarthrose
Les conséquences à long terme de la rhizoarthrose consistent essentiellement en :
- Une déformation en forme de Z du pouce;
- Une réduction du volume musculaire (atrophie musculaire) de l'éminence dite thénar. L'éminence thénar est le regroupement de 3 muscles situés sur la partie de la paume de la main, exactement à la base du pouce.
Saviez-vous que...
Les muscles de l'éminence thénar contribuent, avec l'articulation trapèze-métacarpienne, aux mouvements de flexion et d'opposition aux autres doigts du pouce.
etc.Généralement, un médecin expert en maladies telles que la rhizoarthrite peut diagnostiquer cette dernière déjà après les 3 premières étapes de la procédure indiquée ci-dessus.
à la base du pouce au moins 4 à 5 fois par jour. Les packs de glace ont un pouvoir anti-inflammatoire incroyable. Chaque pack doit avoir une durée minimale de 15 minutes et ne doit pas excéder 20 minutes ;
- L'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Parmi les AINS, les plus prescrits en cas de rhizoarthrose sont l'aspirine et l'ibuprofène ;
- L'utilisation d'appareils orthopédiques spéciaux pendant la nuit.Il semble que l'utilisation constante d'appareils orthodontiques rende la sensation douloureuse de la journée moins intense (en particulier la douleur présente immédiatement après le réveil) ;
- L'application, sur la peau du pouce, de crèmes contenant de la capsaïcine.Plusieurs études scientifiques ont montré que la capsaïcine a un pouvoir analgésique et anti-inflammatoire efficace en présence d'arthrose des mains ;
- L'administration, par injections directes dans les articulations douloureuses, de corticoïdes. Les corticoïdes sont des anti-inflammatoires puissants, dont l'utilisation prolongée pourrait entraîner des effets secondaires parfois désagréables. Pour cette raison, les médecins ne les prescrivent que lorsque les AINS se sont révélés inefficaces et que la douleur continue d'être une présence persistante d'intensité significative ;
- Physiothérapie pour étirer et renforcer les muscles et les ligaments des mains en général et du pouce en particulier.
TRAITEMENT CHIRURGICAL
Confiée à un orthopédiste spécialisé dans le traitement des pathologies de la main, la thérapie chirurgicale de la rhizoarthrite comprend différents types d'interventions, dont :
- La reconstruction de la ou des articulations endommagées, avec mise en place de prothèses.L'intervention de reconstruction d'une articulation est appelée arthroplastie ;
- La fusion ou le réalignement des parties osseuses et articulaires soumises à des processus inflammatoires (trapèze et premier métacarpe). L'opération de fusion est un exemple d'arthrodèse, tandis que l'opération de réalignement est un exemple d'ostéotomie ;
- L'ablation d'une partie du trapèze carpien par arthroscopie.Cette chirurgie est connue sous le nom de trapézectomie arthroscopique ;
- L'ablation du trapèze carpien, associée à la reconstruction des ligaments, est appelée trapézectomie avec ligamentoplastie.
En présence de rhizoarthrose, les orthopédistes choisissent le type de chirurgie à adopter en fonction de facteurs tels que : l'âge du patient, l'état de santé général du patient, la gravité des symptômes et la volonté du patient.
Importance de la nutrition dans la rhizoarthrose
Selon le "Fondation de l'arthrite (Foundation for "Arthritis) of Atlanta (USA), une alimentation saine, qui contient une grande variété de fruits, légumes frais, céréales complètes et viandes maigres, permettrait de réduire l'état inflammatoire caractérisant la rhizoarthrose (et en général toutes les différentes formes de arthrose des mains).
Parmi les aliments les plus recommandés par les experts figurent : les raisins rouges, les raisins violets, l'oignon rouge, les pommes rouges, les baies, le brocoli, les légumes à feuilles vertes, les tomates, les cerises, les prunes et les agrumes.
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