Edité par le Dr Stefano Casali
Hyponatrémie sportive : sujets à risque
L'hyponatrémie est la cause la plus grave de collapsus à la suite d'une activité sportive. En principe, elle survient suite à l'hypothèse de liquides hypotoniques, qui ne contiennent pas ou au minimum de sodium, pour faire face à la perte de sueur généralement hypertonique.Les cas les plus fréquents surviennent lors de compétitions d'endurance particulièrement longues et sont plus fréquents chez les femmes, les coureurs plus lents et toute personne qui boit de l'eau au lieu de boissons pour sportifs additionnées de sodium Les symptômes de l'hyponatrémie dépendent de la gravité de la carence en sodium.
Valeurs normales de la sodémie et sévérité de l'hyponatrémie
Une concentration normale de sodium dans le sang (eusodémie) varie de 135 à 145 mEq/L. En dessous de ces valeurs, le degré d'hyponatrémie peut aller de léger à sévère :
1. Léger (sodium = 131-134 mEq / L), ne présente généralement aucun symptôme ;
2. Modéré (sodium = 126-130 mEq / L), une gêne, des nausées, de la fatigue, une confusion mentale et la soi-disant "marche fantôme" ou des mouvements involontaires et répétés des jambes au repos peuvent apparaître);
3. Grave (sodium <126 mEq/L), peut provoquer le coma, un accident vasculaire cérébral et même la mort.
Comment reconnaître l'hyponatrémie sportive : signes et symptômes
Les tests sanguins effectués sur un athlète hyponatrémique révèlent généralement une température rectale inférieure à 39°C et une pression artérielle et une fréquence cardiaque normales. Le niveau de conscience diminue toujours lorsqu'on passe d'une phase modérée à une phase plus sévère.
Que faire en présence de signes évocateurs d'hyponatrémie
L'expérience nous apprend que l'on peut parler d'hyponatrémie si la température rectale, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont dans les valeurs normales pour l'athlète qui a subi un collapsus et a un abaissement du niveau de conscience. Lorsque l'athlète montre des signes de surhydratation, il est absolument nécessaire d'éviter l'administration de liquides par voie intraveineuse car cela peut endommager le cœur ou même entraîner la mort.Lorsque l'athlète semble déshydraté et est présumé avoir un faible volume sanguin, une administration de sérum physiologique par voie intraveineuse sert à restituer l'eau et les sels. Dans les cas les plus graves, vous pouvez opter pour des solutions salines hautement hypertoniques (3-5%) à injecter très lentement (moins de 50 ml/h) en gardant l'état général du sportif sous contrôle constant. propre dans les 1-3 heures de repos et de soins de soutien.Lorsque l'urine devient abondante et claire, l'athlète se rétablit.
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