Généralité
Ozena est une forme de rhinite chronique caractérisée par l'atrophie progressive de la muqueuse nasale, qui devient fine et dysfonctionnelle.
Le processus pathologique implique typiquement la formation de croûtes dans les fosses nasales et la perception d'une odeur nauséabonde.
Au fil du temps, le processus pathologique conduit à une « perméabilité anormale des narines et peut également impliquer le périoste (membrane fibreuse qui entoure l'os), avec atrophie du squelette nasal (notamment celui des cornets).
Si l'ozena n'est pas correctement traité, des rechutes et des manifestations sévères peuvent rendre la vie sociale du patient difficile et prédisposer à la dépression.
Les causes de l'ozena ne sont pas encore entièrement connues, mais certains facteurs ont été identifiés qui pourraient jouer un rôle dans la détermination de l'apparition de la maladie. Les différentes hypothèses incluent la colonisation par des bactéries capables d'endommager la muqueuse et la conformation anatomique prédisposante des fosses nasales.
Ozena est diagnostiqué sur la base d'une combinaison de symptômes évocateurs et d'un examen clinique des fosses nasales (rhinoscopie). Selon le cas spécifique, les symptômes peuvent être pris en charge par des antibiothérapies locales, des lavages nasaux et des corrections chirurgicales.
Causes et classification
L'ozéna (ou rhinite atrophique chronique) peut être classée en deux formes : primaire (ou idiopathique) et secondaire.Ces syndromes cliniques ont des présentations distinctes et touchent des populations de patients différentes.